Аналіз на ентеробіоз: що це таке і як його здавати
Зішкріб на ентеробіоз є головною діагностичною процедурою при обстеженні на предмет зараження гостриками. Аналіз дозволяє виявити інвазію в короткі терміни і вчасно почати лікування. Ентеробіоз також виявляють шляхом дослідження калу і крові.
Показання та цілі проведення діагностики
Аналізи на ентеробіоз виконують з метою підтвердження інвазії та встановлення її масовості. Дослідження проводять пацієнтам будь-якого віку незалежно від стану здоров’я та наявності хронічних патологій. Зіскрібки на ентеробіоз показують наявність яєць гострики в анальній області, де здійснюється їх кладка.
Аналізи крові призначають для виявлення антитіл до цим дрібним глистам або з метою встановлення факту підвищення еозинофілів. В калових масах можна виявити дорослих особин черв’яків, але інколи туди потрапляють і яйця.
Призначають дослідження дорослим і дітям, у яких присутні прямі або непрямі ознаки зараження гостриками:
- свербіж в прямій кишці або в статевих органах;
- расчеси і запалення в ділянці ануса;
- періодичні або постійні болі в животі;
- метеоризм і бурчання в кишечнику;
- порушення апетиту;
- зміни ваги;
- диспепсичні розлади;
- підвищена нервозність;
- слабкість і млявість;
- у школярів погіршення якості навчання.
Зіскрібок беруть також при оформленні дитини в садок, табір або в школу. Без цього аналізу пацієнтів не приймають на госпіталізацію в лікувальні установи, не оформляють санаторно-курортну карту і не дають довідку для відвідування басейну. Дорослим обстеження на ентеробіоз в обов’язковому порядку призначають при влаштуванні на роботу в сферу харчовій промисловості та у дитячі колективи. Обстеження також підлягають вагітні жінки і люди, які контактували з інфікованим.
Будьте обережні
За статистикою більше 1 мільярда людей заражена паразитами. Ви можете навіть не підозрювати, що стали жертвою паразитів.
Визначити наявність паразитів в організмі легко з одного симптому — неприємного запаху з рота. Запитайте близьких, пахне у вас з рота вранці (до того, як почистіть зуби). Якщо так, то з імовірністю 99% ви заражені паразитами.
Зараження паразитами призводить до неврозів, швидкої стомлюваності, різкими перепадами настроями, подальшим починаються і більш серйозні захворювання.
У чоловіків паразити викликають: простатит, імпотенцію, аденому, цистит, пісок, камені в нирках і сечовому міхурі.
У жінок: болі і запалення яєчників. Розвиваються фіброма, міома, фіброзно-кістозна мастопатія, запалення наднирників, сечового міхура і нирок. А так само серцеві і ракові захворювання.
Одразу хочемо попередити, що не потрібно бігти в аптеку і скуповувати дорогі ліки, які, за словами фармацевтів, витравлять всіх паразитів. Більшість ліків вкрай неефективні, крім того вони завдають величезної шкоди організму.
Що ж робити? Для початку радимо почитати статтю з головного інституту паразитології Російської Федерації. У даній статті розкривається метод, за допомогою якого можна почистити свій організм від паразитів без шкоди для організму. Читати статтю >>>
При наявності патологічної симптоматики направлення на обстеження дає паразитолог, лікар-гастроентеролог або інфекціоніст. Якщо дані відсутні фахівці в установі, аналізи на ентеробіоз призначає дітям педіатр, дорослим терапевт. Для отримання направлення в лабораторію треба записатися на прийом до лікаря для огляду та збору анамнезу.
Якщо зішкріб проводиться в рамках проходження медогляду, окремого напрямку не потрібно. Рядок для відображення результатів вже внесена у діагностичну карту, але після отримання результату лікар повинен додатково видати довідку спеціального зразка з синьою печаткою.
Важливо!
У відповідності з санітарно-епідеміологічними правилами, здавати аналізи на ентеробіоз для планової профілактики необхідно один раз на рік або за епідеміологічними показаннями.
Проведення зскрібка на ентеробіоз у дорослих і дітей
Виконання цього аналізу рекомендується повторювати три рази з перервою в добу. Це обумовлено періодичністю кладки яєць та можливістю одержання помилкового результату при взяття біоматеріалу в той день, коли самка гострики не виповзав назовні. Процедура взяття зіскрібка дуже проста і безболісна. Проводити її потрібно строго в ранкові години до спорожнення кишечника. Попередньо підмиватися або обтирати задній прохід серветками заборонено.
Поза пацієнта при проведенні процедури залежить від віку і стану здоров’я. У дітей і лежачих хворих зіскрібок беруть в положенні лежачи на кушетці. Немовлят батьки розташовують на колінах обличчям вниз. Дорослі здорові люди можуть просто повернутися до лаборанту задом і нахилитися вперед. Незалежно від становища людини, йому необхідно розсунути сідниці для повноцінного доступу до анального отвору. Взяття перианальної зіскрібка проводиться із застосуванням різних технологій.
З ватяними паличками
При такому способі лаборант готує стерильну пробірку для здачі аналізів з ватною паличкою, яку попередньо змащують гліцерином для кращого налипання яєць гострики. Обертальними рухами спеціаліст обтирає перианальную область і прибирає паличку в ємність. Попередньо на контейнер наносяться особисті дані пацієнта, його вік і час процедури.
Аналіз на ентеробіоз буде достовірним тільки у разі його проведення в термін до 8 годин після забору матеріалу. Мити попу перед соскобом дозволено тільки ввечері, вранці гігієнічні процедури можна здійснювати тільки після здачі мазка.
За допомогою аптечного контейнера
В домашніх умовах теж можна здати зіскрібок дитині або дорослому. Для цього в аптеці продаються контейнери з паличками для ентеробіозу, кінчики яких змащені клеєм. Баночки призначені для самостійного збору біоматеріалу і оснащені кришкою для запобігання обсіменіння бактеріальною флорою. Також у продажу є контейнери, що містять шпатель і клейка речовина, яке потрібно наносити самостійно.
Щоб здати мазок на ентеробіоз, досить прикласти плоске пристосування до анального отвору дитини і злегка притиснути. Положення людини значення не має, головне отримати гарний доступ до шкірних складок в області ануса. Потім потрібно помістити матеріал в контейнер, закрити кришку і віднести в лабораторію як можна раніше. Зберігати зішкріб будинку не рекомендується, для цього потрібно створити оптимальні умови, при яких яйця не загинуть протягом 8 годин. Вартість аптечного контейнера не перевищує 20-50 рублів.
Важливо!
Щоб правильно здати аналіз на ентеробіоз в домашніх умовах, не потрібно спеціальних навичок. Досить придбати медичний контейнер і здійснити підготовку до соскобу, яка полягає в проведенні процедури вранці, до спорожнення кишечника і без попереднього підмивання дитини.
Аналіз на ентеробіоз у дитини скотчем
Від того, як беруть зіскрібки на ентеробіоз у дітей, результати аналізів не змінюються. Але малюки часто лякаються навіть при вигляді звичайних пробірок і баночок. Порятунком для таких дітей стало застосування липкого скотча для виявлення яєць гостриків в задньому проході. Лаборант просто прикладає шматочок пластикової стрічки до анусу і злегка притискує. Малюки не відчувають ні болю, ні дискомфорту. До шкірних складках скотч не прилипає з причини високої вологості, на нього чіпляються тільки яйця гельмінтів. Після процедури стрічку поміщають на спеціальне предметне скло і відправляють на дослідження.
Якщо аналіз на ентеробіоз дитині буде проводитись вдома, можна попередньо отримати скло з стрічкою в бактеріологічній лабораторії і взяти мазок самостійно. Підмивати дитину перед соскобом не можна. Дорослим також не рекомендується проводити гігієнічні процедури заднього проходу до здачі аналізу.
Брати зішкріб в домашніх умовах лікар дозволяє не завжди. Це залежить від мети обстеження та стану пацієнта. Самостійно зробити зішкріб частіше дозволяється при підозрі на інвазію і наявності клінічних симптомів. В цьому випадку дорослі пацієнти і батьки маленьких дітей зацікавлені в отриманні достовірних результатів.
Важливо!
Для проходження медогляду в цілях відвідування дитячих установ, а також при отриманні довідки в басейн, в санаторій або табір зіскрібки на ентеробіоз дітям роблять строго в лабораторії. Це дозволяє гарантовано отримати правильний результат і запобігти зараження оточуючих.
Кал на ентеробіоз
Ні одне обстеження на глистів не обходиться без здачі калу на яйця паразитів. Але при зараження гостриками найбільш показовим є зішкріб. Кал в рамках здачі аналізів на ентеробіоз береться з метою виявлення дорослих черв’яків і рідше їх яєць. Дослідження призначають при проходженні медогляду і в разі комплексного обстеження на паразитів.
Баночку для аналізу на ентеробіоз можна взяти в лабораторії або купити в аптеці. Її вартість в середньому 15 рублів, називається ємність контейнером для збору біоматеріалу. В нього вкладена пластикова ложечка, а зовні наклеєний стікер для вказівки даних пацієнта. Кал для діагностики надсилають в бактеріологічну лабораторію, бажано, щоб він був у теплому вигляді. Там фахівці роблять змиви на ентеробіоз і виконують якісне і кількісне визначення збудника.
Щоб підготуватися до здачі калу, не потрібно дотримуватися дієти або попередньо підмиватися. Спорожняти кишечник краще в ємність, ошпарену окропом. Звідти біоматеріал набирають паличками в контейнер, обов’язково з різних точок.
Щоб взяти будинку аналізи на ентеробіоз у дитини у віці від 1 року до 3-5 років, зручно використовувати горщик. У немовлят кал збирають на поліетиленовий пакет, який можна підкласти в памперс. Зібрати аналіз бажано вранці, для цього рекомендується посилити перистальтику кишечника, випивши прохолодної води натщесерце.
Важливо!
Для проведення посіву на ентеробіоз кал повинен бути отриманий шляхом природного фізіологічного оправления, без застосування проносних засобів.
Кров на ентеробіоз
Аналізи венозної крові на паразитів призначають у разі виникнення труднощів при діагностиці ентеробіозу. Іноді у пацієнтів присутня виражена клінічна картина інвазії, а аналіз калу і зішкріб не виявляють яєць гельмінтів. Спеціальної підготовки для здачі крові на гостриків не потрібно.
У сучасній діагностиці використовують переважно ПЛР методику. Вона дозволяє виявити специфічні антитіла до черв’якам шляхом вивчення полимеразных ланцюгових реакцій. Аналізи беруть з вени і строго натщесерце.
Також при діагностиці ентеробіозу дітям нерідко призначають загальний аналіз крові на кількісний вміст эозинофильных клітин. Його беруть з пальця для виявлення підвищеного алергічного статусу, який є показником паразитування глистів в організмі. При вираженій симптоматиці у крові можна виявити ознаки анемії.
На замітку!
Іноді результат ПЛР дослідження може бути помилковим. Це трапляється при призначенні аналізу крові в перші три місяці після лікування глистів, коли імунітет ще реагує на залишкові продукти розпаду черв’яків.
Розшифровка і термін дії результатів
Якщо після трикратної здачі були отримані негативні зіскрібки на ентеробіоз, значить в перианальной області у дитини або дорослого лаборанти не знайшли яєць паразита. При проходженні медогляду для видачі довідки про відсутність інфекції, достатньо одноразового обстеження. Але якщо у людини є симптоми зараження, йому ще додатково призначать здачу калу або крові. Це допоможе остаточно встановити діагноз і визначити причину хвороби.
Поганий аналіз крові на ПЛР зазвичай містить високий титр антитіл до острицам. Це означає, що організм розпізнав паразитів і почав виробляти проти них захисні клітини. Підвищення рівня еозинофілів також свідчить про відповідної реакції на гельмінтів. Аналізи калу вважаються хорошими при вказівці на бланку інформації про відсутність у біоматеріалах яєць паразитів і самих глистів.
Термін виготовлення ув’язнення за периональному соскобу зазвичай становить один робочий день, кал може розглядатися до 3 днів. Дійсними результати залишаються протягом 10 діб. Вартість обстеження дитини обходиться не дорожче 450 рублів. ПЛР аналіз крові проводиться від декількох днів до 1 місяця. Заплатити за нього доведеться не менше 950 рублів.
Важливо!
Аналізи крові на ентеробіоз проводяться тільки з метою діагностики. Отримати довідку для дитини в дитячий сад або інший колектив на підставі цього обстеження не можна.
Висновок
Ентеробіоз – небезпечне захворювання, здатне викликати ряд ускладнень. Враховуючи високу поширеність інфекції і шляхи передачі, обстежитися на її збудника слід регулярно, особливо дітям. При позитивному аналізі на гострики необхідно лікувати всіх членів сім’ї, які перебували в контакті. Під час терапії слід пам’ятати, що від глистів неможливо позбутися без дотримання правил гігієни.
Важливо!
Самки гостриків гинуть відразу після кладки яєць, а самці після спарювання, тому хвороба може довго прогресувати тільки в разі повторного занесення інфекції в організм через рот.