Артрит кульшового суглоба: симптоми, лікування, наслідки
Що робити при артриті кульшового суглоба?
Не дивно, що саме тазостегновий суглоб у скелеті людини є найбільш перевантаженим, адже він найбільший, витримує серйозні навантаження і виконує важливі функції. Головним його завданням вважається з’єднання стегнових кісток нижніх кінцівок з тазом. Коли в ньому виникають запалення або будь-які порушення нормальної діяльності, людина відчуває значний дискомфорт.
Найбільш часто зустрічається захворюванням можна назвати артрит кульшового суглоба, який у медичній термінології ще називають кокситом. Захворювання супроводжується хворобливими відчуттями і значним зниженням обсягу рухових функцій. Найчастіше цього захворювання схильні люди похилого віку, внутрішньосуглобові зміни яких пов’язані з неминучими віковими змінами.
Види коксита і причини його виникнення
Вікові зміни не є єдиною причиною розвитку проблеми. В залежності від причин, що спровокували захворювання, воно класифікується у медичній практиці на деякі підвиди.
Серед найбільш ймовірних провокуючих факторів можна назвати:
- аутоімунні стани, коли імунітет починає атакувати власні органи (ревматоїдний артрит);
- ослаблення захисних функцій організму на тлі протистояння деяких інфекційних захворювань, наприклад, кору або дизентерії (інфекційно-алергічний артрит);
- порушення обмінних процесів, збої метаболічних процесів (подагричний артрит);
- перенесені інфекційні захворювання, як у гострій, так і в хронічній формі (реактивний артрит);
- надмірні фізичні навантаження, травми, перевтома суглобів;
- деякі специфічні захворювання, наприклад, туберкульоз, сифіліс чи гонорея (специфічний артрит);
- системні захворювання хребетного стовпа з ураженням суглобів (анкілозуючий спондилоартрит або хвороба Бехтерева) та інші.
Симптоматика запалення в тазостегновому суглобі
Симптоми артриту самого великого суглоба скелета людини, мають деякі відмінності в залежності від місця локалізації вогнища запалення, форми і провокуючих факторів. На початковому етапі розвитку, основні симптоми будь-якого виду артриту кульшового суглоба проявляються у вигляді болів різного ступеня інтенсивності. Болі можуть носити характер як періодичних, так і постійних і досить інтенсивних. Їм властиво періодично згасати або притуплятися, що змушує пацієнтів миритися з ними і ігнорувати. У цьому полягає підступність хвороби, так як тимчасова відсутність больових відчуттів не означає, що хвороба відступила. Якщо відсутнє професійне лікування, то патологія розвивається і прогресує.
Специфічні симптоми артриту, які відрізняються в залежності від виду захворювання, наступні:
- Для ревматоїдного артриту властиво симетричне ураження і навіть паралельний розвиток запалення в суглобі. Головною симптоматикою для цього виду, є відчуття ранкової скутості в тазостегновому суглобі, больові відчуття в місці локалізації запального процесу і утворення набряків.
- Гнійний артрит, як правило, протікає в супроводі сильної слабкості, швидкої стомлюваності, лихоманки і підвищеного потовиділення. Болі носять постійний характер, можуть посилюватися при пересуванні. Шкірні покриви над запаленим суглобом набувають багряно-червоний колір, на їх місці утворюється набряклість. Скупчення гною в ураженому суглобі може викликати ознаки інтоксикації.
- Симптоми подагричного артриту полягають у значних больових атак на протязі певного періоду часу, іноді до 10 днів. Місце ураженого суглоба набуває червоного відтінку, стає гарячим на дотик. Також спостерігається зниження рухливості і обмеження моторних функцій.
- Псоріатичної формі властиво розвиватися на тлі подагри. Він відрізняється несимметрическим поразкою. При цьому на окремих ділянках шкірних покривів помітні посиніння освіти і шорсткостей. У запальний процес при цьому досить часто уражаються нижні відділи хребетного стовпа.
Однак даному захворюванню властиві і деякі узагальнені симптоми, якими вона супроводжується, незалежності від виду. Серед них можна відзначити болі в запалених суглобах різного ступеня інтенсивності і тривалості, скутість і обмеженість рухливості кульшового суглоба, згладженість природних складок в області сідниць і паху на увазі освіти набряклості.
Як має проводитися лікування?
Лікування артриту кульшового суглоба має починатися з ретельного обстеження пацієнта. Досить інформативними засобами діагностики вважається УЗД, рентгенологічне дослідження, МРТ. Також обов’язково проводиться лабораторне дослідження сечі і крові, що дозволяє пролити світло на причину розвитку захворювання, а також відстежувати його динаміку.
Своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою, дозволяє більш ефективно його лікувати, у хворого підвищуються шанси на одужання і відновлення після хвороби.
Як відомо, головною характерною особливістю артриту є болі, тому спочатку проводиться симптоматичне лікування. В цілому лікування захворювання має бути спрямоване на локалізацію больових відчуттів, відновлення обсягу функцій ураженого суглоба. Крім того, після дослідження причини, що спонукала розвиток запального процесу, лікування повинне проводитися і щодо первинного захворювання. Щоб зупинити запальний процес необхідно усунути сприяють йому фактори.
Основними методами і засобами лікування недуги в сучасній медицині є:
- фармакологічні препарати, включаючи протизапальні ліки нестероїдної групи, анальгетики, глюкокортикостероїдів, антибіотиків;
- фізіотерапевтичні процедури, масаж, плавання і ЛФК в якості допоміжних методів лікування після зняття гострої стадії;
- народні методи лікування у вигляді примочок, розтирань і відварів;
- ортопедична терапія;
- санаторно-курортне лікування;
- хірургічна санація для видалення мертвих тканин і гною з порожнини суглоба, а також операції по заміні зношеного суглоба на ендопротез, яке проводиться при відсутності належного терапевтичного ефекту після більш щадного лікування.
У гострій стадії захворювання, пацієнтам рекомендується обмежити свою рухливість, застосовуються спеціальні лонгет і гіпсові ліжечка, щоб максимально знерухомити запалений суглоб. Тільки після зняття гострої симптоматики, можна поступово переходити до розробки хворого суглоба і поліпшенню його рухливості, а також кровообігу в нерухомих тканинах. Для цього застосовуються фізпроцедури, ЛФК та масаж.
Можливі наслідки коксита
Якщо пацієнт при появі перших симптомів захворювання звертається за кваліфікованою допомогою, у нього з’являється шанс уникнути багатьох неприємних наслідків і хірургічного втручання.
Відомо, що міру прогресування патології, може розвиватися атрофія пахових і стегнових м’язів. Відсутність адекватного лікування, особливо тривалий період, що може призвести до кістковому або фіброзному анкілозу. Так у медичній термінології називають зрощення суглобових поверхонь в результаті тривалої нерухомості. Пацієнтам може загрожувати кульгавість, втрата працездатності і навіть інвалідність.