Дерматологічні мазі: гормональні та негормональні

Дерматологічні препарати використовуються для лікування різних шкірних захворювань: дерматиту, псоріазу, екземи, вугри, лишаю і т. д. Для кожного виду патології рекомендується використання певного засоби у вигляді мазей, таблеток та ін’єкцій. Мазі ділять на два типу: з вмістом глюкокортикостероїдів (гормональні) і без кортикостероїдів (негормональні). До складу останніх входять ефірні масла, похідні вітамінів, антибіотики та інгібітори запальних процесів в організмі.

1

Мазі для лікування захворювань шкіри

Існує дві групи мазей, що призначаються для лікування захворювань шкіри:

• Гормональні – це препарати, в складі яких містяться глюкокортикостероїди (синтетичні гормони, схожі на речовини, які виділяються залозами). До них відноситься Адвантан, Акридерм.
• Негормональні засоби, що містять у складі рослинні компоненти, антибіотики і протизапальні речовини. Мазі цієї групи застосовуються повсюдно, так як не мають протипоказань. До них відносяться: Нафтадерм, Протопик, Лостерин, Радевит, Солкосерил, Эплан.

1.1

Адвантан

Адвантан – це гормональний препарат для лікування захворювань шкірного покриву. Діюча речовина – метилпреднізолону ацепонат.

Механізм дії мазі полягає у зв’язуванні метаболіту метилпреднізолону – метилпреднізолону-пропіонату в ході хімічних реакцій з рецепторами глюкокортикостероїдів, що надає біологічне стимулюючий вплив на організм. При використанні ліки зменшується алергічний висип, знижується набряклість м’яких тканин, внаслідок чого усуваються такі симптоми алергії:

• Об’єктивні: гіперемія шкіри, висип, набряк, потовщення шкірного покриву.
• Суб’єктивні: відчуття печіння та свербежу.

Адвантан рекомендується використовувати при дерматитах різної етіології (алергіях, атопиях, нейродермиях), екземах (дисгидротической і дегенеративною).

Серед побічних ефектів відзначають в основному гіперемію і свербіж шкіри, але можлива також атрофія, поява прищів, вугрів і везикул. Виникнення цих ознак свідчить про неправильному призначенні ліків або про непереносимості компонентів, що містяться в складі. Рекомендується промити шкіру від мазі теплою водою, витерти насухо серветками і припинити подальше використання. Протипоказаннями для призначення Адвантана є алергічна сенсибілізація до речовин у складі препарату, вірусні захворювання шкіри і туберкульоз. Використання під час вагітності не рекомендується.

Приблизна вартість мазі – 500-600 рублів.

1.2

Акридерм

У складі мазі Акридерм міститься бетаметазону дипропіонат, рідкий парафін, гидроксибензоат, вазелін. Випускається у вигляді алюмінієвої туби, тому може зберігається до 2 років.

Механізм дії мазі полягає у зв’язуванні основного речовини з ендогенними рецепторами кортикостероїдів, що допомагає зняти запалення, набряк і свербіж. Це пов’язано з тим, що бетаметазон призводить до звуження судин, впливаючи на імунну систему.

Акридерм застосовують при будь-яких алергічних захворюваннях шкіри:

• дерматит контактний: підгострого і хронічного перебігу;
• дерматит контактний;
• нейродерматит;
• дерматит, який розвивається під впливом ультрафіолетових променів;
• псоріаз.

Мазь не можна використовувати для лікування туберкульозу шкіри, наслідків вакцинації, при дерматиті в області рота і носа, при вугрової висипки і терапії шкірних хвороб дітей віком до 12 років. Для отримання терапевтичного ефекту рекомендується наносити Акридерм тонким шаром до 3 разів на день, повільними масажними рухами втираючи мазь у шкіру протягом 21 дня. Препарат дозволено використовувати у вагітних жінок тільки після обстеження у лікаря гінеколога.

Серед побічних ефектів відзначають свербіж, почервоніння, поява запальних фолікул або пухирців із серозним вмістом, атрофичных ділянок шкіри і стрії.

Акридерм відноситься до бюджетних коштів, його вартість становить 100-200 рублів.

1.3

Нафтадерм

Нафтадерм – це негормональний лікарський засіб, що володіє широким спектром дії. У складі мазі міститься нафталанской нафти, фільтрована вода, етиловий спирт і віск.

Активні речовини Нафтадерм – це очищена нафта, яка впливає на зовнішню поверхню шкіри. Після використання мазі відзначається протизапальну, протисвербіжну, антибактеріальний дезінфікуючий дії, а також нафтадерм покращує регенерацію тканин.

Препарат використовується для лікування безлічі недоліків шкіри та захворювань:

• Гнійні інфекції: фурункульоз, піодермія, розкрилися абсцеси.
• Наслідки травмування: відкриті рани, пролежні, подряпини, переломи, ерозивні процеси, виразки.
• Запальні захворювання: себорея, дерматит, екзема, вугровий висип, рожева екзема, нейродермия.
• Бактеріальні та вірусні інфекції: псоріаз, бешихове запалення, свербець, сикоз, лишай.

Нафтадерм не можна застосовувати для лікування геморагічних висипань на шкірі (при менінгіті, гемофілії, тромбоцитопатії, гепатиті), гострої і хронічної ниркової недостатності, анемії тяжкого ступеня, алергічної реакції на активні речовини ліки. Дерматологи рекомендують наносити мазь тонким шаром на уражені ділянки не менше 2 разів на добу. Курс лікування триває близько місяця, після чого необхідно пройти повторний огляд. Побічні реакції зустрічаються рідко, так як Нафтадерм добре переноситься пацієнтами. Серед небажаних ефектів відзначаються лущення шкіри або поява фолликулита. Приблизна вартість кошти – 500 рублів.

1.4

Протопик

Протопик – негормональная мазь, яка використовується для зовнішнього застосування в лікуванні шкірних захворювань. В складі міститься такролімус, віск, пропиленкарбонат, парафін. Такролімус є засобом, що належить до групи блокаторів кальциневрину, тобто порушує синтез імунних клітин (інтерлейкінів, фактору некрозу пухлини, макрофагів) в організмі, що призводить до розвитку протизапального ефекту. Крім того, такролімус не надає патологічного впливу на синтез колагену в тканинах, тому не призводить до атрофії шкіри.

Мазь рекомендують використовувати для лікування дерматитів різної етіології: вірусної, бактеріальної, атрофічної, нейрологічної, лікарської. Протипоказаннями є дитячий вік (молодше 2 років), вагітність, годування груддю, гіперчутливість організму до компонентів препарату, імуносупресивну стан, сонячні опіки в місці нанесення, злоякісні новоутворення, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Лікарі рекомендують наносити Протопик тонким шаром на ділянку шкіри до 2 разів на добу. Якщо покращання стану не спостерігається протягом 2-тижневого лікування, то необхідно звернутися до лікаря і замінити препарат.

Серед побічних ефектів зазначаються:

• відчуття свербіння і печіння;
• локальна болючість;
• парестезії;
• локальне підвищення температури.

Протопик не можна застосовувати спільно з деякими антибактеріальними препаратами (Еритроміцин, Азитроміцин), седативними засобами (Бензодіазепін, Діазепам, Дилтіаземом, Кетоконазолом). Приблизна вартість – 600 рублів.

1.5

Лостерин

Лостерин містить мигдальне масло, сечовину, нафталан, цетеарет, спирт, глицерил, пантенол, екстракт софори японської, рицинова олія, саліцилову кислоту. Є унікальним сучасним препаратом, який розроблений для щоденного застосування при лікуванні хронічних шкірних захворювань. До складу мазі входять:

• Нафталан – має виражену розслаблюючим, судинозвужувальну, антибактеріальною і протизапальною діями. Завдяки цьому підвищується мікроциркуляція судин у місці нанесення, поліпшуються трофічні функції і процеси обміну.
• Сечовина – є ефективним зволожуючим засобом, здатна проникати в глибокі шари дерми і надавати місцевий вплив. Володіє регенеруючою, кератолітичну та бактерицидну властивості.
• Саліцилова кислота – це один з найефективніших шкірних дезінфікуючих препаратів.
• Пантенол – складова частина вітаміну В5. Він стимулює клітинне ділення і підсилює відновлення, регенерацію і відлущування клітин шкіри. чинить протизапальну дію за допомогою відновлення захисних механізмів епідермісу.
• Екстракт софори японської – природний джерело флаваноїдів, які зміцнюють стінку судин і запобігають їх ламкість. Це покращує трофіку шкірних покривів, пригнічує проліферацію кератиноцитів, тим самим знижуючи лущення верхніх шарів дерми.
• Мигдальне масло – це джерело антиоксидантів (вітамінів Е і F) і корисних жирних кислот (олеїнової).

Лостерин призначається для профілактики шкірних захворювань (наноситься щодня), лікування дерматитів, екземи, ксероза, псоріазу, сухості і лущення шкіри. Єдиним протипоказанням є непереносимість одного з компонентів препарату. Приблизна вартість кошти варіюється від 600 до 700 рублів.

1.6

Радевит

Радевит є ліками, яке входить в групу похідних ретиноїдів. У складі мазі міститься пальмітат ретинолу – вітамін А, токоферолу ацетат – вітамін Е, ергокальциферол – эвитамин Д2.

Зміст в лікарському засобі природних антиоксидантів призводить до надання дієвого терапевтичного ефекту. Відзначається посилення регенерації шкіри, нормалізуються процеси ороговіння.

Показаннями до використання мазі є:

• профілактика в’янення і старіння шкіри;
• іхтіоз;
• себорейний дерматит;
• незагойні ерозії і виразки;
• надмірна сухість і лущення шкіри;
• рани і опіки.

Протипоказанням є непереносимість вітаміну А, Д, Е і вагітність. Дерматологи рекомендують використовувати мазь 2 рази в день, наносячи її тонким шаром на уражені ділянки. Під час лікування важкодоступних або контактують з одягом ділянок шкіри можна використовувати оклюзійну стерильну пов’язку. Серед побічних ефектів пацієнти відзначають почервоніння і відчуття свербежу – при їх появі рекомендується припинити використання засобу. Приблизна вартість – 450 рублів.

1.7

Солкосерил

Солкосерил є сучасним засобом, яке виготовляють за допомогою методів генної інженерії. У складі ліки міститься диализат з крові здорових молочних телят. Допоміжні речовини: спирт, холестерол і вазелін.

Солкосерил має антигіпоксичну, регенеруючу і ранозагоювальну дії. Диализат сприяє посиленню регенеративних процесів в шкірі, активізує аеробне метаболічне окиснення, підвищує синтез сполучної тканини і нових клітин шкіри.

Мазь використовують для лікування:

• Поверхонь з опіками 1 та 2 ступенів.
• Обмороження.
• Дрібних пошкоджень: саден, подряпин, порізів.
• Пролежнів і трофічних виразок.

Протипоказанням є алергічні захворювання, гіперчутливість до компонентів препарату. Солкосерил рекомендується наносити на уражену ділянку до 2 разів на добу. Побічні реакції зустрічаються рідко – можлива поява свербежу, почервоніння після використання. У цьому випадку лікарі рекомендують розпочати симптоматичне лікування та припинити нанесення мазі. Орієнтовна вартість – 300 рублів.

1.8

Эплан

Эплан є ефективним ранозагоювальним засобом, яке також має бактерицидну, захисними властивостями і сприяє регенерації пошкоджень. У складі крему міститься триэтиленгликоль, гліцерин, гликолан, вода і карбитол. Завдяки комплексному впливу всіх компонентів Эплан прискорює загоєння ран різного генезу: подряпин, саден, запалень, опіків, синців, виразок і ерозій. У складі засобу не містить антибактеріальних і гормональних компонентів.

Эплан не можна застосовувати при виявленні у пацієнта гіперчутливості до його компонентів, так як є ризик розвитку ангіоневротичного набряку. Препарат можна використовувати при вагітності, але тільки після консультації гінеколога. Лікарі рекомендують наносити засіб на уражену ділянку до повного його одужання. Мазь також випускають у вигляді розчину. Приблизна вартість – від 150 до 200 рублів.