![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/03/10647.jpg)
Ентеровірусна інфекція
ЕНТЕРОВІРУСНА ІНФЕКЦІЯ
- Етіологія
- вірус поліомієліту, Коксакі та ЕСНО.
- Эпидимеология
- Відзначається літньо-осіння сезонність, більш поширена серед хлопчиків.
- Перенесена Коксакі інфекція під час вагітності може викликати вроджені вади розвитку серцево-судинної, сечостатевої та травної систем у новонародженого. Вірус Коксакі B більше вирулентен, ніж ЕСНО або Коксакі A.
- Клінічна картина.
- Зазвичай протікає безсимптомно, але може проявлятися такими специфічними симптомами, як пропасниця і млявість. Можуть бути плямисто-папульозні або петехіальні висипання
- Більш вірулентна інфекція викликає менінгіт, енцефаліт або міокардит. Блискавична форма протікає з жовтяницею, пневмонією, діареєю, ДВЗ-синдромом і летальним результатом, у меншій мірі відбувається некроз надниркових залоз та підшлункової залози.
- Діагностика
- Виділення ентеровірусу з ліквору і тканин при біопсії або аутопсії.
- Виділення ентеровірусу з кала або фарингеального секрету.
- Підвищення титру специфічних антитіл — достовірний ознака захворювання.
- Тактика ведення.
- Специфічної противірусної терапії немає.
- При ураженні серця, печінки і центральної нервової системи показана підтримуюча терапія.
- Необхідно дотримуватися активні заходи розповсюдження інфекції фекально-оральним шляхом (особливо звертати увагу на методи миття рук), а також ізоляція персоналу з ознаками энтеровирусного захворювання з дитячих установ.
У більшості випадків лікування внутрішньоутробної інфекції у новонароджених дітей необхідно сконцентрувати свої зусилля на інтенсивній посиндромной та підтримуючої терапії.
Своєчасне призначення комплексної противірусної хіміотерапії, иммунозаместительной і патогенетичної терапії, корекція її в ході захворювання дозволяють домагатися позитивного ефекту при лікуванні внутрішньоутробних інфекцій у новонароджених дітей.