![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/06/g-dronefroz-yak-ne-vtratiti-nirku-1.png)
Гідронефроз: як не втратити нирку
Лікування патологій нирок, які є головними фільтрами нашого організму, — серйозна проблема, що вимагає уваги. Серед десятків ниркових діагнозів може бути гідронефроз, званий інакше гидронефротической трансформацією нирки. У чому ж полягає ця проблема, і як її можна розпізнати, щоб запобігти ускладнення і несприятливі наслідки?
Що таке гидронефротическая трансформація нирок
При гідронефрозі відбувається перенаповнення нирки рідиною. Ниркові чашечки і миски розширюються, розвивається набряк органу.
Набряклої внаслідок гідронефрозу нирці важко працювати, вона не може нормально виконувати своє пряме призначення: фільтрувати і очищати кров від шкідливих токсинів.
Зайва рідина застоюється в нирці внаслідок затору або іншого порушення прохідності сечовивідних шляхів, які можуть виникнути на будь-якому відрізку проходження сечі з органу через сечовий міхур в уретру.
Механічні перешкоди при гідронефрозі сприяють патологічного збільшення обсягів ниркової капсули
Обструкція тривала (закупорка) продовжує ускладнювати відтік сечі, нирка роздувається і збільшується в розмірах.
Застійна сеча викликає розмноження хвороботворних бактерій, роз’їдання слизових оболонок і ниркових тканин солями сечової кислоти.
Відпрацьовані продукти обміну, минаючи «фільтр», потрапляють назад в кровоносне русло, отруюючи кров отруйними речовинами, які у здорової людини виходять назовні з сечею.
Які бувають види захворювання
Проблема може зустрічатися як у дорослих, так і у дітей. Вона буває вродженою, з’являючись при порушеннях внутрішньоутробного розвитку або внаслідок хромосомних аномалій.
Гідронефроз у немовлят виникає при звуженні з’єднання сечоводу і балії, а також при наявності додаткового «конфліктного» судини нирки, прижимающегося до сечоводу.
Хвороба може бути і набутою, проявившись у дорослого.
Вроджений гідронефроз частіше викликаний неправильним будовою сечових шляхів, а набутий — хворобами нирок
Таблиця: види гідронефрозу
Критерії | Види | Відмінності |
За походженням | первинний | є вродженою аномалією |
вторинний | отримується, як правило, у віці 20-60 років (більше у жінок), в більш літньому віці вражає переважно у чоловіків | |
За розміщення | лівобічний | вражає ліву нирку |
правобічний | вражає праву нирку | |
двосторонній | вражає обидві нирки | |
За клінічним перебігом | гострий | бурхливо розвивається, має яскраво виражені симптоми, може зникнути при усуненні проблеми (наприклад, коли вийшов камінь) або розвинутися в хронічну форму |
хронічний | протікає тривало з періодами загострення і ремісії | |
За типом розвитку | інфікований | з приєднанням інфекції |
асептичний | без приєднання інфекції |
Стадії розвитку патології
Хвороба проходить кілька стадій розвитку:
- Першу, на якій симптоми можуть бути і непомітні, оскільки вони виражені неяскраво. Але розтягнення внутрішніх структур нирки вже починається, орган повільно збільшується, хоча і продовжує функціонувати, слідуючи закладеному механізму. Близько 10 мл зайвої рідини, які встигають зібратися в нирці на цій стадії, до серйозних змін поки не приводять, тому в людини нічого не болить.
- На другій стадії ниркової миски та чашечки продовжують розширюватися, так як їх стінки слабшають і більше не можуть чинити опір тиску розпирала рідини. Вони стоншуються внаслідок розтягнення, і це ускладнює роботу нирок. Але настали зміни поки оборотні.
- Коли захворювання переходить у третю стадію, у тканинах нирки відбуваються незворотні структурні зміни, і вона гине.
Гідронефроз розвивається поступово, приводячи до такого збільшення ниркової капсули, при якому вона не в змозі виробляти сечу і виштовхувати
Чому виникає гідронефроз у дорослих
Виникненню хвороби сприяють різні чинники.
Урологічна природа гідронефрозу проявляється:
- сечокам’яною хворобою, під час якої скупчення піску або одиночний конкремент частково або повністю можуть заблокувати сечові шляхи, утворюючи механічну перешкоду;
- звуженнями ділянок сечоводу або місця його з’єднання з лоханкой;
- новоутвореннями, якими можуть бути вражені сечоводи, сечовивідних шляхи, сечовий міхур або простата;
- аденомою простати;
- рубцевими змінами в черевній порожнині, внаслідок яких утворюються ділянки щільною нееластичною фіброзної тканини, деформуючої сечоводи.
Серед неурологических чинників розвитку патології значущими є захворювання пухлинної природи, що виникають у кишечнику і статевих органах.
До цієї категорії належать також гематологічні причини: лімфома, лімфаденопатії.
Гідронефроз може виникати у вагітних жінок, яких матка сильно здавлює ослаблену нирку, внаслідок чого відбувається порушення відтоку рідинного вмісту.
Ятрогенними (пошкоджуючих) факторами можуть стати зміни черевної порожнини, що виникли як наслідки хірургічного втручання.
Як хвороба проявляє себе
Гострий перебіг захворювання характеризується:
- інтенсивними болями в боці або області спини;
- нудотою і блюванням;
- наростанням болю після пиття;
- односторонньої болем з боку ураженої нирки;
- поширенням больових відчуттів у піхву (область мошонки);
- лихоманкою, ознобом при приєднанні інфекції;
- кров’ю в сечі (гематурією), якщо блок виник через закупорки каменем під час його переміщення;
- припухлістю попереку в області нирок.
Болі з боку гидронефротической нирки викликані тиском рідини на нервові закінчення
При хронічному стані симптоми можуть бути такими ж чи не проявляти себе. Людина відчуває періодичні болі в спині, які то з’являються, то стихають. Неприємні відчуття при гідронефрозі можуть нагадувати за характером ниркові кольки.
Часто єдиним симптомом хронічного гідронефрозу, на який звертає увагу хворий, є сечовипускання, відбувається рідше звичайного.
При односторонньому гідронефрозі людина швидко втомлюється. Його турбує дискомфорт в поперековому відділі, у нього іноді ниє або коле в боці. Біль стає більш інтенсивною під час фізичних навантажень або при прийомі додаткової кількості рідини. Набряки впливають на працездатність і загальне самопочуття. Хворий відзначає підвищення артеріального тиску.
Двосторонній гідронефроз супроводжується сильними болями, які при повній блокуванні сечі стають нестерпними, у зв’язку з тим, що нирки прогресивно збільшуються і деформуються.
Встановлення діагнозу
Першим етапом є збір анамнезу лікарем-урологом або нефрологом, до якого варто звернутися при підозрі на гідронефроз. Фахівцю необхідно розповісти:
- про характер і періодичність виникнення болю;
- особливості сечовипускання;
- наявності набряків;
- хронічних захворюваннях органів таза;
- оперативних втручаннях;
- вагітності.
Фізикальне обстеження включає:
- огляд хворого;
- пальпацію нирок (якщо вони збільшені — можуть прощупуватися);
- перкусію (простукування). При обводнении нирок — звук глухий.
Щоб отримати об’єктивні дані про стан пацієнта, йому призначається обстеження.
Захворювання необхідно диференціювати з:
- циститом;
- гострим і хронічним пієлонефритом;
- сечокам’яною хворобою;
- рак нирки;
- аденомою;
- запальними захворюваннями статевих органів і онкологічними процесами в них.
Таблиця: дослідження при гідронефрозі
Вид дослідження | Що допомагає виявити |
Біохімічний аналіз крові | Виявить шлаки (креатинін і сечовина), вказують на ниркову недостатність і ймовірність гидронефротической трансформації. |
Загальний аналіз сечі + за Зимницьким та Нечипоренком |
|
УЗД нирок і сусідніх органів | Виявить ознаки залишкової сечі в сечовому міхурі (при хворобах сечовидільної системи, простати), камені, новоутворення, пошкодження ниркової паренхіми. |
Мультиспіральна комп’ютерна томографія з 3D-реконструкцією (МСК) | Допоможе проаналізувати пошарово структурні зміни паренхіми нирки, ниркових мисок, чашечок, соустий. |
Динамічна нефросцинтиграфия (серія знімків після введення внутрішньовенно невеликої кількості радіоактивної речовини) | Оцінить функціональність нирки та допоможе уникнути невиправданої нефректомії (видалення нирки). |
Пункція колекторної системи нирки з біопсією | Буває необхідна для аналізу вмісту нирки і виявлення злоякісних клітин. |
Оглядова й внутрішньовенна урографія з введенням рентгеноконтрастної речовини | По швидкості виведення «контрасту» оцінюється прохідність і функціональність сечоводів. Виконується загальний огляд будови порожнинної системи нирок. Можуть бути виявлені камені в нирці або сечоводі. |
Провокаційні проби з діуретичними навантаженнями | Дозволяють визначити особливості евакуації сечі з ниркової миски при збільшенні її обсягу після того, як хворому пропонується випити велику кількість рідини. |
Цистоуретрография (рентгенологічне обстеження одночасно сечового міхура і сечівника після їх заповнення контрастною речовиною) | Використовується для виключення сечовідного рефлюксу (закидання сечі з сечового міхура в нирку) або виявлення перешкод вільному відтоку сечі. |
Фотогалерея: сучасні методи досліджень
-
- Ультразвукове дослідження — інформативний метод, що не вимагає введення контрастних речовин в організм пацієнта
- При динамічної нефросцинтиграфии, після введення радіофармпрепарату в кров, гамма-камера починає фіксувати стан сечовидільної системи
-
- Контрастну речовину вводять у сечовий міхур за уретральному катетеру, щоб отримати цистоуретрографическое зображення
-
- Мультиспіральна комп’ютерна томографія — сучасний дослідження, що дозволяє побачити об’ємне зображення нирок
Як лікувати
Головною метою лікування захворювання є відновлення процесу відходження сечі. Це можна зробити, усунувши виникли бар’єри, що заважають її вільної евакуації, і провівши спеціальні процедури по висновку (дренування) застійного сечі з нирок, що накопичилася там внаслідок тривалого затору.
Який з методів вибере лікар у кожному конкретному випадку, буде залежати від характеру перешкоди, що заважає евакуації сечі.
Переважаючими методами боротьби з гидронефротической патологією є оперативні втручання. Особливо це стосується II–III стадій захворювання, коли медикаментозне лікування не завжди дає потрібний ефект або ж не дає його зовсім.
Хірургічна корекція
Якщо причиною блокування стала камінь, проводяться ендоскопічні операції з видалення конкременту:
- контактна уретеролитотрипсия — виведення каменю через отвір сечівника після його дроблення литотриптором на більш дрібні фрагменти;
Після уретеролитотрипсии шматочки зруйнованого конкременту виходять самостійно з сечею, або ж їх витягують з допомогою литоэкстрактора
- черезшкірна нефролітотомія — вилучення конкрементів з нирки через прокол на спині під ренгенконтролем;
При черезшкірної нефролитотомии з допомогою нефроскопа з підсвічуванням виявляється місцезнаходження каменю, проводиться його дроблення литотриптором і витяг
- дистанційна літотрипсія — дроблення каменів за допомогою ударно-звукових хвиль цілеспрямованого дії під УЗ-контролем (при цьому камінь подрібнюється до таких розмірів, при яких він може легко вийти через сечовипускальний канал).
У разі гострої обструкції верхніх сечових шляхах, особливо якщо в нирці почався запальний процес, через шкірний доступ вводиться нефростомія — спеціальна трубка, з якої буде відводитися сеча, або ж встановлюється сечовідний стент (розширювач). Це сприяє дренуванню (очищення) нирки від старої застояної сечі, усунення запального процесу і відновлення функцій. На другому етапі лікування проводиться операція, метою якої є усунення причини (перешкоди).
Затор, що виник в нижніх відділах сечових шляхів і викликав гидронефротические зміни нирки, наприклад, у разі пережиму сечівника аденомою простати, забирається за допомогою встановлення сечового або надлобкового катетера (цистостоми). На наступному етапі аденома видаляється методом ТУР (висічення через уретру з допомогою резектоскопа) або лазерного випаровування уражених тканин простати з одночасним запаиванием пошкоджених судин (вапоризація).
Операція висічення тканин простати, сжимавших сечовід і заважали нормальному виведенню рідини з нирок, через деякий час зніме і діагноз з приводу гідронефрозу
Природжені звуження місця з’єднання миски з сечоводом, а також структури, що виникли в результаті сечокам’яної хвороби, запальних процесів, туберкульозу сечостатевої системи або утворилися після хірургічних оперативних втручань з урології і гінекології, виліковуються проведенням таких ендоурологічних операцій:
- Эндопиелотомия. Микроинвазивная малотравматична процедура, при якому ендоскопічним розсікають скальпелем звуження мисково-сечовідного сегмента через пункцію (прокол) зі спини в напрямі ниркової миски. Операція дає позитивний ефект у 90% випадків при лікуванні гідронефрозу I–II стадії, при невеликих звуженнях (до 1 см).
- Эндоуротротомия виконується без розрізів через вхід в отвір уретри з допомогою уретроскопа. В сечовипускальний канал вводиться балонний катетер, яким розширюється зона звуження, або стінка розсікається ендоскопічним скальпелем (холодне розсічення), або проводиться лазерне зондування. Операція завершується устанавливанием стента в уретру. Він має спеціальну манжету, яка розгортається на рівні стриктури, розширюючи її. Через 6-8 тижнів стент вилучається.
Балонний катетер використовують для усунення звуження сечоводу
- Лапароскопічна операція на зоні мисково-сечовідного сегмента виконується через невеликі проколи черевної стінки, через які вводиться відеокамера та інструменти для усунення причини затору. Суджений ділянку вирізають і накладається анастомоз (решту частини з’єднуються між собою з відновленням їх безперервності). Операція супроводжується незначними крововтратами, відрізняється меншим терміном госпіталізації і хорошим косметичним ефектом.
Усунення дефекту з’єднання сечоводу і ниркової балії допомагає відновити нормальний рух сечі
Відео: ударно-хвильової метод дроблення каменів
Відгуки про лікування
У сина був гідронефроз, діагноз поставили в 1 рік 10 міс. Після проходження всіх досліджень, (у нас ще й гематурія була, теж спочатку спостерігалися), лікувалися консервативно, я до істерик боялася всіх вірусів, при найменшому чих у мене починалася паніка, ще я боялася будь-яких ударів, травматичних ситуацій в області спини. І все ж після однієї з перенесених ГРВІ, ситуація з лоханкой правої нирки погіршилася, і ми оперувалися. Операція була ендоскопічна, нам без розрізів розширили звужений сечовід. Продовжуємо спостерігатися, здавати аналізи і раз в 3 місяці відвідуємо нашого лікаря.
Мене оперували у віці 12 років. Урізали сечовід і чаклували з правою ниркою. Виписали через 10-14 днів після операції. Та й то, тому що ми з області приїжджали, міських раніше відпускали. З тих пір епізодично здаю сечу, пару раз загострювався хронічний пієлонефрит. Але в іншому — все чудово (крім двох шрамів). Завагітніла і народила теж без проблем. Зараз ось сподіваюся, що доньці мої проблеми у спадок не дістануться.
Стент — це силіконовий «стерженек»(не заважає), який ставлять для того, щоб перегородка, яка призводить до непрохідності (гідронефрозу) не приросла назад. Через місяць зазвичай видаляють. Нам робили в 7 місяців після операції виписали через 7 днів, а через місяць видалення стента, виписали через 3 дні. Все перенесли добре, зараз наблюдаемся, кожні пів року уролог, УЗД, раз в місяць ОАМ, раз в рік урографія, і берегтися.
Медикаментозне лікування
Спробу вирішити проблему гідронефрозу консервативно має сенс робити не пізніше II стадії захворювання, якщо причина порушення відтоку сечі піддається медикаментозній корекції.
Лікарські засоби при гідронефрозі частіше призначаються вже на II стадії, так як I я може бути пропущена хворим з-за відсутності виражених симптомів захворювання.
Аптечна мережа пропонує безліч препаратів для лікування нирок, але вибираючи засоби для терапії гідронефрозу, необхідно чітко слідувати вказівкам лікаря
Групи засобів для подолання причин, що ведуть до розвитку і поглиблення хвороби:
- Спазмолітики можуть бути необхідні для зняття спазмів сечоводів при запальних процесах і роздратування, що виникає від руху піску або каменів у сечових шляхах (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Платифілін).
- Комбіновані препарати, що складаються з спазмолитика з анальгетиками і протизапальними елементами, застосовуються у разі нападів, що нагадують ниркові кольки (Спазмалгон, Спазган, Спазмонет, Баралгін, Брав, Ревалгин, Баралгетас).
- Анальгетики використовуються для знеболення при всіх видах ниркових болю, вони знижують температуру і знімають запалення (Анальгін, Пенталгін, Темпалгін, Нурофен, Еффералган, Панадол). У випадках нестерпних болів на III стадії захворювання пацієнта можуть призначити аналгезуючу наркотичні засоби.
- Сечогінні препарати призначаються при необхідності поліпшення відтоку сечі, однак діуретики слід приймати тільки під лікарським контролем (Фуросемід, Торасемид, Пиратенид). Останній є ще і гіпотензивним засобом.
- Засоби для зниження артеріального тиску підбираються індивідуально (Каптоприл, Энаприл, Лізиноприл та інші).
- Засоби, що покращують рух крові в нирках, допомагають відновити кровопостачання органу (Роватинекс, Трентал, Берлітіон, Цитофлавин, Мексидол).
- Вітамінні препарати необхідні для покращення місцевого імунітету, загального стану хворого (вітаміни груп B, D особливо необхідні).
Фотогалерея: лікарські засоби
- Спазмалгон — комбінований препарат з аналгетичну, спазмолітичну і деяким протизапальною дією
-
- Але-Шпа — синтетичний спазмолітичний препарат
-
- Нурофен —сучасний протизапальний і знеболюючий препарат
-
- Фуросемід —швидкодіючий діуретик з виражену сечогінну ефектом
- Каптоприл призначається для стабілізації артеріального тиску
Народні засоби
Прийнявши рішення використовувати нетрадиційні методи лікування у разі гидронефротических деформацій нирок, краще проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути непотрібних ускладнень чи непередбачених наслідків самолікування. Для поліпшення стану нирки та регулювання балансу рідини в ній використовують різні рецепти для приготування чаїв, настоїв.
Корисний для нирок волошковий чай, для якого потрібно взяти 20 г квітів волошки на 200 г окропу. Щоб приготувати цей засіб, краще скористатися термосом, у якому запарені квіткові кошики повинні постояти хвилин тридцять. Пити чай можна по половинці стопки тричі на день перед їжею.
Напої, приготовлені з волошки синьої, мають жарознижувальними, сечогінними та антимікробними властивостями, крім того, рослина знеболює, знімає спазми гладкої мускулатури при гідронефрозі
Допоможе і настій з такого складу:
- по 100 г кореня лопуха, ведмежих вушок, полину, ромашки аптечної;
- по 200 г коренів шипшини і селери;
- пачка трави ортосифона (ниркового чаю), куплена в аптеці.
Цю суміш потрібно розфасувати по 2 ч. л. в мішечки з натуральної тканини або куплені спеціальні сіточки для чаїв. Один пакетик залити склянкою крутого окропу. Після двогодинного настоювання і проціджування пити по половині стопки 2 р. в день за півгодини до їжі. Настій має протизапальну, діуретичну, знезаражуючу, загальнозміцнюючу дію.
Непогано діє і відвар, приготований таким чином:
- Взяти по 1 ст. л. ялівцевих плодів, коренів кульбаби і березового листя.
- 2 ст. л. складу увечері залити склянкою окропу і прокип’ятити ще хвилин десять у закритому посуді.
- Цілу ніч наполягати засіб термосі.
Пити за півгодини до їжі по 100-150 мл. А щоб було приємніше, можна додавати трошки варення, цукру або меду (якщо немає алергії). Засіб надає антибактерицидний, сечогінний, відновлювальний вплив на органи сечовидільної системи.
Приймати трави для відновлення нирок варто довгостроково, до 3-4 тижнів. Після двотижневої перерви прийом кошти можна продовжити до повного лікування.
Дієта
Харчування при гідронефрозі має включати достатню кількість білків, необхідних для повноцінного «відбудовування» ниркової паренхіми та нормального обміну речовин. Перевагу потрібно віддати каш, домашнім курячим або перепелиних яєць, а від риби і м’яса краще відмовитися.
М’ясні продукти сприяють підвищенню креатиніну в крові та більшої її зашлакованості — з усуненням цих побічних продуктів мясоедства здорові нирки справляються добре, а хворі — ні.
У меню бажано включати різні овочі, які можна вживати сирими та приготовленими на пару. Овочеві страви багаті необхідними мікроелементами і клітковину, яка сприяє виведенню шлаків. Різноманітні ягоди є хорошими антиоксидантами і вітамінними пополнителями.
Особливу увагу слід приділяти питва.
Корисно вживати очищену питну або джерельну воду, стежачи за тим, щоб протягом доби в організм надходило не менше 2 літрів рідини — це буде сприяти вимивання шкідливих продуктів обміну.
Пити краще невеликими ковтками протягом дня, так як одночасне вживання великої кількості води може викликати біль у нирці і водну інтоксикацію з нудотою, блювотою або здуттям.
При гідронефрозі необхідно дотримуватися питний режим
Що стосується вживання спиртного, з цим краще почекати. Алкоголь може вплинути на ослаблені нирки руйнівну дію. Напої, що містять кофеїн, — не більше 1-2 чашки в день.
Їжу краще недосаливать, щоб не порушувати водно-сольовий баланс.
Треба утриматися від солінь і копченостей, а також продуктів швидкого приготування, що містять консерванти і стабілізатори смаку, сильногазований напоїв та «солодкої водички», а також гострих приправ.
Варто відзначити, що на першому етапі лікування гідронефрозу (I-я стадія захворювання і початок другої) дієта може бути використана в якості самостійного методу терапії.
Вживання правильних продуктів протягом 3-4 тижнів може сприяти нормалізації вивідною здатності нирки і допомогти уникнути складного лікування.
На більш пізніх етапах дієта є важливим, але допоміжним методом лікування.
Фотогалерея: корисні продукти для хворих з гідронефрозом
-
- В одному перепелиному яйці міститься близько 2% добової норми білка, вітаміни A і B, магній, калій, фосфор, марганець, залізо, що допомагає ниркам впоратися з навантаженням
-
- Користь ягід для хворих гидронефрозм у вмісті вітаміну С, що відповідає за вироблення колагену, необхідного для кровоносних судин нирки
-
- Біологічно активні речовини соків відразу ж всмоктуються в кров і беруть участь у біохімічних процесах, що поліпшують обмін речовин
-
- Овочі постачають в організм хворого корисні мікроелементи, вуглеводи, органічні речовини і полісахариди, необхідні для хорошого стану тканин
Наслідки, ускладнення і прогноз на одужання
Якщо гідронефроз не лікувати, розвивається стійке підвищення показників артеріального тиску з загрозою для функції нирок. Ускладненням може стати азотермия, при якій в крові підвищується вміст азоту, що з часом призводить до ниркової недостатності. І самі грізні наслідки — атрофія нирки і її загибель, а також спонтанний розрив миски чи горнятка з викидом сечі в черевну порожнину, що загрожує виникненням заочеревинної флегмони і сепсису.
Напір сечі при патології розтягує закупорені сечоводи, а частина рідини повертається у нирку, і вона з часом може зморщуватися, втрачаючи фільтруючі здібності
Під час лікування захворювання варто враховувати, що при першій і другій його стадії прогноз сприятливий — патологія піддається лікуванню, і хвора нирка відновлюється.
Третя стадія — несприятлива: відбуваються незворотні зміни внаслідок прогресуючої атрофії, які неможливо вилікувати. В цьому випадку питання про органсберегающей операції вже не варто, тому що на кону збереження життя хворого.
Тривала закупорка сечових шляхів призводить до деформації ниркової капсули і атрофічних змін, так званого всихання, яке відбувається із-за порушення живлення ниркової тканини і отруєння її токсинами неочищеної крові і старої сечі.
Інфікований незапущенный гідронефроз добре виліковується при своєчасному правильному використанні антибіотиків. Однак у разі ігнорування проблеми наводненная нирка, позбавлена імунітету, може загноіться, ставши причиною сепсису, що становить загрозу життю.
Що стосується одностороннього і двостороннього гидронефротической трансформації, то в першому випадку прогноз більш сприятливий, так як здорова нирка продовжує виконувати очисну функцію, полегшуючи тим самим період відновлення ураженого органу пари. У запущених випадках, коли відмерлу нирку доводиться вилучати, сусідня може продовжувати нормально функціонувати.
У двостороннього нелікованого гідронефрозу прогноз менш сприятливий, оскільки повне блокування роботи обох нирок може призвести до летального результату.
Заходи профілактики
Попередити вроджені форми захворювання практично неможливо. Єдине, що можуть зробити майбутні мами — стежити за своїм здоров’ям, включаючи правильне харчування, контроль ваги та показників артеріального тиску, так як обмін речовин і кровоносне русло матері і дитини — це єдиний механізм.
Для профілактики придбаних форм гідронефрозу дорослій людині треба стежити за станом нирок і вчасно виліковувати ниркові недуги. Особливо це стосується сечокам’яної хвороби, так як значна кількість випадків «повені» органу пов’язані з неправильним лікуванням цього захворювання.
Важливими є регулярні фізичні навантаження, а також дотримання питного режиму — не менше 2,5 л на добу (і більше в спеку).
Фізична активність сприяє розширенню просвіту і зміцненню стінок судин, більш інтенсивному прокачування крові через ниркові канальці, що підтримує оптимальний тиск утворилася сечі на сечоводи, перешкоджаючи утворенню в них стриктур.
Вживання рідини після інтенсивних фізичних вправ або праці допомагає їй частково вийти з потом, що полегшує роботу нирок. З цією ж метою корисно відвідування лазні або сауни, якщо немає протипоказань з боку серця. Своєчасний вихід солей сечової кислоти, накопичених у м’язах, перешкоджає зайвій затримці рідини в тканинах і є профілактикою сечокам’яної хвороби.
Важливо стежити за здоров’ям нервової системи, уникати тривалих психоемоційних стресів і перевантажень. Гормон стресу-адреналін, що виробляється корою надниркових залоз, в першу чергу «б’є» по тонким і чутливим судинах ниркових канальців. Судини і протоки внаслідок вегетативної реакції на стрес можуть спазмовані, їх пропускна здатність погіршується, що порушує водний обмін і може викликати тимчасові або постійні затримки рідини. А це небезпечно при починається гидронефротической трансформації.
Тривалі запори, що виникають із-за неправильного харчування або депресивних станів, можуть створювати компресію сечоводів і застій рідини в черевній порожнині, тому необхідно вчасно вирішувати проблему затримки калових мас і стежити за роботою кишечника.
Для захисту від запалень нирок та інфекцій, наслідком яких може стати утворення стриктур, важливо уникати переохолоджень поперекової області, вчасно і до кінця виліковувати цистити, уретрити, пієлонефрит, попереджати і лікувати захворювання статевої сфери.
Носіння відкритих топів добре в жарку погоду, але не в прохолодне час, так як це загрожує переохолодженням і розвитком запалень
Слід також уникати травм області спини, живота і паху. Людям «небезпечних» професій і спортсменам не варто ігнорувати захисний одяг і пристосування, дотримувати правила техніки безпеки.
Корисною мірою профілактики ниркового недуги є санітарно-курортне лікування, особливо з можливістю оздоровлення цілющими мінеральними водами, грязелікування.
Хороші курорти:
- Трускавець;
- Анапа;
- П’ятигорськ;
- Саки;
- Сергієвський Мінеральні Води;
- Кавказькі Мінеральні Води;
- Желєзноводськ та інші.
Насолоджуватися красою навколишнього світу, відчуваючи єдність із природою, можна, якщо нирки здорові, і неприємні явища залишилися в минулому
Відео: гідронефроз
Гідронефроз краще попередити, ведучи здоровий і активний спосіб життя. Необхідно знати, що при своєчасному лікуванні від цієї хвороби може не залишитися і сліду, так як здатність до регенерації (відновленню) в нирок хороші. Але їм потрібно грамотно допомогти. Тому не будьте байдужі до себе, і здорові нирки забезпечать вам гарне самопочуття і повноцінну енергію життя.