Генералізований пародонтит

Генералізований пародонтит. Етіологія. М’який зубний наліт, оклюзійна травма, зубний камінь і неохайне, зміст порожнини рота. Нерідко розвивається як ускладнення хронічних форм гінгівіту.

Патогенез. Розвивається як реакція на м’який зубний наліт при якому запальний процес поширюється з десни на підлеглі тканини; цьому сприяє ослаблення імунітету. Ускладнює вроджені і вторинні захворювання з вираженими порушеннями клітинного імунітету, наприклад гемобластози, СНІД та ін

Симптоми, перебіг. Гіперемія і набряк ясен, край якої зазвичай розпушений; пошкодження зубоясневу / борозенки, освіта зубоясенних кишень; рясні зубні відкладення. В залежності від вираженості запального процесу відзначаються порушення функції жування, зміщення зубів, їх патологічна рухливість, травматична артикуляція. Рентгенографічно визначається деструкція міжзубних перегородок без ураження підстави альвеолярного відростка і тіла щелепи: контури міжзубних перегородок нечіткі. Періодичні загострення супроводжуються утворенням пародонтальних абсцесів з вираженими загальними порушеннями (підвищення температури тіла, нездужання, лейкоцитоз, збільшена ШОЕ).

Лікування комплексне, обов’язково включає кюретаж; хірургічне, рідше неоперативно, усунення зубоясенних кишень. При гострому перебігу і загострені антибіотики широкого спектра; при хронічному перебігу метронідазол. Імуномодулюючі препарати. Загальнозміцнююча терапія. Шинування зубів і раціональне зубне протезування. Пришліфовування горбів коронок зубів. Систематичний догляд за порожниною рота з використанням лікувально-профілактичних паст, що володіють протизапальною («Айра», «Лісова», «Приїдете»), антимікробну («Хлоргексидиновая») і усуває м’який зубний наліт («Поморин», «Дзинтариньш») дією. Диспансерне спостереження.

Прогноз. Раціональне лікування і систематичний гігієнічний догляд за порожниною рота дозволяють домогтися ремісії. При відсутності лікування або нехтуванні режимом реабілітації — повна деструкція кісткового пародонту і втрата зубів.