Гнійний кон’юнктивіт, бленнорея.
Важкий гнійний кон’юнктивіт називається бленнореей. Вона має різні причини.
Гонобленнорея – це важкий гнійний кон’юнктивіт, що викликається гонококом. Вона зустрічається у дорослих (gonoblennorhoea adultorum) і в дитячому віці (gonoblennorhoea neonatorum).
Перший цього гнійного кон’юнктивіту — інфільтраційна стадія — виникає через 2-5 днів після інфікування. Повіки опухають, гипереміровані, напружені, майже не відкриваються. З очної щілини випливає відокремлюване, що нагадує м’ясні помиї. Якщо повіки відтягнути векоподъемниками, то видно гематическая, гіперемована і дає відокремлюване коньюктіва. У виділеннях виявляється безліч грамнегативних гонококів. Якщо хворий не піддається необхідному лікування, то через 2-3 дні напруженість століття зменшується і відокремлюване стає більш густим, жовтувато-білим, де відокремлюване витікає з-під набряклих повік. Виникає стадія гноетечения, яка може тривати тижнями. Нарешті настає третя стадія гнійного кон’юнктивіту, стадія гіпертрофії, коли потовщена коньюктіва набуває оксамитовий вигляд і стає червоною.
В будь-якій стадії, але зазвичай в стадії гноетечения, може хворіти рогівка. Під набряклою коньюктивой краю рогівки або в центрі погано живиться рогівки настає інфільтрація. В даний час прогноз захворювання гнійним коньюктивитом дуже хороший, але у разі захворювання рогівки прогноз менш сприятливий, так як легко настає її перфорація.
Гонобленнорея у дорослих, які страждають гонорейным уретритом, зазвичай виникає шляхом занесення інфекційного початку в очі руками. Однак, інфікування може відбуватися також і при користуванні загальним постільною або нижньою білизною або ж інфікованої одягом.
Новонароджені заражаються при проходженні родових шляхів або під час першого купання. Профілактичний метод у всьому світі значною мірою знизив число випадків гнійного кон’юнктивіту новонароджених.
Так звана бленнорея новонароджених з включеннями має вірусне походження. При негативному результаті бактеріологічного дослідження в епітеліальних клітинах коньюктиви виявляється велика кількість включень. Так само як і при гонобленнорее, інфікування відбувається при проходженні родових шляхів. Латентний період більш тривалий, ніж при гонобленнорее, і хвороба зазвичай настає у новонароджених старше одного тижня. У новонароджених і в дитячому віці зустрічається і бленнорея пневмококової походження.