Лікування лихоманки
Цілілікування
Лихоманка не є абсолютним показанням для зниження температури тіла, а в тих випадках, коли воно показано, не потрібно обов’язково знижувати температуру тіла до нормальної. У більшості випадків інфекційних захворювань максимальна температура тіла рідко перевищує 39,5 °С, що не представляє якої-небудь загрози для дитини віком 2-3 міс. В більшості випадків буває досить знизити температуру тіла на 1-1,5 QC, що супроводжується покращенням самопочуття дитини.
Зниження температури тіла необхідно у наступних випадках.
■У раніше здорових дітей у віці старше 3 місяців:
при температурі тіла понад 39,0 «З; і/або:
при наявності м’язових або головного болю;
при шоці. *
■У дітей з фебрильними судомами в анамнезі при температурі
тіла більше 38-38,5 «С. я У дітей з тяжкими захворюваннями серця, легень, ЦНС при
температурі тіла понад 38,5 °С.
■У дітей до 3 міс життя при температурі тіла понад 38 «Пн.
Немедикаментознелікування
Обтирання водою кімнатної температури володіє жарознижуючим ефектом при гарячкових станах, хоча воно і менш виражено, ніж при тепловому шоку (перегрівання) [8]. Ця процедура особливо показана надмірно вкутаним дітям, у яких зниження тепловіддачі посилює гарячковий стан.
Тактиказниженнятемпературитіла
■ Дитини з вираженою лихоманкою слід роздягти, обтерти водою кімнатної температури, що часто буває достатньо для зниження температури тіла. Дитина повинна отримувати достатню кількість рідини.
■Слід уникати курсового прийому жарознижуючих ЛЗ, повторну дозу вводять тільки після нового підвищення температури тіла до зазначеного вище рівня.
■При найбільш частих респіраторних інфекціях тривалість вираженої лихоманки не перевищує 1-2 добу, потреба в продовженні прийому антипіретиків протягом 3 днів може вказувати на наявність бактеріальної інфекції, що вимагає повторного обстеження; наполегливе зниження температури тіла у ці строки може утруднити діагностику і своєчасний початок лікування.
■ Слід уникати одночасного призначення антипиретика і антибіотика, оскільки це ускладнює оцінку ефективності антибактеріальної терапії, основною ознакою якої є зниження температури тіла (виняток — судоми або порушення тепловіддачі).