Лімфогранулематоз паховий

ЛІМФОГРАНУЛЕМАТОЗ ПАХОВИЙ (четверта венерична хвороба, венерична лимфопатия)-венеричне захворювання, що зустрічається переважно в країнах з тропічним і субтропічним кліматом і характеризується пахових лімфаденітом з утворенням нориць і розвитком Рубцевих стяжений і слоновості аногенітальної області.

Збудники хвороби -мікроорганізми хламідії, родинні бактеріям. Зараження відбувається при статевому контакті. Збудник проникає через пошкоджену шкіру або слизову оболонку. Інкубаційний період — від декількох днів до декількох тижнів.

Симптоми, перебіг. Виділяють три клінічні періоду. Перший характеризується появою на місці впровадження інфекції (зазвичай на зовнішніх статевих органах) пухирця, який незабаром перетворюється в невелику виразку. Виразка безболісна і заживає через кілька днів. Другий період, що триває кілька місяців або років, характеризується своєрідним регіонарним лімфаденітом: пахові лімфатичні вузли поступово збільшуються, стають щільними, хворобливими, спаюються між собою і з навколишніми тканинами, шкіра над ними червоніє і набрякає. Інфільтративні конгломерати з лімфатичних вузлів піддаються розм’якшення в центрі з утворенням нориць, через які виділяються рідкий гній і казеозні маси. В цьому періоді може спостерігатися лихоманка. Третій період хвороби проявляється генитоаноректальным синдромом, який є наслідком Рубцевих змін в лімфатичних вузлах, що призводять до слоновості аногенітальної області з папилломатозными розростаннями, абсцесами, виразками. Спостерігається рубцеве звуження прямої кишки (до повної атрезії).

Діагноз підтверджується позитивною реакцією Фрея. У складних випадках потрібно виділення збудника з вогнищ ураження.

Лікування антибіотиками і сульфаніламідами зазвичай не дає ефекту. Показано хірургічне висічення уражених тканин.

Прогноз поганий.