Ніж лікувати грип у 6 місячної дитини
Народження дитини — велике щастя для батьків. Але разом з тим, з цього моменту, немає сенсу розраховувати на спокій. Кожну секунду, мить, дорослі думають про здоров’я дитини і чимало переживань викликає грип у немовляти.
До своєчасного виявлення та лікування грипу у немовляти потрібно підійти з особливою відповідальністю
Причини, симптоми і лікування
Найдавніший вид захворювання відноситься до найбільш частих типами. Щорічно, мінімум 2-3 рази відбувається черговий сплеск епідемії, при якому недуга «підхоплюють» майже всі, незалежно від статі, віку. Як ми знаємо, вірус грипу проникає в нас через повітря, при кашлі, диханні хворого людини. Вражаючи слизову, хвороботворні частинки проникають в епітелії клітин і подорожують по організму через кров. Виникає інтоксикація з супутніми симптомами, які приносять болісний дискомфорт. Дорослі з нетерпінням чекають, коли ж настане полегшення, адже мало кому приємно відчувати такі ознаки, як:
- головний біль;
- першіння в горлі;
- закладеність носа;
- міалгія — біль у м’язах;
- суглобові болі;
- висока температура і т. д.
Грип у дитини грудного: симптоми і лікування
Ми можемо поскаржитися на проблеми, прийняти ту чи іншу пілюлю у відповідності з відчуттями. Але на відміну від нас, малюки не в змозі поділитися болісними явищами. Більш того, у них симптоматика проявляється в більш складній формі і обтяжена слабким імунітетом. Тому важливо знати, як лікувати грип у новонародженого.
Чи може дитина захворіти на грип
Природа так влаштована, що кожна особина на планеті отримує шанс на здорове проживання. Те ж саме стосується і немовлят. Після народження, вони отримують всі необхідні для організму ферменти, вітаміни, мінерали та мікроелементи з материнським молоком. Завдяки цьому факторові, приблизно до 6 місяців, дітки практично захищені від вірусів і бактеріальної інфекції. Але все ж, може новонароджений захворіти на грип? Так, таке, на жаль, трапляється. Особливо проблема пов’язана з дітьми на штучному вигодовуванні. Якою б вітамінізованої та збагаченої не була суміш, досягти якості молока матері вона не може. Тому має сенс профілактика грипу у немовлят, метою якої є запобігання інфікування.
Ознаки грипу у грудничка
На що слід звернути увагу, щоб не упустити перші моменти захворювання. Малюк не в змозі розповісти про своїх відчуттях, тому важливо виявити наступні чинники, що вказують на проблему.
Розвиток грипу у малюка можна припустити по ряду симптомів
Часті ознаки грипу у немовляти
- Втрата апетиту. Дитина не те що є, але навіть пити не в змозі. Факт вказує на ураження слизової, набряк гортані, при яких боляче ковтати, дере в горлі, надмірна сухість викликає кашель, труднощі з диханням.
- Відкритий рот. ГРВІ викликає закладеність носа, що утруднює дихання. З цієї причини, дитя вистачає повітря через рот.
- Блідість шкіри, синюшність навколо носогубного трикутника. Набряклість дихальних каналів і інтоксикація супроводжуються недоліком кисню, отруєнням організму.
- Частим симптомом грипу у немовляти є примхливість, плаксивість. Запущена форма ГРВІ в рідкісних випадках протікає без міалгії, болю в суглобах, головного болю і т. д. З-за цього, улюблене чадо часто плаче, смикає ручками і ніжками, хапається за головку.
- Поганий сон. До вечора, як відомо, завжди загострюються хворобливі процеси. Відбувається застій слизу, дихальні канали закладаються, посилюються болі в тілі, голові. Немовля, як би він не втомився за день, буде спати переривчасто, часто прокидатися і плакати.
- Коліки. Запальні процеси поширюються на весь організм. Грип у новонароджених може провокувати утворення газів у кишечнику, з-за чого виникає здуття, гострі різі. Симптом визначається за сильного плачу і поджиманию ніжок до тулуба, різкими посмикуваннями.
Лікування грипу у новонароджених
У перші роки життя імунна система тільки формується і немає тих сил, які можуть протистояти атаці вірусів з великою потужністю. Хвороба розвивається стрімко, а інтоксикація може викликати незворотні процеси. До вірусної, приєднується бактеріальна інфекція — менінгокок, стрептокок, пневмокок, стафілокок і т. д. Високий ризик розвитку менінгіту, енцефаліту, пневмонії, бронхіту, трахеїту, отиту, синуситу і т. д. Тому грип і новонароджена дитина — речі, досить несумісні.
Важливо: якщо на тілі малюка виникла висип у вигляді дрібних червоних точок, судоми, нудота, блювання — терміново викликати швидку допомогу. В даному випадку спрацьовує залізний аргумент — зволікання смерті подібно. Рахунок життя улюбленого чада йде на хвилини.
Грип у дитини: лікування
Якщо захворів дитина, продовжувати годування материнським молоком. Для дитя — це головне ліки, що живить організм речовинами, що підсилюють імунітет.
Що робити матері при грипі у немовляти. Окремо потрібно сказати про раціоні годувальниці. Доведеться відмовитися від м’ясних страв, важкої, жирної, солодкої їжі, продуктів, що викликають розлад шлунку у немовляти, що пригнічує його слабеньку імунну систему.
Як лікувати новонародженого від застуди та грипу
У терапії використовують препарати, що володіють симптоматичним впливом.
- Віферон, Кипферон, Кагоцел. Дані засоби володіють здатністю стимулювати вироблення організмом клітинних білків, що формують імунну систему. Вони показані як в якості лікування, навіть якщо грип у місячної дитини, так і профілактики ГРВІ. Перед застосуванням необхідна консультація лікаря, вивчення інструкції, показань і протипоказань.
- Лікування немовлят вимагає зниження температури. Використовується Ібупрофен та його похідні, категорично не припустимо прийом Аспірину, що викликає синдром Рейє — рясні кровотечі слизової.
Важливо: поки температура не зросла за 38,5, збивати показники не потрібно.
- Препарати, що містять вітамін З, зокрема Амізон. Застосовувати для лікування можна з 6-місячного віку малюка.
Важливо: ліки від грипу для новонароджених, особливо знеболюючі препарати призначаються тільки педіатром, який знає, як лікувати хворобу. Самолікування категорично заборонено.
Перш ніж давати ті чи інші ліки дитині, проконсультуйтеся у лікаря
Що робити, якщо дитина захворіла
Враховуючи факт високого ризику розвитку ускладнень — негайно звернутися до лікаря. Відповідальним батькам про це не треба нагадувати, вони і так кожен місяць відвідують педіатра і дотримуються запобіжних заходів. А також:
- Регулярно міняти постільну і натільну білизну малюка.
- Необхідно провітрювання кімнати дитини. Застояне повітря вельми сприятлива атмосфера для розмноження бактерій. Виникає нестача кисню, внаслідок чого хвороба загострюється.
- При хворобі, нежить, закладений ніс перешкоджають нормальному всмоктуванню малюком материнського молока. Щоб йому допомогти, потрібно зціджувати груди і годувати улюбленця з пляшечки.
- Якщо у дитини виник свист в дихальних шляхах і блідість шкірних покривів — у наявності недолік кисню з-за набряку. Інфекція проникла надто далеко. В домашніх умовах можна зробити лужну інгаляцію: у киплячу мінералку всипати чайну ложку питної соди. Дихати не більше 10 хвилин, при цьому дотримуватись обережності.
- Рясне питво. Вода сприяє потовиділенню, продукти розпаду від вірусів і клітин виводяться через піт, сечу. Також необхідно зволоження слизової для пом’якшення кашлю, нежиті, в чому може сприяти тільки рідина: тепле молоко, вода, морс, компот. У випадку з крихітним немовлям треба напувати тільки чистою водою, трав’яні відвари та інші рідини можуть стати причиною алергічної реакції. Відмінно впорається з обезводненням і зволоженням вода з додаванням Регідрону.
Як лікувати грип у немовляти при температурі
- Жар проявляється через інтоксикації та порушення терморегуляції, теплообміну. Щоб зберегти запас внутрішніх сил, рекомендується постільний режим. Але у випадку з непосидами, варіант, звичайно ж, заздалегідь програшний. Тоді просто займіть дитя цікавими іграми, читанням, переглядом мультфільмів.
- Що робити, якщо підвищилася температура? Не варто вкривати малюка занадто теплою ковдрою, що стимулює ще більший підйом показника на термометрі.
- Не годувати насильно. При захворюванні ГРВІ, організму доведеться економити енергію, а надмірне харчування може витрачати сили. Годувати тільки тоді, коли малюк сам проявить інтерес до їжі. Краще поїти соками, водою, морсом.
- Харчування не повинно бути важким. Включити в раціон легкі супчики, курячий бульйон, рідкі каші, пюрешкі.
- Грудної дитина захворіла на грип та супроводжує кашель — можна дати дитячі сиропи доктора Тайса, Мом. Розтирання грудної клітини маслом, спеціальними мазями дозволять очистити дихальні шляхи від слизу і відкриють доступ до вільному диханню. Але кожен препарат повинен бути призначений лікарем.
Важливо: при високій температурі, до приїзду швидкої, прикласти на зап’ястя, щиколотки і місця, де проходять великі судини мокру серветку, змочену в прохолодній воді.
- Слиз в носику дитя перешкоджає вільному диханню. Щоб очистити, ні в якому разі не потрібно користуватися грудним молоком. Застосувати розчин морської солі — капати по 1 краплі в кожну ніздрю тричі на день.
За температурою у малюка необхідно уважно стежити
Профілактика грипу у грудних дітей: поведінка дорослих
Завдання батьків — виключити всі чинники, які можуть призвести до зараження малюка вірусом грипу. Джерелом інфікування можуть бути як вони, так і їх друзі, знайомі.
Важливо: дорослим (крім годуючої матері), потрібно пройти імунізацію. Завдяки вакцині, вірус не зможе атакувати організм, а значить, виключений ризик перенесення інфекції.
Також у цьому випадку необхідно:
- обмежити контакти з хворими;
- при виході на роботу, навчання — носити ватно-марлеву пов’язку;
- обмежити відвідування гостей в період епідемій;
- регулярно провітрювати будинок, квартиру.
- зміцнювати імунітет курсом вітамінів, здоровим способом життя, відмовою від шкідливих звичок.
- прив’язати до ліжечка дитя марлевий мішечок з подрібненим часником. Спосіб дозволяє знищити віруси, що літають в повітрі.
- передбачає також профілактика ліки типу Віферон. Ректальні свічки застосовуються для огородження дитя від нападів вірусів і не мають протипоказань.
Профілактика грипу у новонароджених
Незважаючи на маленький вік, є способи зміцнити захисні функції дитини. У цьому допоможуть наступні методи:
- Масаж. Курс масажної терапії посилює циркуляцію крові, підживить дрібні судини і клітини киснем.
- Загартовування. Обливання стоп, потім щиколоток, гомілок прохолодною, потім теплою водою стимулює кровообіг, регенерацію клітин, обмінні процеси.
При перших підозрах на грип, дитину потрібно показати лікарю
Виходячи з вищевикладеного, зрозуміло одне — профілактика необхідна ще до того, як з’являться перші ознаки у немовляти респіраторного захворювання. Захистити маленьке тільце від хвороботворних мікроорганізмів допоможе щеплення, зроблена відповідальної матусею ще на другому або третьому триместрі вагітності. Завдяки відповідального кроку, в перші місяці життя можна не турбуватися про те, що дитина захворіє досить небезпечною недугою.
Віруси грипу в розпал епідемії не щадять нікого, а особливо малечу. Дитячий імунітет недосконалий, в ранньому віці організм ще не вміє справлятися з інфекцією, і йому потрібна допомога. Між тим препаратів, які можна давати малюкам, зовсім небагато. Як лікувати грип у дітей? Які ліки здатні перемогти вірус, але при цьому не принесуть шкоди організму дитини? Відповіді на ці питання — у статті.
Що таке грип — дізнаємося ворога в обличчя
Грип називається гостре інфекційне захворювання вірусного походження, що вражає головним чином верхні відділи дихальних шляхів. Іншими словами, це різновид ГРВІ, викликана особливим типом вірусів. Але з-за більш важкого перебігу і частих ускладнень грип розглядають окремо від інших інфекцій.
Вченим відомо три варіанти вірусів грипу: A, B і C (епідемії провокуються, як правило, першими двома). При цьому всередині кожного з них виділяється безліч підтипів. Відмінна риса вірусів грипу (в першу чергу А) — варіабельність властивостей білків в їх структурі. Незважаючи на те, що після одужання формується імунітет на все життя, це не виключає ймовірності захворіти знову. Тільки наступного разу хвороба буде викликана іншим, вже змінилися, підтипом вірусу. Цим і пояснюється регулярність епідемій.
Подібно всім ГРВІ грип передається:
- повітряно-крапельним шляхом від людей з явними і стертими формами грипу — при чханні, кашлі, розмові хворі виділяють у зовнішнє середовище вірусні частинки;
- контактним шляхом при рукостисканнях з хворими, а також під час дотиків з поверхнями (наприклад, в громадських місцях, транспорті), яких раніше стосувалися хворі: з немитих рук вірус переноситься на слизові оболонки рота, носа, очей.
Хворі на заразні протягом п’яти–семи днів з того моменту, як з’явилися перші симптоми. Грип — сезонна хвороба: епідемії трапляються в основному в холодний період.
Грипу піддаються всі без винятку, але особливо він небезпечний для пацієнтів із груп ризику. Це люди з хронічними захворюваннями, літні, а також діти до п’яти років: їхня імунна система не в змозі боротися з вірусами, тому у них грип часто проходить з ускладненнями і навіть несе загрозу летального результату.
Ознаки грипу: як визначити хворобу з першого погляду
Враховуючи, як небезпечний грип для самих маленьких, важливо вчасно розпізнати хворобу і почати правильне лікування. Це не завжди просто, тому що за клінічними проявами захворювання нагадує звичайні ГРВІ, і постановка точного діагнозу можлива тільки за результатами аналізів. Але все ж є і характерні відмінності, за якими можна визначити, що дитина захворіла на грип.
Отже, спочатку про подібність грипу з іншими ГРВІ. Загальні прояви будь-яких респіраторних вірусних інфекцій — підйом температури і ознаки, що вказують на запалення слизової верхніх дихальних шляхів. Але якщо при «нешкідливих» ГРВІ в клінічній картині на перший план виходять нежить і біль у горлі, то для грипу характерна закладеність носа і сухий болючий кашель. Симптоми ураження дихальних шляхів у дітей неочевидні і з’являються, як правило, на один–два дні пізніше, ніж симптоми інтоксикації.
Тепер про відмінності. Перше з них — це початок захворювання. Якщо проста ГРВІ прогресує повільно, іноді непомітно, то симптоматика грипу розвивається стрімко. Самопочуття різко погіршується протягом кількох годин. У дітей швидко з’являються ознаки інфекційного токсикозу: млявість, поганий апетит, порушення сну. Загальна слабкість, з’являється з самого початку хвороби, наростає. Дитина стає апатичною, замкнутою, дратівливою, млявою або, навпаки, збудженим. Сильний жар — ще один типовий ознака грипу. У перші ж години температура піднімається до 38°С і вище). При звичайних інфекціях дихальних шляхів температура рідко коли перевищує 38,5°С, у той час як при грипі вона може сягати 39-40°С. В неускладнених випадках підвищена температура тримається три–чотири дні, поступово повертаючись до норми. Якщо жар зберігається довше, це привід терміново звернутися до лікаря для виключення пневмонії та інших ускладнень.
Як ми вже визначили, при грипі виражена сильна інтоксикація. Вона проявляється не тільки пропасницю, а й слабкістю, головними, м’язовими болями. Головного болю іноді супроводжують світлобоязнь і неприємні відчуття при русі очей.
Перебіг грипу у дітей раннього віку
У силу вікових особливостей імунної системи у малюків до трьох років всі захворювання, в тому числі і грип, розвиваються інакше, ніж у дорослих. Хвороба починається не так різко, і симптоматика зазвичай неяскрава. Малюк стає неспокійним, потім млявим, у нього погіршується апетит. Сильної лихоманки немає: температура трохи підвищується (до 37,5°С) або зовсім залишається нормальною. Ознаки запалення дихальних шляхів виражені незначно. Іноді батьки помічають невелике покашлювання, чхання. Шкіра дитини блідне, на ній з’являється мармуровий малюнок. При грипі у малюків часто буває блювота. Токсичне ураження нервової системи може також проявлятися у вигляді судом.
Хоча симптоматика і неявна, хвороба у дітей раннього віку протікає важко і загрожує небезпечними наслідками. Вірусна інфекція часто ускладнюється бактеріальною, на тлі грипу може розвинутися пневмонія. Тому хворі діти повинні знаходитися під пильною увагою батьків і педіатра. Якщо лікар запідозрить, що дитина хворіє на грип, цілком імовірно, що він запропонує госпіталізацію.
Це важливо
Клінічні прояви грипу залежать і від форми захворювання. Найчастіше вона буває легкій або середньотяжкій. Але іноді хвороба протікає важко. При цьому всі симптоми виражені яскравіше. Рідко, але зустрічаються блискавичні форми грипу. Хвороба розвивається стрімко і швидко призводить до ускладнень, які представляють серйозну загрозу для життя.
Як лікувати грип у дітей: батькам на замітку
Перше питання, яке задають собі батьки, якщо дитина захворіла на грип: чим лікувати? Найбільш правильну відповідь на нього дасть лікар. Але уважні батьки ретельно перевіряють призначення навіть досвідчених і шанованих фахівців. Тому нижче будуть наведені клінічні рекомендації з лікування грипу у дітей.
Слідувати їм — не означає вдаватися до самолікування. Всі заходи повинні бути узгоджені з педіатром. Найбільшою мірою це стосується застосування медикаментозних препаратів. Не всі знають, якими ліками лікувати грип у дітей раннього віку: багато хто з препаратів можуть завдати шкоди і без того слабкому організму. Наприклад, іноді батьки при таких симптомах, як жар і кашель, «на всяк випадок» дають дитині антибіотики. Це груба помилка: препарати даної групи борються з бактеріями, а не з вірусами. Вони ніяк не впливають на причину хвороби і, більш того, здатні зашкодити. Причому небезпека полягає не тільки в побічних діях. При безконтрольному призначення антибіотиків мікроби виробляють до них резистентність. Іншими словами, ліки перестають допомагати тоді, коли вони дійсно необхідні. Лікування грипу антибіотиками у дітей і дорослих допустимо лише при приєднанні бактеріальної флори (коли боротьба йде вже не з самою хворобою, а з ускладненнями).
Щодо грипу давно розроблена етіотропна, тобто спрямована на причину, терапія. Але число препаратів, дозволених до застосування у дітей до трьох років, обмежена. Нижче розповімо, що можна дати дитині при грипі, щоб допомогти незміцнілому імунітету перемогти вірус. Проте спочатку — трохи про немедикаментозні методи.
Нелікарські способи боротьби з хворобою
При лікуванні грипу у дітей дуже важливо, щоб вони дотримувалися постільний режим. Це допоможе полегшити самопочуття малюка, наблизити одужання і уникнути ускладнень.
Також необхідно забезпечити у приміщенні відповідні умови. Віруси грипу швидше розмножуються в сухому і теплому повітрі, тому слід частіше провітрювати кімнату, проводити вологе прибирання. Краще тепліше одягнути дитину, але в кімнаті створити прохолоду (18-20°С).
Варто давати дитині якомога більше рідини, щоб вивести з організму токсини. Оптимальна температура пиття для дитини відповідає температурі тіла. Крім того, не потрібно годувати дітей насильно, якщо у них відсутній апетит.
Педіатри рекомендують при грипі промивати дитині носа сольовими розчинами. Вони зволожують слизову, що сприяє підвищенню місцевого імунітету. Біль у горлі можна полегшити полосканнями (використовуйте теплі настої трав).
Фармакотерапія
Основне лікування грипу у дітей спрямоване на усунення причини хвороби, тобто на знищення вірусів. Чим раніше вдається приступити до противірусної терапії, тим краще. В ідеалі її слід розпочати вже протягом доби після моменту появи перших ознак захворювання, оскільки саме в цей період збудники найбільш активні. По закінченні 72 годин противірусна терапія, як правило, малоефективна.
Кошти від грипу для дітей в залежності від принципу лікувальної дії діляться на кілька груп. Нижче — короткий опис кожної з них.
Противірусні препарати прямої дії. Вони впливають безпосередньо на збудників захворювання, пригнічуючи їх активність. До цієї групи відносяться римантадин, осельтамівір і умифеновир.
Засоби проти грипу для дітей на основі римантадина виробляють у вигляді сиропів. Малюкам у віці до року давати їх заборонено. Згідно інструкції, даний засіб активно відносно штамів вірусу грипу A. Римантадин і його аналоги в минулому широко використовувалися в сезон епідемій, проте в даний час підтверджено, що віруси грипу часто виявляють стійкість до них.
Осельтамівір сьогодні вважається ефективним проти всіх відомих штамів вірусів грипу A і B. За принципом дії він являє собою блокатор нейрамінідази — одного з поверхневих білків у структурі збудника. Кошти на основі осельтамівіру активні проти всіх вірусів грипу (зокрема, рідкісних та ендемічних штамів), але не ефективні при інших ГРВІ. У Росії осельтамівір недоступний в формах, призначених спеціально для дітей. Малюкам старше одного року можна давати суспензію, приготовлений шляхом розчинення вмісту капсул.
Умифеновир — ще один протигрипозний препарат прямої противірусної дії. Він працює і при грипі, та при деяких інших видах ГРВІ. Препарати на основі умифеновира випускають у вигляді порошку для приготування суспензії (можна застосовувати у дітей до двох років), у вигляді таблеток (з трьох років), у вигляді капсул (з шести чи 12 років залежно від дозування). Дітям молодше двох років їх давати не можна.
Гомеопатичні засоби. Як заявляють прихильники цього методу альтернативної медицини, препарати, виготовлені з натуральних активних компонентів в мікроскопічних дозах, лікують «подібне подібним». Але офіційна наука не визнає гомеопатії, і експерти ВООЗ категорично не рекомендують застосовувати такі засоби для лікування інфекційних захворювань[1] замість дійсно ефективної терапії.
Реліз-активні препарати. Дія широко відомих на російському ринку «Анаферону» і «Эргоферона» засноване на вивільнення нових властивостей при надвисокому розведенні речовини (в даному випадку антитіл). Передбачається, що в результаті їх застосування в організмі підвищується продукція власного інтерферону.
Це важливо
У наукових колах багато сперечаються про ефективність реліз-активних препаратів. Механізм їх дії викликає сумніви у деяких учених. Висока ступінь розведення активної речовини надає цим засобам схожість з гомеопатичними. Тим не менш ряд досліджень показав, що прийом «Эргоферона» при грипі дозволяє прискорити одужання[2].
Індуктори вироблення інтерферону та імуномодулятори. Препарати цієї категорії впливають на імунну систему, посилюючи її захисні властивості, стимулюють вироблення власного інтерферону. Альфа-глутаміл-триптофан у формі назального спрею призначають дітям до року. Інші засоби: «Кагоцел», меглумина акридонацетат, азоксимера бромід, інозину пранобекс — не мають доведеної ефективності. Їх призначення допускається лише дітям старше трьох років.
Препарати інтерферону. Вони містять у готовому вигляді природний чи рекомбінантний, інтерферон — білок, що виробляється клітинами у відповідь на проникнення вірусів. Це єдині засоби з доведеною ефективністю, дозволені до застосування у новонароджених. Препарати інтерферону для самих маленьких випускають у вигляді ректальних супозиторіїв («Віферон», «Генферон лайт» 125 000 МО, «Кипферон»), назальних крапель («Гриппферон»), гелю («Віферон»).
При підборі препарату проти грипу дітям має значення не тільки ефективність його впливу, але і наявність/відсутність вікових обмежень, а також зручність застосування лікарських форм. Більшість існуючих на даний момент засобів дозволено використовувати тільки з певного віку.