НЕВРОЛОГІЧНЕ ОБСТЕЖЕННЯ НОВОНАРОДЖЕНОЇ ДИТИНИ

Неврологічне обстеження новонароджених дітей має ряд особливостей, совйственных тільки цього вікового періоду і здійснюється в послідовності, метою якої є найменше занепокоєння дитини. Спочатку перевіряють усі рефлекси в положенні на спині, потім у стані вертикального підвішування ногами вниз, в останню чергу на животі. Насамперед звертають увагу на положення голови, тулуба, кінцівок, на вираженість спонтанних рухів рук, ніг. Визначають позу дитини, форму черепа, його розміри, стан черепних швів, розміри і стан тім’ячка, наявність кефалогематоми, родової пухлини, а також крововиливів в шкіру голови, обличчя, склери очей.

Рефлекторно-рухова сфера.

Обстеження рухової сфери починають з спостереження за станом дитини, наявністю у нього спонтанних рухів кінцівок. Для новонароджених характерна фізіологічна, нерізко флексорная гіпертонія кінцівок, тому руки і ноги знаходяться в зігнутому стані, ноги злегка розведені в стегнах, кисті рук, стиснуті в кулачки. У разгибателях голови і шиї м’язовий тонус дещо підвищений, тому у новонароджених в нормі є легка тенденція до запрокидыванию голови назад. Лежачи на спині новонароджений самостійно повертає голову в сторону. В положенні на животі він часом піднімає голову на 1-2 сек.

Потім досліджують пасивні рухи у всіх суглобах, визначають м’язовий тонус, сухожильні рефлекси, перевіряють їх симетричність. З сухожильних рефлексів найбільш постійними у новонароджених є колінні.

Неврологічний статус новонародженого.

  • Поза, м’язовий тонус, рухова активність;
  • Фізіологічні рефлекси: Бабкіна, Робінсона, Моро,
  • підошовні, підвішування, опори, випрямлення, автоматичної ходьби, Переза, Галанта, смоктання, ковтання.
  • Колінні рефлекси.
  • Стан великого тім’ячка.
  • Ригідність потиличних м’язів.
  • Судоми.
  • Тремор.
  • Ністагм.
  • Симптом Грефе.
  • Стан черепно-мозкових нервів.
  • Симптом “сонця, що заходить”.
  • Парези і паралічі.
  • Емоційні реакції.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code