Нирка для екстракорпоральної трансплантації

Підключення нирки у таких хворих проводиться на передпліччя до артериально-венозиому шунту, який не можна змінювати протягом року і більше (КШ, 1969). Ця обставина робить підключення до судинах нирки хворого простим і безпечним.

Зазвичай нирка, підготовлена для екстракорпоральної трансплантації, поміщається в спеціальну камеру, змонтовану на легкому браслеті, який кріпиться до передпліччя хворого. Для зменшення небезпеки згортання крові внутрішні стінки камери можуть бути покриті графитбензалконий гепариновым комплексом. Такій же обробці піддаються канюлі, за допомогою яких з’єднуються судини нирки з перфузійної камерою і кінцями артеріовенозного шунта реципієнта. В кришці або стінці камери повинні бути отвори для артеріальної, венозної і мочеточниковой канюль. Крім того, слід передбачити закривається пробкою з силіконового каучуку отвір для ін’єкцій, взяття проб крові. Щоб полегшити проведення гемодіалізу без відключення камери від шунта, корисно мати входи для підключення до штучної нирки. Сама камера може бути виготовлена з будь-якого біологічно інертного матеріалу, допускає той чи інший вид стерилізації.

Нирка, призначена для трансплантації, поміщається в камеру, де артерія і сечовід канюлируются, а ниркова вена залишається вільною. Венозна кров вільно виливається в камеру, омиває нирку і відтікає по канюлі у венозну половину шунта. Описана методика має ряд переваг. Кров, що омиває нирку, запобігає її охолодженню, знижує небезпека механічного пошкодження нирки об стінки камери при зміні її положення, а також служить додатковим джерелом кровопостачання для сечоводу і артерії.