![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/06/operac-ya-raku-peredm-hurovo-zalozi-osnovn-metodi-1.jpg)
Операція раку передміхурової залози: основні методи
При виявленні такого захворювання, як рак передміхурової залози, чоловікові показано хірургічне лікування. Операція раку передміхурової залози найбільш ефективна на 1 або 2 стадії пухлинного процесу.
Як правило, це радикальна простатектомія з видаленням залози, навколишніх тканин, сім’яних пухирців, простатичного відділу уретри, шийки сечового міхура.
Простатектомія проводиться різними способами, хірург робить розріз по передній поверхні живота або в промежині.
Також проводиться лапароскопічна простатектомія.
Можливе проведення нервосберегающей простатектомії, яка максимально зберігає нервові волокна, які відповідають за ерекцію. Також допускається часткова резекція передміхурової залози на ранній стадії, невеликому розмірі пухлини, але при цьому існує достатній ризик рецидиву.
Метод трансуретральной простатектомії використовується з метою усунення перешкоди відтоку з сечовипускального каналу. Ця операція краще зарекомендувала себе при аденомі простати. При паліативному втручанні з порушенням цілісності пухлини струм крові може поширювати ракові клітини з формуванням метастазів.
У Німеччині та інших зарубіжний країнах радикальна простатектомія може виконуватися за допомогою операційного робота «Да Вінчі». Він має вбудовані маніпулятори, камеру, систему детекції та контролю операційного процесу. Робот може оперувати один, під контролем лікаря. Відгуки пацієнтів про цю операцію дуже позитивні. Зараз роботизовані операційні є не тільки за кордоном, в Європі, Ізраїлі, Китаї, Кореї, але й у великих містах Росії, таких як Москва, Новосибірськ, а також у Києві.
Також застосовується такий оперативний метод при раку простати, як кріохірургія, вплив ультразвуком або лазером. В цьому випадку проводиться вплив пошкоджуючим агентом на невелику ділянку тканини.
Іноді хворому додатково проводять подкапсульную орхэктомию або часткову резекцію яєчок з метою зниження рівня тестостерону. При наявності метастазів у регіонарних лімфовузлах виконується лимфаденэктомия.
Радикальна простатектомія ефективна в тому випадку, коли пухлина знаходиться в межах залози, тобто на 1 або 2 стадії. На 3 стадії обсяг операції розширюється за рахунок видалення лімфовузлів.
У разі віддалених метастазів на 4 стадії більшість втручань мають паліативний характер і спрямовані на усунення перешкод до сечовипускання і поліпшення самопочуття пацієнта.
Операція раку передміхурової залози є основним методом у лікуванні цього захворювання і часто поєднується з променевою терапією і з хіміотерапією.
Показаннями для радикальної простатектомії є:
- Пухлина 1-2 стадії, або 3 стадії, не виходить за межі капсули залози і без поширення метастазів.
- Вік до 75 років, стан здоров’я, що дозволяє перенести наркоз і оперативне втручання.
- 3 і 4 ступеня, а також похилий вік чоловіка та наявність серйозних супутніх захворювань, які не дозволяють перенести операцію, є показанням для паліативних втручань.
Після операції раку простати рекомендується період реабілітації. Разом з операцією, але ніяк не замість, можна приймати народні засоби, такі як сода, трави болиголова, чистотілу у вигляді соку і відвару за спеціальними рецептами. Перед прийомом обов’язково порадьтеся з лікарем. Приймати їх треба курсами раз в рік.
Операція раку передміхурової залози: ціна на різні види операції
Операція з видалення раку передміхурової залози вимагає підготовки, яка полягає у здачі всіх аналізів, обстеження організму і виявлення протипоказань до операції.
Також підготовка залежить від того, яка операція з видалення простати при раку буде проведена. Перед операцією радикальної простатэктомией напередодні робиться очисна клізма або даються проносні.
Трансуретральна резекція або видалення раку простати лазером не потребують спеціальної підготовки. Також обсяг підготовки залежить від способу анестезії. Вона може бути загальною, з внутрішньовенним наркозом або ендотрахеальний, це може бути спінальна анестезія, коли нечутлива стає нижня частина тулуба від попереку, а пацієнт залишається у свідомості.
Коли потрібна операція раку передміхурової залози, ціна є головним чинником у виборі місця лікування. Вона залежить від місця розташування і рівня клініки, кваліфікація оперує хірурга, вартості використання техніки і витратних матеріалів.
Допомога та хірургічне втручання можна отримувати у багатьох клініках. Операції на железистом органі, наприклад таких, як передміхурова, молочна залози, на яєчках, проводяться як в спеціалізованих клініках, так і в загальнопрофільних лікарнях. Також отримують поширення операції за допомогою робота.
Роботизовані операції на передміхуровій залозі проводяться не тільки за кордоном, але і в Москві.
На послугу операції раку простати вартість у Харкові близько 25000 гривень, в Томську і в середньому по Росії від 10 до 30 000 рублів.
У Німеччині вартість видалення раку простати робот «Да Вінчі» коштує від 16 до 19000 євро.
Наслідки від операції раку простати
При захворюванні на рак передміхурової залози операція зачіпає не тільки простату, але і сечовий міхур, нерви і судини, статеву систему чоловіків.
Коли проведена операція рак простати, можливі наслідки у вигляді ускладнень, які залежать від способу хірургічного втручання.
- Кровотеча, згортання крові в просвіті уретри, обтурація її кров’яними згустками.
- Гостра затримка сечі внаслідок набряку.
- Інфекційні ускладнення, запальні захворювання (простатит, уретрит, пієлонефрит).
- Нетримання сечі.
- Еректильна дисфункція або імпотенція.
Після того як проведена операція раку передміхурової залози, наслідки можуть виявлятися також рецидивом захворювання. З метою запобігання цих ускладнень хірургічне лікування поєднують з променевою та хіміотерапією, також пацієнтові потрібно динамічне спостереження.