Препарати від алергії для дітей – гормональні і негормональні мазі
Шкірна алергія − неприємне явище, з яким стикається кожна третя дитина в світі. Причому кількість «хворих» зростає з кожним роком.
Причини розвитку алергії на шкірі
Алергія − це черезмерная реакція імунної системи організму на потрапляють в неї речовини.
Прийнявши якийсь білок за чужорідний, імунна система намагається від нього позбутися» з допомогою запальної реакції, місцевої або охоплює весь організм. При цьому за «ворога» може бути прийнятий абсолютно звичайний і «доброзичливий» продукт, такий як білок молока, шоколаду, моркви та інших продуктів.
Найпоширеніші речовини, що викликають сенсибілізацію (алергічну реакцію на окремий елемент), це:
- Продукти харчування, на які у малюка є реакція гіперчутливості. Найпоширеніші харчові алергени це молоко, білок яйця, шоколад, цитрусові фрукти, арахіс, мед та риба;
- компоненти побутової хімії: парабени, крастители, ароматизатори;
- лікарські препарати, медичні вироби з латексу;
- шерсть і клітини епітелію домашніх тварин;
- барвники, емульгатори, стабілізатори в складі фабричны харчових продуктів;
- респіраторні алергени: пилок рослин, пил і пліснявий грибок.
Основні види шкірної алергії і її симптоми
Атопічний (алергічний)дерматит
Виникає у дітей з 2-місячного віку. Це хронічне захворювання, яке може не проявляти себе місяцями, але загострюється при провокуючих факторів.
Характерні ознаки атопічного дерматиту залежать від віку дитини:
- У дітей до двох років розвивається дитяча форма атопічного дерматиту. На щоках, шиї, ліктьових і підколінних згинах з’являються яскраво-червоні плями, викликані набряком та запаленням шкіри на ураженій ділянці. На плямах присутній суха висип, яка свербить і доставляє маляті занепокоєння. При розчісуванні висипки нерідко приєднання бактеріальної інфекції, у розвитку вигляді папул і пустул (гнійники з водянистим вмістом), мокнутия з утворенням жовтого скоринки.
- Дитяча форма виявляє себе у віці від 2 до 12 років. Місця локалізації висипань − особа, область шиї, тильні сторони рук, ліктьові згини і підколінна ямка. Характер висипу такий же, як і в малюкової формі хвороби, але на місцях минулих пустул з’являються ділянки сухий і трохи потовщеної шкіри.
- Доросла форма виникає з 12-18 років. В цей час характерно як і зникнення симптомів дерматиту, так і поширення на пальці рук і стопи.
Кропив’янка
У дітей носить гостру форму, коли від впливу алергену до появи симптомів проходить від декількох хвилин до години. Виявляється гостра кропив’янка у вигляді рожево-червоних припухлых плям від декількох міліметрів до декількох сантиметрів діаметром.
На відміну від атопічного дерматиту, всі прояви гострої кропив’янки проходять безслідно протягом доби. Кропив’янку найчастіше викликають ті ж алергени, що й інші види шкірної алергії. Варто відзначити, що до цього хвороби відноситься і алергія на холод.
Алергія на холод (холодова кропив’янка) виникає при дії на шкіру низьких температур, наприклад, крижаної води і холодного вітру. Симптоми схожі з симптомами звичайної кропив’янки, і проходять протягом години після зігрівання охолодженого ділянки тіла.
Відмінною рисою холодової кропив’янки є те, що плями можуть бути рожевими, так і білими. У дітей, схильних до холодової алергії ці плями з’являються на неприкритих ділянках шкіри найчастіше щоках. У кожної дитини свій температурний поріг розвитку реакції. Наприклад, у одних це температура -10°С, у кого-то -18°С.
По мірі розвитку клінічно проявів розрізняють 3 види перебігу кропив’янки:
- Легка. За 24 години з’явилося менше 20 плям на всьому тілі, свербіж слабкий або відсутній.
- Середня. Кількість плям від 20 до 50, свербіж помірний − не заважає спати вночі.
- Важка. Плям більше 50, вони зливаються в один величезний пухир, уражене місце напухає. Інтенсивний свербіж, нічний сон порушений, можливе приєднання тяжких системних реакцій аж до набряку Квінке.
Додаткові симптоми прояви кропив’янки, крім висипань на шкірі:
- невелике підвищення температури;
- розлад шлунково-кишкового тракту у вигляді рідкого стільця;
- хворобливість в суглобах;
- загальна слабкість, сонливість;
- головний біль;
- зниження артеріального тиску;
- набряк Квінке.
Конактная алергія
Контактна алергія носить місцевий характер алергічної реакції. Розвивається при сопркосновении шкіри людини з провокуючими реакцію речовинами.
Найпоширеніші винуватці контактної алергії:
- миючі засоби, креми, мазі;
- барвники тканини, хутра, шкіри;
- вироби з латексу;
- дитячі присипки, вологі серветки з штучними ароматизаторами;
- шерсть і епітелій домашніх тварин.
Креми і мазі для лікування шкірної алергії у дітей
Всі місцеві засоби для лікування шкірної алергії поділяються на гормональні, негормональні і комбіновані. Негормональні препарати призначають при легкій і середньої вираженості симптомів алергії, гормональні − при більш тяжкому перебігу хвороби, або тоді, коли негормональні препарати не допомагають. Об’єднані призначають у важких випадках, коли до алергічної реакції приєднується мікробна або бактеріальна.
Негормональні крему і мазі
Це препарати першого вибору», тобто саме ними починається терапія шкірних захворювань.
До найбільш ефективним і безпечним відносяться:
Фенистил − гель
- Діюча речовина: диметиндена малеат − блокатор Н1-гістамінових рецепторів. Знімає свербіж, почервоніння і больові відчуття.
- Показання: алергічний дерматит, кропив’янка, екзема, укуси комах.
- Правила застосування: наносити гель на шкіру від 2-х до 4-х разів на день, на ділянку не більше 60% від усього тіла. Не можна використовувати дітям у віці до одного місяця, не наносити на розчесані і кровоточать ділянки тіла.
Гистан
- Діючі речовини: масло конвалії, екстракти люпину, березових бруньок, вероніки колосистой, фіалки і календули; диметикон, бетулін. Протизапальну і заспокійливу дію обумовлено входять до складу екстрактами рослин, диметикон служить пом’якшувальною агентом.
- Показання: кропив’янка, нейродерміт, атопічний дерматит, бульбашкові висипання і укуси комах.
- Правила застосування: крем наносять на уражені ділянки один 2-3 рази на добу. Крем може викликати алергічні реакції у дітей з алергією на пилок дерев і трав.
Вундехил
- Діючі речовини: екстракти трав з протизапальною та заспокійливою дією − деревій, софора, перстач і прополіс.
- Показання: дерматит, опіки, трофічні виразки і псоріаз.
- Правила застосування: наносити на пошкоджені ділянки шкіри 2-3 рази на день, де довше 1 місяця. Можлива алергічна реакція на окремі речовини препарату, наприклад, прополіс.
Крім зазначених вище ліків, лікарі часто виписують такі негормональні препарати, як Эпидел і Скін-Кап. Але варто врахувати, що до складу крему Эпидел входить пімекролімус, який може пригнічувати лімфатичну систему і збільшує шанси розвитку шкірної онкології.
Препарат Скін-Кап підозрювався в тому, що він містить в своєму складі синтетичний кортиеостероид (гормон). Недавні дослідження це підтвердили, у зв’язку з чим цей препарат заборонили в таких країнах, як США та Іспанія.
Гормональні мазі для дітей
. Звичайно, якщо препарат приймати безконтрольно і перевищувати рекомендовані дозування, навіть нешкідливі вітаміни і трав’яні відвари завдадуть шкоди. Уважно читайте інструкцію до будь-яких ліків, не перевищуйте зазначених дозувань і довіряйте лікування тільки досвідченому лікарю, фахівця в своїй сфері.
Основне гідність гормональних кремів це те, що вони дуже ефективні і допомагають швидко. В лікуванні тяжких шкірних реакцій без них не обійтися. Призначають їх короткими курсами, щоб не викликати звикання і синдрому відміни. З обережністю призначають дітям при недостатності функції надниркових залоз, т. до будь гормональний засіб може пригнічувати їх діяльність.
Найбільш «улюблені» медиками і добре зарекомендували себе препарати це:
Елком
- Діюча речовина: глюкокортикостероидный гормон.
- Показання: гостра і хронічна кропив’янка, дерматит алергічного характеру, псоріаз, контактна алергія.
- Правила застосування: використовується тільки за призначенням лікаря у дітей від 6 місяців, один раз на день, курсом 5-7 днів. Можливі побічні ефекти у вигляді подразнення, свербежу та сухості шкіри, периорального дерматиту.
Адвантан
- Діюча речовина: синтетичний стероїдний гормон − метилпреднизалон.
- Показання: атопічний дерматит, екзема, нейродерміт.
- Правила застосування: використовується тільки за призначенням лікаря у дітей з 4 місяців. Можливі місцеві реакції у вигляді свербежу, печіння, еритеми. При перевищенні рекомендованих дозувань виникає ризик розвитку атрофії верхнього шару епідермісу.
Гистан Н
- Діюча речовина: моментазона фуроат (глюкокортикостероидный гормон)
- Показання: запалення і свербіж шкіри при дерматозах, псоріазі, атопічному дерматиті.
- Правила застосування: наноситься на уражені ділянки шкіри тонким шаром один раз в день. Дозволений до застосування у дітей з двох років, не більше 28 днів поспіль. Побічні ефекти такі ж, як і в інших ГКС − свербіж, печіння, алергічна реакція.
Об’єднані гелі, креми і мазі від алергії
До складу комбінованих зовнішніх засобів від алергії входять не тільки гормони, але ще й протизапальні, антибактеріальні, протигрибкові та антивотрихомонадные компоненти. Вони призначаються при важких формах захворювання, коли до алергічної реакції приєднується інфекція, наприклад, у разі расчесов сверблячих плям і висипу.
Список найпопулярніших комбінованих препаратів з різними діючими речовинами у складі:
Флуцинар Н
- флуционолона ацетонид − глюкокортикостероїд;
- неоміцин сульфат − антибіотик.
Сіналар До
- флуционола ацетонид – глюкокортикостероїд;
- клиохинол − протимікробний засіб.
Про мазі Сіналар. інструкції по її застосуванню, ціною та відгуках — читайте тут.
Лориден А
- Флуметазона пивалат глюкокортикоїдний гормон;
- Саліцилова кислота − антисептик.
Оксикорт
- Гідрокортизону ацетат − гормон групи гидрокортизоновых;
- Окситетрациклін − антибіотик
Допоміжні мазі після лікування алергічних проявів
Після лікування протиалергічними засобами шкіра дитини може стати надто сухою і чутливою. Заспокоїти і зволожити її допоможуть засоби з зволожуючим, ранозагоювальну і поліпшує регенерацію властивостями:
Бепантен, Бепантен плюс, Де-пантенол, Декспантенол
Перевірені роками мазі, на основі пантенола. Має пом’якшувальну і зволожуючу дію.
Ла-Кри
До складу емульсії входить пантенол, доповнений екстракти солодки і череди, маслом волоського горіха і авокадо, бісабололом. Має пом’якшувальну, зволожуючу, заспокійливу та легку антисептичну дію.
Солкосерил
Мазь, активізує обмінні процеси в шкірі. Може не підійти людям з алергією на коров’яче молоко і м’ясо, тому що основна діюча речовина − депротеїнізований диализат з крові здорових молочних телят.
Метілураціловая мазь
Активний компонент мазі − метилурацил, має імуномодулюючу і стимулюючою дією на шкіру.
Правила та корисні поради при застосуванні мазей від алергії
Головне правило, якого треба дотримуватися, це не перевищувати дози та строки застосування будь-яких зовнішніх препаратів, особливо гормональних і комбінованих.
При застосуванні мазей і кремів з комбінованим принципом дії, і, особливо, з антибіотиком в складі, потрібно застосовувати не менше 5-7 днів. Викликано це тим, що при різкій відміні антибіотика до покладеного терміну, гинуть не всі мікроби і бактерії, а лише найбільш «слабкі». Витривалих ж це тільки «загартує» в боротьбі з медикаментом, з’являться ознаки «стійкості» до невикористаним потрібний час препарату.
При тривалій терапії гормональними мазями може виникнути синдром звикання до них, з последствующим синдромом відміни. Для того, щоб синдром відміни не виник, не варто припиняти лікування в один момент. Оптимальний варіант − при наближенні терміну закінчення лікування (2-3 дні) почати підмішувати до гормонального крему звичайний дитячий, частково замінюючи їм гормональний крем. З кожним днем робити кількість дитячого крему більше, і за 5-7 днів повністю замінити гормональний препарат.
Деякі лікувальні мазі містять у своєму складі рослинні компоненти: прополіс, екстракт берези, хвоща польового, ромашки і т. д. Застосовувати їх потрібно з обережністю у тому випадку, якщо у вашої дитини виявили поліноз (алергія на пилок рослин, «сінна лихоманка»). На дані компоненти може розвинутися системна алергічна реакція.
Рекомендації при розвитку алергії
Як би ні були ефективні сучасні мазі від алергії, без більш серйозних заходів, вони принесуть лише тимчасове полегшення. Алергію складно вилікувати назавжди, а от досягти тривалої ремісії (стан, коли симптоми хвороби не турбують) цілком можна. Крім зовнішніх препаратів, будь-який лікар алерголог призначить вашій дитині:
Обстеження на виявлення алергену, який викликає настільки сильну реакцію організму. У дітей старше п’яти років виконується методом насічок, які повинні ставитися самим алергологом-імунологом, або ж за направленням від лікаря в міських профільних лікарнях безкоштовно, за полісом ОМС.
Для дітей до п’яти років підійде метод імуноферментного аналізу (ІФА), дослідження венозної крові на реакцію до білків продуктів або інших речовин, що потрапили під підозру». Це дослідження вважається дорогим для поліклінік, і призначають його тоді, коли без виявлення алергенів вже ніяк не обійтися.
Гіпоалергенну дієту. Складається вона з тих продуктів, на які у дитини виявлена сенсабилизация, (або ж зі списку ті продуктів, які викликають реакцію організму найбільш часто). У неї входять продукти:
- морепродукти, ікра;
- ковбаса, всі види копчених продуктів;
- яйця, особливо білок;
- коров’яче молоко (сільське особливо), сир;
- овочеві консерви, особливо ті, що продаються в магазинах;
- яскраво-червоні фрукти: полуниця, червоні яблука тощо, екзотичні фрукти( ківі, ананас, банани тощо), цитрусові;
- лимонад, квас;
- мед, всі горіхи, фініки;
- шоколад, какао, кава;
- риба, особливо морська.
Виняток шкірного контакту з алергеном. Дуже часто причинами шкірних форм алергії стають білки епітелію і шерсті тварин, корм для рибок, вовняні, хутряні і пофарбовані в яскраві фарби одяг низької якості. Мамі дитини варто задуматися, з чим він контактував перед появою симптомів, і з часом «винуватець» буде визначений. При алергії на холод у сильний мороз повязывайте малюкові не дуже щільний шарф, закриває щоки, рот і носик.
Це основні рекомендації, що підходять будь-якому малюкові-алергіку. Ваш лікар може доповнити їх іншими, необхідними саме у вашому випадку.
Профілактика виникнення алергії
Профілактичні заходи розвитку алергії у малюка починаються ще тоді, коли мама приходить до свого лікаря з новиною, що вона вагітна!
Саме в цей час закладаються передумови для алергії в майбутньому. В очікуванні малюка мама повинна дотримуватися дієти, що виключає продукти з консервантами, барвниками, загусниками, стабілізаторами, наприклад кетчуп, майонез, йогурти з тривалим терміном зберігання, кондитерські вироби з терміном придатності більше 5 днів.
Не слід захоплюватися» і цитрусовими, полуницею, шоколадом і каву в великих кількостях.
При появі у дитини алергії в перший раз потрібно обов’язково дотримуватися гіпоалергенну дієту мінімум місяць, а краще півроку. Тоді є шанс, що імунна система «забуде» той продукт, що викликав сенсибілізацію, і в майбутньому не розвинеться алергія.
Намагайтеся вживати тільки «здорову» їжу, уникати напівфабрикатів і продуктів з добавками «Е». Перед покупкою читайте склад продукту.