Рак передміхурової залози: прогноз виживання при різних стадіях

Передміхурова заліза — найважливіший елемент репродуктивної функції у чоловіків. Передміхурова залоза є залозою внутрішньої секреції невеликого розміру, що знаходиться під сечовим міхуром і навколишнього сечовід.

Передміхурова залоза відіграє досить важливу роль для повноцінного життя чоловіка. Вона не тільки регулює затримку або проходження сечі по уретрі, завдяки знаходяться в ній м’язів, але і виробляє чоловічі гормони, а також сім’яну рідину, що дозволяє сперматозоїдів вижити поза тіла чоловіка, відповідає за стабільну чоловічу ерекцію і продуктивність.

На жаль, рак передміхурової залози є найбільш поширеним недоброякісним новоутворенням у чоловіків. І якщо раніше рак передміхурової залози діагностувався зазвичай в районі 55-60 років, то в останні кілька років він стрімко помолодшав, і все частіше йому стають схильні чоловіки від 40 років. Пік цього захворювання припадає на 65 — 70 років.

Чим же характеризується рак передміхурової залози на різних стадіях захворювання?

• Перша стадія раку передміхурової залози — ракова пухлина мізерно мала, її структура не визначається при промацуванні і не виходить за межі передміхурової залози.
• Друга стадія раку передміхурової залози — хворий все ще не відчуває ніяких симптомів раку, але пухлина вже настільки збільшилася, що її можна помітити при ультразвуковому дослідженні, хоча новоутворення все ще знаходиться у межах передміхурової залози.
• Третя стадія раку передміхурової залози — онкоутворення отримало більше поширення і тепер вже вийшло за межі передміхурової залози, викликавши зміни в прилеглих органах. У більшості випадків першими при цьому страждають сім’яні пухирці, сім’явиносні протоки, пахові лімфовузли і інші довколишні органи малого тазу.
• Четверта стадія раку передміхурової залози — ракове новоутворення радикально спотворило межі простати. Завдяки кровотоку агресивні клітини новоутворення поширилися по всьому тілу пацієнта, инфильтрационно проростаючи в різні тканини організму. З’явитися вони можуть практично де завгодно, але найбільш часто метастази раку передміхурової залози виявляються в печінкової тканини, легенях, кістках тазу, ребер і хребта, а також у лімфовузлах.

Який при раку передміхурової залози прогноз виживання і тривалість життя?

Багато в чому це залежить від того:

• На якій стадії захворювання діагностовано пухлину.
• Наявність або відсутність метастаз.
• Точно пацієнт дотримується рекомендацій і призначеного лікарем курсу лікування.
• Супутніх захворювань.
• Волі до життя і бажання перемогти рак.

Визначення ступеня розвитку захворювання вкрай важливо для розробки оптимального лікування, тому пацієнту при першій же підозрі на рак передміхурової залози необхідно інтенсивно обстежитися. Це допоможе, ґрунтуючись на клінічній картині, визначити прогноз виживаності при раку передміхурової залози для конкретного пацієнта.

Отже, розглянемо, який же прогноз виживаності при раку передміхурової залози:

• Перша стадія раку передміхурової залози. Виявлення даного захворювання на самому початку його розвитку — це велика удача. На даному етапі воно характеризується найбільш сприятливим перебігом. При повному дотриманні правил лікування, призначеного лікарем на цій стадії захворювання, п’ятирічний показник виживаності дорівнює ста відсоткам. А прогноз виживання на десять років з урахуванням лікування дорівнює 75-90 відсотків.
• Друга стадія раку передміхурової залози. При виявленні хвороби на даному етапі, лікування все ще виявляється дуже ефективним і в більшості випадків дається позитивний прогноз. За умови терапії раку простати на цій стадії виживаність протягом п’яти років досягає 90-100 відсотків. Десятирічний прогноз виживаності при раку передміхурової залози становить 60-65 відсотків. На даному етапі захворювання часто проводять радикальну простатектомію — стовідсоткове видалення простати і деяких прилеглих до неї органів — це поширений спосіб операбельного лікування раку передміхурової залози, коли злоякісне ракове новоутворення ще не вийшло за межі передміхурової залози.
• Третя стадія раку передміхурової залози. Починаючи з третьої стадії, прогноз на повне вилікування перестає бути позитивним і без променевої і гормонотерапії вже не обійтися. Гамма-опромінення, як дистанційне, так і внутрішньотканинне, в даному випадку спрямована на знищення метастатичних онкоклеток. Також, епізодично, для зменшення здавлення сечоводу пацієнта розрослася простатою, і, відповідно, послаблення симптоматики, хворому може бути проведена простатектомія. Оперативне втручання не обіцяє стовідсоткового позбавлення від онкообразования, але при цьому допомагає у великій мірі поліпшити якість життя хворого. Прогноз виживаності на п’ять років у цьому разі становить 50-55 відсотків.
• Четверта стадія раку передміхурової залози. Після постановки діагнозу на такому пізньому терміні захворювання, сучасна медицина дає невтішний прогноз, і всі медичні маніпуляції в даному випадку будуть спрямовані лише на поліпшення якості та продовження тривалості життя пацієнта. При проведенні гормонотерапії та помірних дозах хіміотерапевтичних засобів п’ятирічний прогноз виживання дорівнює приблизно 30 відсотками. При відсутності лікування на даному етапі хвороби, внаслідок сукупності негативних чинників, термін життя пацієнта скорочується до року — двох.