![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/03/10647.jpg)
В якій рибі буває опісторхоз
Збудники опісторхозу – личинки сибірської і котячої двуустки (гельмінтів з класу трематод-сисун). Інфікування відбувається при вживанні зараженої риби, яка є проміжним господарем для паразита. У зону ризику входять чоловік і рибоядние тварини. Їх організм служить постійним місцем проживання гельмінта. Знаючи, в якій рибі опісторхоз зустрічається найчастіше, можна попередити зараження небезпечним захворюванням.
Ареал розповсюдження
Переважно описторхозу схильна річкова риба. Захворювання широко поширене в прісноводних водоймах регіонів Південно-Східної Азії. Сприятливі умови для паразита створені в басейнах річок В’єтнаму, Таїланду, Камбоджі, Лаосу. Також від захворювання страждають жителі Казахстану, України, Сибірських районів Росії (Алтай, Ханти-Мансійський, Ямало-Ненецький округ, Омська, Тюменська, Новосибірська області).
На замітку!
Забруднена риба водиться в річках – Дніпрі, Волзі, Північній Двіні, Дністра, Іртиші, Обі, Німані, Бирюсе, Уралі, Доне.
Шляхи та ознаки зараження риби опісторхозу
Важливим етапом у життєвому циклі паразита є попадання яєць в організм проміжного хазяїна – прісноводних молюсків битиний. У них формуються рухливі личинки першого покоління, які виходять у воду. Вони стають інвазійними (заразні) тільки при заковтуванні рибами. Мікроскопічні метацеркарии проникають в їх м’язи, підшкірно-жировий шар, де вкриваються щільною оболонкою і перетворюються в інвазійні цисти.
На замітку!
Риба з опісторхозу по зовнішньому вигляду практично не відрізняється від здорових особин. Розміри личинок і цист варіюються в інтервалі від 4 до 14 мкм, що не дозволяє пересічній людині побачити їх неозброєним поглядом. Діагностика доступна виключно в лабораторних умовах з використанням оптичних мікроскопів.
Будьте обережні
За статистикою більше 1 мільярда людей заражена паразитами. Ви можете навіть не підозрювати, що стали жертвою паразитів.
Визначити наявність паразитів в організмі легко з одного симптому — неприємного запаху з рота. Запитайте близьких, пахне у вас з рота вранці (до того, як почистіть зуби). Якщо так, то з імовірністю 99% ви заражені паразитами.
Зараження паразитами призводить до неврозів, швидкої стомлюваності, різкими перепадами настроями, подальшим починаються і більш серйозні захворювання.
У чоловіків паразити викликають: простатит, імпотенцію, аденому, цистит, пісок, камені в нирках і сечовому міхурі.
У жінок: болі і запалення яєчників. Розвиваються фіброма, міома, фіброзно-кістозна мастопатія, запалення наднирників, сечового міхура і нирок. А так само серцеві і ракові захворювання.
Одразу хочемо попередити, що не потрібно бігти в аптеку і скуповувати дорогі ліки, які, за словами фармацевтів, витравлять всіх паразитів. Більшість ліків вкрай неефективні, крім того вони завдають величезної шкоди організму.
Що ж робити? Для початку радимо почитати статтю з головного інституту паразитології Російської Федерації. У даній статті розкривається метод, за допомогою якого можна почистити свій організм від паразитів без шкоди для організму. Читати статтю >>>
Яка риба заражається опісторхозу
Найчастіше двуустки паразитують у коропових сортах. Вони найбільш пристосовані для розвитку личинок опісторхів. Хижі риби мають стійкий імунітет до паразитів і активно чинять опір зараження. Підвищений рівень холевой кислоти в їх організмі перешкоджає розвитку личинок. Однак вони також можуть бути носіями паразита, якщо мешкають в одних водоймах з карповими сортами. Список риб, серед яких поширено масове ураження опісторхозу:
- язь, плотва, сазан, краснопірка, жерех;
- вобла, уклейка, синець, тараня, короп, горбуша;
- чебак, єлець, білоглазка, верховка, лящ;
- головень, карась, шиповка, чехоня, пес, лин, гольян;
- хижаки – щука, сирок (пелядь), що поїдають коропових;
- прісноводні лососеві – карельська форель, нельма;
- тугун, омуль, пыжьян, муксун, ряпушка, щекур;
- тріскові – минь, поїдає молюсків;
- у окуні, судаку, толстолобике, стерляді, корюшке.
Не хворіє опісторхозу риба морська. Це пов’язано з неможливістю розвитку личинок паразита в солоній воді. Двуустки не зустрічаються в сьомзі, морському окуні, які стають об’єктом інших гельмінтозів (клонорхоза). Мішенню для опісторхів можуть бути перехідні сорту, вибирають прісноводні водойми для нересту. Опісторхоз у них зустрічається рідко, але така можливість не виключена.
На замітку!
Інфікування акваріумних риб відбувається при заселенні акваріума зараженими річковими рибами, молюсками битиниями. Інвазійні личинки потрапляють з водою водойм, якщо використовувати її для заповнення домашнього водойми.
Дослідження риби на опісторхоз
Щоб виявити та ідентифікувати паразитів, необхідні спеціальні методи і обладнання. З цією метою можна перевірити рибу комплексним дослідженням:
- паразитологічний огляд – під мікроскопом розглядають зрізи м’язів, підшкірної клітковини на наявність личинок (метацеркарий) або цист;
- органолептичний – при сильній глистової інвазії в тушках риби відзначають дистрофічне зменшення маси, розростання сполучної тканини, зернисті освіти;
- фізико-хімічний – якісна реакція на аміак, який утворюється в результаті порушення метаболізму в організмі зараженої риби;
- санітарно-мікробіологічний – фарбування м’яких тканин тушок розоловой кислотою без фарбування личинок опісторхів або біологічний посів на наявність паразита.
Виявити опісторхоз у риби на початковій або середній стадії в домашніх умовах практично неможливо, оскільки захворювання не погіршує її смакові та зовнішні показники.
Шляхи зараження людини
Вживання всередину води з церкариями або яйцями паразита небезпечно для людини. Люди можуть заразитися опісторхозу виключно при поїданні зараженої риби з живими інвазійними личинками або цистами. Способи і шляхи інфікування:
- вживання сирої риби у вигляді строганины, натанки, суші;
- поїдання слабосоленої, в’яленої, погано просмажене продукції;
- використання необезвреженного інвентарю (ножа, обробної дошки);
- недотримання правил особистої гігієни і санітарії;
- випробування рибних страв під час приготування.
Остаточними господарями двуусток можуть бути будь-які рибоядние тварини – собаки, кішки, песці, лисиці, видри, ведмеді.
Небезпека і ознаки зараження
При вживанні всередину риби, зараженої опісторхозу, в організмі людини оболонка цист паразита розчиняється з виходом назовні інвазійних личинок. Через стінку кишечника вони проникають у системний кровотік і досягають печінки. На початковій стадії в протягом 10-20 днів спостерігаються клінічні ознаки:
- нудота, болі в животі;
- шкірні висипання, почервоніння;
- озноб, підвищення температури тіла;
- слабкість, нездужання, головний біль.
Незабаром личинки мігрують в протоки жовчного міхура, підшлункової залози, жовчовивідних шляхів. Зростаючі особини закривають просвіт проток, руйнують м’які тканини, викликають запальні явища, що перешкоджають відтоку жовчі. Опис гострій стадії:
- м’язові, суглобові болі;
- лихоманка, пневмонія, бронхіт;
- кон’юнктивіт, мігрень;
- набряк повік, обличчя, трахеїт, астма;
- болі в епігастрії, підребер’ї;
- діарея, запори, здуття живота;
- збільшення печінки, жовчного міхура.
При відсутності або неефективності лікування опісторхоз виглядає як вірусний гепатит, черевний тиф або жовтяниця. Адаптація організму до присутності паразита веде до хронічної форми захворювання. Процес супроводжується зменшенням вираженості симптомів. Однак якщо є опісторхоз, то на тлі поліпшення відбувається подальше руйнування печінки, розвиток цирозу, міокардиту, анемії, інтоксикації організму.
Важливо!
Тривалість життя паразита в організмі людини – від одного року до декількох десятків років. Запущені форми опісторхозу загрожують інвалідністю, летальним результатом.
Стратегія лікування
Щоб визначити опісторхоз у хворої людини, необхідно лабораторне обстеження. Аналіз крові вказує на значне перевищення показника швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ). Яйця гельмінта виявляються в калі при копроскопія, личинки – вміст жовчного міхура при зондуванні. Терапія проводиться в наступних напрямках:
- умертвіння статевозрілих особин антигельмінтними засобами;
- виведення паразитів з жовчовивідних шляхів жовчогінними препаратами;
- десенсибілізація (усунення алергії) антигістамінними, гормональними ліками.
Ускладнення опісторхозу (хронічний холецистит, холангіт, панкреатит, дуоденіт, дискінезія жовчних проток) лікуються вузькими спеціалістами. Терапія вимагає комплексного підходу із застосуванням фізіопроцедур, дієтичних приписів.
На замітку!
Після лікування стійкий імунітет не виробляється. У людини буває опісторхоз повторного типу з важким перебігом захворювання.
Профілактичні заходи
Опісторхоз у риби – часте і природне явище в ендемічних регіонах. Щоб уникнути зараження рекомендується дотримуватися профілактичних заходів:
- купувати річкову і морську рибу в перевірених магазинах;
- тушки самостійного вилову необхідно ретельно обробляти;
- використовувати для риби окремий інвентар, посуд;
- позбавлятися від підозрілої продукції;
- не вживати рибні делікатеси без обробки;
- дотримуватися вимог особистої гігієни та санітарії;
- не допускати потрапляння фекалій у водойми.
Методи кулінарної обробки
Практично вся риба, виловлена у сибірських річках, заражена опісторхозу. Законодавством встановлені обов’язкові вимоги до обробки річкового і морського вилову для знезараження від глистів:
- виморожування в морозильниках при температурі -30⁰С протягом 48-72 годин;
- соління в міцному розсолі (29 кг солі на 1 центнер риби) протягом 15-21 діб;
- копчена, в’ялена риба дозволена до вживання при попередньому солінні.
Найбільш ефективним способом умертвіння личинок і цист паразита є термічна (теплова) обробка. У домашніх умовах рекомендується дотримуватися наступних правил:
- варити в киплячій воді не менше 20 хв, рахуючи з моменту закипання;
- смажити в розпеченому маслі не менше 30 хвилин дрібними шматками під закритою кришкою;
- у пироги рибу укладати тонким шаром, випікати 50-60 хв;
- копчення дозволено тільки методом гарячої обробки;
- перед гасінням шматки риби витримати в окропі протягом 15 хв.
Не рекомендується годувати домашніх улюбленців сирими нутрощами зараженого улову. Численні фото опісторхозу в рибі вказують на локалізацію личинок і цист не тільки в її підшкірно-м’язовому шарі, але і внутрішніх органах. Інфіковані тварини – джерело зараження прилеглих прісноводних водойм і людей.