Агнозия
Розпад цілісності образу сприйняття при захворюваннях може бути настільки значним, що впізнавання об’єктів стає неможливим. Такі явища виникають при пошкодженні функцій вторинних і третинних зон зорового, слухового і тактильного коркових аналізаторів і називаються агнозиями. Зазвичай вони носять затяжний характер (від декількох тижнів до декількох років).
Зорова агнозия буває тотальною, коли хворий не дізнається всі предмети, сприймаючи їх у вигляді аморфних тіней, плям. Агнозия може проявлятися також у неузнавании осіб людей або їх зображення на малюнках і фотографіях (агнозия на особи), в неузнавании букв (літерна агнозия).
При слухової агнозії відсутня формування багатьох видів слухових образів, наприклад пташок птахів, дзюрчання води, шуму мотора автомобіля; в інших випадках хворі не впізнають музичні мелодії або сприймають людську мову як недиференційований шум.
Тактильна агнозия виражається в неможливості для хворих визначення фактури матеріалу, об’єкта, а в поєднанні з розладом м’язово-суглобового почуття — неможливості впізнавання предметів шляхом їх обмацування (астереогноз).
Для виявлення вищеописаних порушень сприйняття можна попросити хворого назвати предмети обстановки, вказуючи на них, запропонувати визначити їх порівняльну величину, описати форму, розташування в просторі, колір; те ж саме слід перевірити на малюнках і фотографіях, у пробах Попельрейтера.
Необхідною є перевірка пальцевого гнозиса, дермолексии, праксису пози, орієнтування у сторонах тіла, виконання проб Хеда (у хворих віком старше 5 років). Діагностично корисними в цьому відношенні можуть виявитися завдання на виконання рисуночных проб, читання тексту, списування і письмо під диктовку.
Враховуючи системний та інтегративний характер психічних процесів в будь-якому психічному акті, слід мати на увазі, що в “чистому вигляді” порушення сприйняття при психічних захворюваннях не зустрічаються. Як правило, вони супроводжуються іншими видами відхилення від норми, такими, наприклад, як синдроми деперсоналізації та дереалізації.