Алгоритм терапії середньотяжкого нападу бронхіальної астми на етапі «амбулаторна-швидка допомога-стаціонар»

У разі, якщо за критеріями напад у дитини з бронхіальною астмою розцінюється як середньо-важкий, використовується один із наведених нижче варіантів терапії:

1. Інгаляція 1-2 доз одного з бронхоспазмолитических препаратів за допомогою дозуючого аерозольного інгалятора (додаток 1)

2 дозуючий аерозоль бета-2-агоніста

3 дозуючий аерозоль комбінованого бронхоспазмолитика (бета-2-агоніста і ипратропиума броміду) або

2. Інгаляції через небулайзер бета-2-агоніста. Ефект може бути посилений додаванням ипратропиума броміду або використання комбінованого препарату бета-2-агоніста і ипратропиума броміду (додаток 2) або

3. При відсутності дозуючого аерозольного інгалятора або небулайзера можливо введення еуфіліну в/в струминно повільно протягом 10-15 хв на ізотонічному розчині хлористого натрію (еуфілін в/м, інгаляційно і в свічках не застосовується).

•Доставити ефективну дозу бронхоспазмолитика без збільшення побічних проявів можливо при використанні небулайзера

Системні глюкокортикостероїди призначаються в еквівалентній дозі 1-2 мг/кг/доза преднізолону Тут і надалі дози стероїдів дані з розрахунку на преднізолон