Алгоритм взяття мазка на ентеробіоз
Правила забору матеріалу
Взяття мазка на ентеробіоз показано при підозрі на зараження гостриками і як плановий аналіз для госпіталізації в стаціонар, отримання довідки в басейн, оформлення медичної книжки.
Це дослідження рекомендовано дорослим і дітям. Існують загальні правила:
- Проведення зіскрібка небажано при порушенні цілісності шкірного покриву періанальної області (ерозії, нагноєння, екзематозні висипання). Слід докласти зусиль до загоєнню ранок і здати аналіз пізніше.
- Вибір техніки дослідження залежить від віку пацієнта, алгоритмів, прийнятих в тій або іншій лабораторії.
- Напередодні аналізу на ентеробіоз пацієнт чи людина, яка проходить скринінг, повинні прийняти душ, підмитися і одягти чисту білизну. У день здачі необхідно звернутися в лабораторію вранці – до акту дефекації. Приймати душ, проводити гігієнічні процедури не можна: це призведе до того, що навіть при зараженні гострики не будуть виявлені.
- На профілактичних скринингах аналіз на ентеробіоз беруть одноразово. При отриманні негативного результату вважають, що людина здорова. Якщо пацієнт звертається до лікаря з характерними скаргами, але перше дослідження не виявляє паразита, аналіз повторюють через 2-3 тижні.
Техніка забору
Існують різні способи узяття матеріалу з періанальна складок. До найбільш поширеним відносять:
- зішкріб на ентеробіоз;
- скотч-тест.
Техніка взяття мазка на ентеробіоз
Цей спосіб забору матеріалу поширений у дорослій практиці, хоча ніяких протипоказань до призначення його дітям немає. Медичний працівник використовує наступне оснащення: ватний тампон, змочений у розчині харчової соди (гліцерині) або скляний шпатель.
Алгоритм досить простий:
- Медична сестра або лікар-лаборант миє руки, надягає стерильні рукавички.
- Пацієнта просять зняти нижню білизну, нагнутися і розвести руками сідниці.
- Медичний працівник проводить по шкірі періанальної області ватним тампоном або скляним шпателем.
- Тампон поміщають у стерильну пробірку і щільно закривають кришкою. Матеріал, зібраний шпателем, акуратно розподіляють по предметному склу і фіксують покривним.
- Співробітник лабораторії підписує зразки, поміщає в холодильник і доставляє на аналіз протягом 1-2 годин від моменту взяття.
Скотч-тест
Цей спосіб дослідження на ентеробіоз має кілька синонімів – стрічка-тест, тест Грэтхема. Він також допомагає виявити яйця паразита. Так у дітей алгоритм взяття мазка на ентеробіоз методом скотч-тесту включає в себе:
-
- Стандартні рекомендації щодо проведення гігієнічних заходів тільки напередодні аналізу. Вранці не слід підмивати малюка, досить змінити білизну.
- Взяття матеріалу в ранні ранкові години. Якщо тест на ентеробіоз проводять вдома з подальшим транспортуванням в лабораторію, батьки дитини виконують маніпуляції відразу після пробудження до відвідування туалету.
- В умовах медичного закладу співробітник просить покласти дитину на бік на кушетку, надягає стерильні рукавички.
- Алгоритм маніпуляцій при діагностиці ентеробіозу такий: спеціаліст великим і вказівним пальцями однієї руки розводить дитині сідниці. Іншою рукою він акуратно притискає смужку липкої стрічки на поліетиленовій основі липкою стороною до області ануса.
- Отриманий відбиток тут же фіксують на предметне скло, підписують і направляють під мікроскоп протягом 2 годин.
Проводять забір калу на ентеробіоз
Дослідження цього виду матеріалу самостійного діагностичного значення не має. Це пов’язано з тим, що самка гострики не відкладає яйця в просвіті кишечника. Збирання калу рекомендують в тому разі, коли є підозра на змішаний гельмінтоз. Дослідження дозволяє виявити інших черв’яків, його інформативність невисока – до 50%. Для аналізу використовують спеціальні стерильні контейнери з лопаткою, якій беруть зразок калу.
На замітку!
Щоб яйця і самі паразити збереглися в матеріалі, його зберігають не більше 8 годин в умовах холодильника. Оптимальний час проведення дослідження – протягом 2 годин від моменту дефекації і збору калу.
У здорової людини гельмінти, їх яйця в калі відсутні. При підозрі на захворювання аналіз повторюють, частоту досліджень, інтервал між ними підкаже інфекціоніст.
Для діагностики ентеробіозу застосовують методи зіскрібка або відбитка з періанальної області на клейкій стрічці. Правильна техніка забору допоможе розпізнати захворювання і вчасно почати лікування.
