![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/03/10647.jpg)
Аналіз крові на грип
Зміст
- 1 Загальні ознаки всіх вірусних інфекцій
- 2 Відео, ГРВІ, грип, ГРЗ
- 3 ГРВІ, характерні симптоми
- 4 Причини епідемії грипу
- 5 Поширені види штамів грипу
- 5.1 Штами грипу А
- 5.2 H1N1 або свинячий грип
- 5.3 H5N1 – пташиний грип
- 5.4 Штами грипу
- 5.5 Грип З
- 6 Основні симптоми грипу
- 7 Клінічна картина при різних формах грипу
- 8 Аналізи, які допоможуть розпізнати грип
- 9 Що покаже загальний аналіз крові при грипі
- 10 Спеціальні аналізи на визначення вірусу грипу
- 11 ДНК — діагностика, ПЛР аналіз
- 12 ІФА — імунологічне дослідження
- 13 Експрес — тести на грип в домашніх умовах
- 14 Відео, у Росії винайшли тест для визначення вірусу грипу
- 15 Вакцини проти вірусів грипу
- 16 Відео, як грип може вбити
- 17 Відео, грип, як не захворіти
Як розпізнати грип по аналізу крові, і чим він відрізняється від гострого респіраторного захворювання або гострої респіраторної вірусної інфекції? Ці хвороби мають спільні ознаки на початковій стадії захворювання, але відрізняються один від одного, так як причиною є різні збудники.
Загальні ознаки всіх вірусних інфекцій
- Загальне у тому, що від моменту зараження до перших проявів хвороби проходить один — три дні;
- ще добу — троє тривають симптоми інтоксикації і алергії на віруси;
- а сама хвороба починається з високої температури, і першими її ознаками є риніт, фарингіт і кон’юнктивіт.
Відео, ГРВІ, грип, ГРЗ
ГРВІ, характерні симптоми
Характерною ознакою ГРВІ, гострої респіраторної інфекції, є поступове початок:
- підйом температури, аж до 38-39 °С, все залежить від збудника;
- гострий риніт – з носа рясно виділяється прозора слиз, яку часто супроводжує сльозотеча;
- в горлі з’являються першіння та біль, голос робиться сиплим,
- виникає сухий кашель;
- хворий відчуває симптоми загальної інтоксикації:
ломоту в м’язах, слабкість, озноб, головний біль, відсутність апетиту.
Всім відомо,що антибактеріальна терапія не діє на віруси, тому призначати антибіотики при ГРВІ немає сенсу.
Причини епідемії грипу
Грип – це епідемія нових мутованих штамів вірусу, які в короткі терміни здатні вразити величезна кількість людей.
- Основний пік захворювання здебільшого випадає на зимовий сезон.
- Заражені вірусом часто вважають хвороба безпечними і намагаються лікуватися самостійно. Але робити це категорично заборонено.
Так, статистичні дані говорять про те, що, з-за потурального відношення до власного здоров’я і відсутності необхідної вакцинації, кожен рік у світі від грипу помирає до 500 тисяч чоловік.
- Основним джерелом інфекції вважається хворий вірусом осіб.
- Головний шлях поширення інфекції – повітряно-краплинний.
- Виділення збудника грипу зазвичай закінчується через тиждень після зараження.
- Але бувають винятки, наприклад, у разі вірусної пневмонії хворий залишається потенційно небезпечним протягом 2-3 тижнів.
- Дуже важливо щорічно проводити масову вакцинацію населення.
- І дотримуватися в період спалаху грипу протиепідемічні правила: своєчасну ізоляцію хворих від здорових.
Поширені види штамів грипу
Найбільш поширеними штамами грипу є:
Штами грипу А
Одні з найбільш небезпечних збудників захворювання.
- Швидко і легко передаються від заразилася до здоровій людині, причому можуть вразити навіть тварин.
- Подібний тип грипу постійно мутує і стає більш стійким до медикаментів.
H1N1 або свинячий грип
Назва штаму вірусу, який у 2009 році став причиною цілої пандемії.
- По клінічній картині схожий зі штамом А, але при цьому важкі ускладнення завжди дає саме на легені.
H5N1 – пташиний грип
Особливість даного типу в тому, що смертність становить приблизно 70% всіх випадків.
- І вірус також продовжує змінюватися, набуваючи більш високу стійкість до лікарських препаратів.
Штами грипу
Дана група представляє меншу загрозу для життя людини, але все ж продовжує залишатися небезпечною. Захворювання легше переноситься, і вірус практично не мутує.
Грип З
Одиничні випадки зараження, причому найчастіше захворювання протікає в легкій, безсимптомній формі. Епідемії в цьому випадку бувають рідко.
Основні симптоми грипу
Лікарі настійно рекомендують не намагатися лікуватися в домашніх умовах без кваліфікованої допомоги. Захворювання на грип зазвичай протікає в гострій формі, тому до перших симптомів можна віднести наступні:
- Блискавичне початок хвороби.
- Високу температуру до 40°С, лихоманку;
- Біль у м’язах і суглобах;
- Озноб і сильну слабкість;
- Запаморочення і мігрень;
- Нудоту, блювоту;
- Відсутність апетиту.
- Рідкий стілець, частіше у дітей.
Клінічна картина при різних формах грипу
Хвороба може протікати в різних формах, які відрізняються своєю клінічною картиною:
- Легка – рідкісні головні болі, слабість, температура до 38°С, знижений апетит.
- Середньотяжка – температура підвищується до 39°С, з’являються ознаки катарального синдрому (набряк та запалення слизових, нежить, першіння в горлі та сухий кашель.
- Важка – виражені симптоми інтоксикації: лихоманка, озноб, нудота, температура тіла — 40°С.
- Гіпертоксична – рідкісна і найбільш небезпечна форма. Розвивається стрімко. У перші години захворювання виникають симптоми катарального синдрому, після – геморагічного (кровотечі з носа, гіперемія обличчя, нудота та блювання), респіраторного і энцефалического.
Прояви будь-якого з штамів грипу залишаються індивідуальними. Все залежить від імунітету людини. Ускладнення можливі у людей з хронічними порушеннями роботи легень, серця або кровоносної системи. Може приєднатися і бактеріальна інфекція.
Аналізи, які допоможуть розпізнати грип
На віруси, як і на бактерії, організм людини реагує однаково, виробляючи антитіла.
- Визначити збудника захворювання вірусної інфекції можна за результатами аналізів крові.
- Характеристика крові у хворого і здорового людини відрізняється за основними показниками.
- Будь-які відхилення від норми є наслідком певних порушень в організмі.
- Фахівець легко зрозуміє, що стало справжньою причиною цих відхилень.
Що покаже загальний аналіз крові при грипі
Основні показники загального аналізу крові– ШОЕ, рівень лейкоцитів і лімфоцитів:
- При вірусної інфекції ШОЕ підвищено.
- Лейкоцити можуть бути підвищені, але найчастіше вони знижені (у тому числі і нейтрофіли).
- При грипі, вірусному гепатиті, кору, краснухи, свинки, черевному тифі обов’язково лейкоцити нижче норми.
- Але при вірусної інфекції обов’язково простежується збільшення числа лімфоцитів, а також може спостерігатися підвищення моноцитів, тому потрібно комплексно оцінювати результат загального аналізу крові.
Спеціальні аналізи на визначення вірусу грипу
ДНК — діагностика, ПЛР аналіз
Аналіз крові на ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) дозволяє виявити в організмі людини інфекції, які були викликані вірусами або збудниками бактерійної природи.
- ПЛР — діагностика дуже точна і швидка, використовується для уточнення вірусу або бактерії, які викликали захворювання.
- ПЛР — аналіз дозволяє виявити конкретних збудників багатьох хвороб, в тому числі і таких респіраторних інфекцій, як:
- аденовіруси,
- віруси штамів грипу А і В,
- РНК вірусу грипу А, А/HINI/CA/ свинячого грипу
- Результат проведеного дослідження завжди однозначна: або негативний або позитивний.
ІФА — імунологічне дослідження
ІФА — Імуноферментний аналіз крові на антитіла і імуноглобуліни — імунограма.
- ІФА — додатковий метод діагностики, що дозволяє визначити гостре інфекційне захворювання, відрізнити від хронічного.
- Виконується після виявлення збудника хвороби методом ПЛР.
- Висока швидкість проведення діагностики дозволяє виявити інфекцію на самих ранніх стадіях.
Експрес — тести на грип в домашніх умовах
Тест — набір РЕД, для грипу А і B
В даний час розроблені прості експрес — тести на виявлення вірусу грипу. Експрес — тести призначені для домашнього застосування. Їх можна купити в будь-якій аптеці, і завжди мати в домашній аптечці. Користуватися ними дуже легко.
Тест для експрес — діагностики грипу A і B
Антигенний латексний тест на вірус грипу
Відео, в Росії винайшли тест для визначення вірусу грипу
Вакцини проти вірусів грипу
- Найефективніший спосіб не захворіти на грип – це підтримувати власний імунітет в тонусі круглий рік.
- Основним медичним методом профілактики є масова вакцинація.
- Фахівці наукових інститутів щорічно створюють нові вакцини проти вірусу.
- Вірус грипу постійно мутує, тому кожний рік розробляється вакцина проти нового грипу, епідемію якого очікують.
- Вакцинацію зазвичай проводять у жовтні, листопаді, за 2-3 місяці до початку сезону епідемії.
Відео, як грип може вбити
Відео, грип, як не захворіти
У розпал епідемічного сезону дуже актуальне питання діагностики грипу. Це важливо і необхідно для своєчасного лікування захворювання, адже хвороба може призвести до різних серйозних ускладнень. Тому потрібне проведення лабораторних досліджень, включаючи аналіз на грип під час сезонної спалаху захворювання.
Загальний аналіз крові
Для того щоб поставити остаточний діагноз, зазвичай роблять аналіз крові на грип. Терапевт пропонує його у разі припущення цієї інфекції. Клінічні симптоми дають можливість лише запідозрити грип, але тільки лабораторний аналіз дасть остаточну відповідь. Сьогодні медицина пропонує декілька видів аналізів, які можуть визначити природу хвороби з високою точністю.
Терапевт може отримати багато інформації з загального аналізу, але визначити наявність вірусу грипу не вийде. Однак, відомо, що при такому захворюванні з’являються певні зміни загальної картини крові. В перші 24 години після зараження буде підвищений рівень лейкоцитів. На наступний день проявиться різке зниження лейкоцитів.
Змінюється також і лейкоцитарна формула. На тлі того, що лімфоцитів стає більше, кількість нейтрофілів зменшується. Незважаючи на те, що показник гемоглобіну і еритроцитів буде в межах норми, ШОЕ значно підвищиться.
Додаткові аналізи
Поява грипозних або інших вірусних захворювань під час епідемії змушує терапевта провести діагностику. Тому додатково до загального аналізу крові рекомендується провести ще кілька маніпуляцій:
- Біохімічний аналіз крові. При грипі особливих змін спостерігатися в результаті не буде. Підвищення кількості С-реактивного білка вкаже на наявність запального процесу в організмі. Але такий аналіз крові при грипі сам вірус не виявить.
- Специфічний аналіз на вірус грипу. Для його проведення необхідно взяти кров з вени. Таке дослідження підтвердить наявність вірусу. Завдяки серологічному методом можна визначити антигени вірусу. Наростання титру антитіл в 4 рази і більше є підтвердженням зараження грипом. Недоліком цього аналізу є потреба значної кількості часу для отримання результату.
- Імуноферментний аналіз. За допомогою цього експрес-методу можна швидко виявити вірус грипу. Для цього беруть мазки слизу і клітини з носоглотки. Потім отриманий матеріал обробляють особливим реактивом з мітками. Наявність світіння при просвічуванні ультрафіолетовим світлом говорить про присутність вірусу в мазках.
- Метод ПЛР. Він дає можливість швидко отримати підтвердження наявності вірусу. Для аналізу беруть мазки з носа і горла. Недоліком такого методу вважається неможливість визначити, чи живий вірус і відповідно є пацієнт ще заразним для оточуючих.
Такі аналізи зазвичай беруть у пацієнтів під час епідемії або при госпіталізації. Особливо важливо це зробити, якщо є загроза розвитку серйозних ускладнень.
ГРВІ та грип визнані найбільш поширеними захворюваннями верхніх дихальних шляхів інфекційного походження у дітей. Саме аналіз крові у дитини при грипі допомагає підтвердити наявність вірусу в організмі. Своєчасна діагностика дасть можливість уникнути ускладнень або навіть до летального результату у разі важкої форми хвороби.
Вірус грипу вважається одним з найбільш небезпечних вірусів. В холодну пору року його дуже легко підхопити. Враховуючи, що прогноз грипу може бути несприятливим, так як в 10% випадків він переходить в пневмонію, рекомендується своєчасно здавати аналізи.
Цікаве відео
Грип, що почався в цьому сезоні, небезпечний серйозними ускладненнями, тому дуже важливо якомога раніше поставити точний діагноз, щоб призначити адекватне лікування. І тим більш важливо відрізнити грип від інших респіраторних інфекцій.
У цьому сезоні основним епідемічний штам є пандемічний вірус грипу А/H1N1pdm09 «свинячого» походження.
Також можливе зараження вірусом грипу B і А/H3N2, а також інфікування одним з 13 збудників ГРВІ, що викликають грипоподібні симптоми.
Кожен з них має свої особливості, і захворювання вимагає індивідуального підходу до лікування. Грип, викликаний вірусом A/H3N2 важко переносять діти до 5 років, літні люди, особи з хронічними захворюваннями бронхо-легеневої та серцево-судинної системи. «Свинячий грип» важко переносять люди середнього віку, частіше з хронічними захворюваннями серцево-судинної системи, ожирінням, цукровим діабетом, бронхіальною астмою і вагітні жінки. При епідемії грипу 2009 року, викликаної «свинячим» штамом А/H1N1pdm09 летальний результат частіше спостерігався у осіб віком від 30 до 67 років, причому в 21% випадків на початку захворювання температура не піднімалася вище 38оС і близько 10% не мали яких-небудь хронічних захворювань.
Інфікування дітей до 2х років респіраторно-синцитіальним вірусом, вірусами парагрипу і бокавирусом може призвести до важких станів, що вимагають госпіталізації — крупу і бронхо-обструктивному синдрому. Респіраторно-синцитіальний вірус, метапневмовирус, віруси грипу, аденовіруси можуть викликати бронхіт і пневмонію переважно у дітей до 5 років.
Яким збудником інфікована людина, може сказати тільки лабораторна діагностика, по клінічній картині, на жаль, це зробити неможливо.
Лабораторний аналіз на визначення грипу та інших збудників респіраторної інфекції дає можливість призначити адекватне лікування, точно визначити прогноз, не допустити характерних для кожного збудника ускладнень і в ряді випадків уникнути необґрунтованої антибіотикотерапії.
Де можна здати аналіз на грип?
Здати аналіз на вірус грипу та інших збудників респіраторних інфекцій можна в Центрі Молекулярної діагностики (CMD) ФБУН ЦНДІ епідеміології Росспоживнагляду. Діагностичні тести дозволяють виявити збудників грипу, ГРВІ, мікоплазмової та хламідійної інфекцій, коклюшу та інших гострих респіраторних захворювань протягом одного дня. Доцільно здавати аналіз на виявлення грипу та збудників ГРВІ при підозрі на вірусну інфекцію в першу — другу добу захворювання, коли збудник міститься в максимальній кількості. Пам’ятайте, що точний діагноз — правильне лікування!
Діагностика грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій в CMD:
- Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А і В, якісне визначення РНК, ПЛР
- Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А і В/ Вірус парагрипу (Parainfluenzae virus) 1,2,3,4 типів, якісне визначення РНК
- Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А, А/Н1N1/СА/2009, В, якісне визначення РНК, ПЛР
- Діагностика ГРВІ. Збудники респіраторних вірусних інфекцій (РНК Respiratory Syncytial virus, РНК Metapneumovirus, РНК Coronavirus, РНК Rhinovirus, ДНК Adenovirus B, C, E, ДНК Bocavirus, РНК Parainfluenza virus 1, 2, 3, 4),якісне визначення,ПЛР
- Збудники респіраторних інфекцій
Як працюють тести
Молекулярно-генетичні методи, зокрема полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), здатні виявити геном збудника в мазку з носоглотки хворого.
ПЛР — швидкий прямий метод діагностики, що виявляє специфічні ділянки геному мікробів, тобто відрізняють їх один від одного. Саме тому метод ПЛР по суті є експрес-аналізом на грип та інші респіраторні інфекції.
ПЛР збільшує в мільярд разів кількість цих ділянок за рахунок роботи ферменту ДНК-полімерази, достраивающего ланцюга ДНК після приєднання до специфічних ділянках коротких молекул олігонуклеотидів — праймерів. В процесі добудовування ланцюгів ДНК відбувається руйнування ДНК-полімеразою міченої флуоресцентними барвниками молекули – олигонуклеотидного зонда, також специфічно отжигающегося на ділянці ДНК шуканого збудника, і перегороджує шлях рухомого ферменту.
Чим більше збудника було в зразку клінічного матеріалу пацієнта, тим раніше прилади фіксуватимуть збільшення над пороговим значенням рівня флуоресценції в процесі реакції. Аналіз проводиться з детекцією в режимі реального часу. Якщо в зразку немає збудника, підвищення рівня флуоресценції не відбувається. У процесі розробки тестів вони обов’язково перевіряються на специфічність, тобто відсутність перехреста з іншими вірусами і бактеріями.
Аналізи на виявлення грипу
Автор
Парецкая Олена Михайлівна
Аналіз на грип, проведений при підозрах саме на цю інфекцію, дозволяє поставити остаточний діагноз. Клінічні симптоми дають можливість лише запідозрити грип, але остаточну відповідь – за лабораторією. На сьогоднішній день розроблено безліч аналізів, які підтверджують природу хвороби як опосередковано, так і безпосередньо, причому з високою точністю.
Загальний аналіз крові
Аналіз крові з пальця може дати лікареві багато інформації про природу захворювання, але не покаже наявності саме вірусу грипу. Однак, відомо, що при грипі спостерігаються типові зміни загальної картини крові. У першу добу хвороби аналіз показує підвищений рівень лейкоцитів (лейкоцитоз) з підвищенням рівня паличкоядерних форм, іноді можуть проявитися і незрілі форми клітин — метамієлоцити (юні).
На другу добу відбувається різке зниження лейкоцитів – лейкопенія. Змінюється також і процентне співвідношення лейкоцитів (лейкоцитарна формула). Нейтрофілів в процентному відношенні стає менше, а лімфоцитів — більше. Рівень гемоглобіну і еритроцитів залишається в межах норми, але різко збільшується показник ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів).
Біохімічний аналіз крові
При грипі немає особливих, типових змін у цьому аналізі. Іноді може змінюватися співвідношення білкових фракцій, а також підвищується кількість С-реактивного білка, який говорить про наявність запалення в організмі. Самого вірусу грипу цей аналіз також не виявляє.
Специфічні аналізи
Можна провести специфічні дослідження, які підтвердять наявність вірусу. Для цього береться кров на грип з відня. Серологічними методами пределяются антитіла до вірусу, або антигенів вірусу. Підтвердженням зараження вірусом грипу є наростання титру антитіл в 4 рази і більше. Для проведення даного аналізу потрібно значний час, тому даний метод більше підходить для ретроспективної діагностики (у період видужання).
А якщо потрібно отримати підтвердження наявності вірусу швидко, тоді які аналізи здають на грип? Сучасним, швидким і точним є метод ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції), який виявляє РНК вірусу. Для проведення аналізу береться мазок з носа і глотки або проба відокремлюваного носоглотки. Метод високо специфічний, не дає помилок, проводиться швидко.
Експрес-методом визначення вірусу грипу є імуноферментний аналіз. Він виявляє наявність вірусу в області верхніх дихальних шляхів. Отримані за допомогою мазка слиз і клітини з носоглотки обробляють особливим реактивом з мітками. Якщо вірус грипу в мазках присутній, утворюються особливі комплекси з мітками, які в ультрафіолетовому світлі дають особливе світіння.
Коли і де?
Далеко не завжди у пацієнтів при підозрі на грип проводиться забір аналізів, особливо специфічних. Зазвичай для підтвердження грипу проводять забір мазків у перших хворих до початку епідемії. Далі діагноз «грип» виставляється за клінічними даними.
Можуть бути призначені аналізи на виявлення грипу при госпіталізації, при загрозі або розвитку ускладнень, для підтвердження саме грипу, як причини ускладнень (або летального результату). За призначенням лікаря ці аналізи виконуються в лабораторії поліклініки, безкоштовно.
Послуги по визначенню грипу за допомогою аналізів пропонують приватні клініки, але ці дослідження коштують досить дорого — зате забір матеріалу може проводитися з виїздом на будинок, що дуже зручно.
Інфекційні хвороби. Національне керівництво. / Під ред. Н.Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. — 2015
ЕФЕКТИВНІСТЬ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ГРИПУ ТА ІНШИХ ГРВІ У ПЕРІОД ПАНДЕМІЇ ГРИПУ 2009-2010 РР / Малєєв Ст. Ст., Краснікова Т. В., Кондратьєва Т. В. // Інфекційні хвороби.. — 2010. — Т. 8. № 4.
ПОРІВНЯННЯ ЕПІДЕМІЙ ГРИПУ В РОСІЇ 2009 І 2011 РОКІВ, ВИКЛИКАНИХ ПАНДЕМІЧНИМ ВІРУСОМ ГРИПУ А(H1N1) / Карпова Л. С., Бурцева Е. І., Поповцева Н.М., Столярова Т. П. // Епідеміологія і вакцинопрофілактика.. — 2011. — № 5 (60)
Розробка діагностичної тест-системи на основі «Сандвіч»-іфа для виявлення вірусу грипу А птахів / Жемаева Ст. Л., Козлов А. Ю., Ямникова С. С., Кальнов С. Л., Верховський О. А., Алипер Т. В. // Питання вірусології. — 2009. — Т. 54 №4. — 45 с.
Оцінка ефективності диференціальної діагностики грипу методом мультиплексного ПЛР з детекцією у режимі реального часу / Лободанов С. А., Ніконова А. А., Файзулоев Е. Б., Трушакова С. В., Забіяка Ю. І., Калінкіна М. А., Іванова В. Т., Шевченко Е. С., Звєрєв Ст. Ст., Бурцева Е. І. // Питання вірусології. — 2012. — Т. 57 №1. — с. 42-45
Порівняльний аналіз ефективності швидких тестів в діагностиці грипу А та респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції у дітей / Петрова Е. Р., Суховецкая В. Ф., Писарєва М. М., Майорова В. Р., Сверлова М. В., Даниленко Д. М., Петрова П. А., Кривицька В. З., Соминина А. А. // Клінічна лабораторна діагностика. — 2015. — Т. 60 №11. — с. 44-49