Аналіз на грип як називається

Грип, що почався в цьому сезоні, небезпечний серйозними ускладненнями, тому дуже важливо якомога раніше поставити точний діагноз, щоб призначити адекватне лікування. І тим більш важливо відрізнити грип від інших респіраторних інфекцій.

У цьому сезоні основним епідемічний штам є пандемічний вірус грипу А/H1N1pdm09 «свинячого» походження.

Також можливе зараження вірусом грипу B і А/H3N2, а також інфікування одним з 13 збудників ГРВІ, що викликають грипоподібні симптоми.

Кожен з них має свої особливості, і захворювання вимагає індивідуального підходу до лікування. Грип, викликаний вірусом A/H3N2 важко переносять діти до 5 років, літні люди, особи з хронічними захворюваннями бронхо-легеневої та серцево-судинної системи. «Свинячий грип» важко переносять люди середнього віку, частіше з хронічними захворюваннями серцево-судинної системи, ожирінням, цукровим діабетом, бронхіальною астмою і вагітні жінки. При епідемії грипу 2009 року, викликаної «свинячим» штамом А/H1N1pdm09 летальний результат частіше спостерігався у осіб віком від 30 до 67 років, причому в 21% випадків на початку захворювання температура не піднімалася вище 38оС і близько 10% не мали яких-небудь хронічних захворювань.

Інфікування дітей до 2х років респіраторно-синцитіальним вірусом, вірусами парагрипу і бокавирусом може призвести до важких станів, що вимагають госпіталізації — крупу і бронхо-обструктивному синдрому. Респіраторно-синцитіальний вірус, метапневмовирус, віруси грипу, аденовіруси можуть викликати бронхіт і пневмонію переважно у дітей до 5 років.

Яким збудником інфікована людина, може сказати тільки лабораторна діагностика, по клінічній картині, на жаль, це зробити неможливо.

Лабораторний аналіз на визначення грипу та інших збудників респіраторної інфекції дає можливість призначити адекватне лікування, точно визначити прогноз, не допустити характерних для кожного збудника ускладнень і в ряді випадків уникнути необґрунтованої антибіотикотерапії.

Де можна здати аналіз на грип?

Здати аналіз на вірус грипу та інших збудників респіраторних інфекцій можна в Центрі Молекулярної діагностики (CMD) ФБУН ЦНДІ епідеміології Росспоживнагляду. Діагностичні тести дозволяють виявити збудників грипу, ГРВІ, мікоплазмової та хламідійної інфекцій, коклюшу та інших гострих респіраторних захворювань протягом одного дня. Доцільно здавати аналіз на виявлення грипу та збудників ГРВІ при підозрі на вірусну інфекцію в першу — другу добу захворювання, коли збудник міститься в максимальній кількості. Пам’ятайте, що точний діагноз — правильне лікування!

Діагностика грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій в CMD:

• Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А і В, якісне визначення РНК, ПЛР
• Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А і В/ Вірус парагрипу (Parainfluenzae virus) 1,2,3,4 типів, якісне визначення РНК
• Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А, А/Н1N1/СА/2009, В, якісне визначення РНК, ПЛР
• Діагностика ГРВІ. Збудники респіраторних вірусних інфекцій (РНК Respiratory Syncytial virus, РНК Metapneumovirus, РНК Coronavirus, РНК Rhinovirus, ДНК Adenovirus B, C, E, ДНК Bocavirus, РНК Parainfluenza virus 1, 2, 3, 4),якісне визначення,ПЛР
• Збудники респіраторних інфекцій

Як працюють тести

Молекулярно-генетичні методи, зокрема полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), здатні виявити геном збудника в мазку з носоглотки хворого.

ПЛР — швидкий прямий метод діагностики, що виявляє специфічні ділянки геному мікробів, тобто відрізняють їх один від одного. Саме тому метод ПЛР по суті є експрес-аналізом на грип та інші респіраторні інфекції.

ПЛР збільшує в мільярд разів кількість цих ділянок за рахунок роботи ферменту ДНК-полімерази, достраивающего ланцюга ДНК після приєднання до специфічних ділянках коротких молекул олігонуклеотидів — праймерів. В процесі добудовування ланцюгів ДНК відбувається руйнування ДНК-полімеразою міченої флуоресцентними барвниками молекули – олигонуклеотидного зонда, також специфічно отжигающегося на ділянці ДНК шуканого збудника, і перегороджує шлях рухомого ферменту.

Чим більше збудника було в зразку клінічного матеріалу пацієнта, тим раніше прилади фіксуватимуть збільшення над пороговим значенням рівня флуоресценції в процесі реакції. Аналіз проводиться з детекцією в режимі реального часу. Якщо в зразку немає збудника, підвищення рівня флуоресценції не відбувається. У процесі розробки тестів вони обов’язково перевіряються на специфічність, тобто відсутність перехреста з іншими вірусами і бактеріями.

Друзі, всім величезний привіт.

Вчора крутилася на кухні і слухала радіо. Йшли чергові годинні новини, в яких розповідалося, що багато медики ставлять замість грипу діагноз грві. Пацієнти, зрозуміло, обурюються, мовляв, зараз така епідемія грипу, причому, начебто, знову свинячого, а тут якісь безглузді грві. Але так чи неправі доктора, не поспішають діагностувати грип, і як відрізнити грип від грві та ГРЗ? Пропоную обговорити обидва ці питання в сьогоднішній статті.

Якщо по ходу читання цієї статті у вас з’являться якісь питання або непорозуміння, то сміливо пишіть їх в коментарях, постараюся відповісти на всі, в рамках своїх знань, зрозуміло, а зараз приступаю до пояснення поставлених на початку цієї статті питань.

Як відрізнити грип від грві та ГРЗ, і чому медики не поспішають діагностувати вірус грипу звернулися у хворих

Щоб правильно і розумно відповісти на питання, як відрізнити грип від грві та ГРЗ, нам, в першу чергу, доведеться розібратися з визначеннями цих трьох хвороб. Скажу, що, насправді, складного тут нічого немає, дивіться самі:

1. ГРЗ

— це велика група хвороб, пов’язаних із запаленням верхніх дихальних шляхів. Розшифровується ця назва, як гострі респіраторні захворювання, де термін «респіраторні» і вказує на верхні дихальні шляхи. Захворювання ці можуть бути, як вірусного, так і бактеріального походження, отже, і діагностуватися та лікуватися вони будуть по-різному. Кажучи простіше, в групу ГРЗ входить і різні грві, і всілякі застуди.

2. Грві

— це більш вузька група недуг, яка включає тільки захворювання верхніх дихальних шляхів вірусного походження, грипи, пара-грипи, знайому багатьом свинку і т. д. тобто грві це одна з груп хвороб, що входять до складу групи ГРЗ.

3.Грип

— а це вже самостійне захворювання, що викликається однойменними вірусами. Ці віруси рік від року мутують, викликаючи нові і нові штами розглянутої хвороби.

Ну, зрозуміло, що являє собою ГРЗ, грві і грип? Ладушки, тепер давайте поглянемо, як ці несправності відрізнити один від одного. Для цього сучасна медицина пропонує 2 інструмента, а саме:

• Симптоматична картина;
• Аналіз крові.

Вибачте, друзі, але поки що більш точного дослідження, ніж ті, що у сучасної медицини немає. Хоча, спираючись на свій життєвий досвід, можу сказати, що найпростіше якраз і виявляється найнадійнішим. Ось вам простий приклад, в однієї моєї знайомої прихопило грудну клітку зліва, так прямо на вулиці, так сильно і несподівано, як ніби це інфаркт. Але я всього лише з допомогою її власної руки провела нехитрий діагностичний тест, і з’ясувалося, що це міжреберна невралгія. Прочитати про це тесті ви можете ось тут,а я повертаюся до наших баранів і розповім,

Як відрізнити грип від грві та ГРЗ по симптомам

Ось список симптомів, характерних для всіх трьох станів, незалежно від того, викликані вони вірусами, або расшалившейся бактеріальною флорою:

• погіршення самопочуття;
• підвищення температури;
• Ознаки інтоксикації;
• закладеність носа і нежить;
• чхання та кашель;
• Почервоніння очей;
• головний біль;
• Швидка втомлюваність;
• Безсоння

Але, не дивлячись на те, що цей симптоматичний топ 10 притаманний і для застуди, і для грві, і для грипу, в кожному конкретному випадку вони проявляються по-різному.

Для грипу

Характерно швидке погіршення стану та швидкості наростання симптомів. Температура з норми блискавично підскакує до 39,5-40 C0, з’являється досить сильна і постійний головний біль, яку важко терпіти, болять і червоніють очі, весь період хвороби супроводжується сильним нездужанням і швидкою стомлюваністю. А от кашель, нежить, закладеність носа і чхання проявляються тільки на 2-ий — 3-ий день захворювання, або нежить може не виявитися зовсім. Думаю, це пов’язане з високою температурою, висушуючої організм до зневоднення, що навіть слиз пересихає.

Для грві, або вірусного ГРЗ

Тут всі симптоми проявляються в сукупності, але наростають плавно і рівномірно. Температура досягає 38-38,5, іноді 39 C0, але до 40, як при грипі, не піднімається. З перших днів присутні і головний біль, нежить кашель і закладеність носа, і поганий сон, і всі інші «принади» запалення, але вони не такі інтенсивні і більш толерантні, ніж у попередньому стані.

Для бактеріального ГРЗ, або застуди

Ну, а розвиток захворювань цієї групи можна порівняти з міною уповільненої дії, тому що наростання симптомів може тривати від 2 до 5 днів, поки хвороба не вибухне. І ще, їм завжди передує переохолодження, воно знижує силу імунітету і дає досі тихенько сидить бактеріям показати свій справжній характер. Також для застуди характерний субфебрилітет, тобто підйом температури не вище 37,5-37,7 C0, нормальне самопочуття з ранку і хворобливе під вечір, а сама хвороба, як правило, починається з нежиті і несильного першіння в горлі.

Підводячи риску під сказаним вище, резюмую наступне.

Якщо ви прокинулися вранці і виявили, що все тіло ламає, очі почервоніли, немає сил рухатися, а температура зашкалює за 38,5C0, швидше за все, у вас грип або грві. Якщо ви напередодні довго мерзли на зупинці, промочили ноги або змерзли під дощем, а сьогодні хлюпає ніс, і легенько поколює в горлі, але в принципі жити і йти на роботу можна, у вас банальна застуда, або, кажучи професійною медичною мовою, бактеріальне ГРЗ.

Однак підтвердити ці висновки походом до лікаря і здачею аналізу крові ніколи і нікому не завадить. Давайте розберемося і з цим моментом діагностики.

Як відрізнити грип від грві та ГРЗ за аналізом крові

У цьому аналізі для нас важливі всього 2 показника:

1. 1. Число лейкоцитів;
2. 2. ШОЕ, або по-іншому, РОЕ, тобто швидкість, або реакція осідання еритроцитів.

При грипі та грві в першу чергу змінюються показники нормальної кількості лейкоцитів, вони можуть змінюватися в більшу або меншу сторону від норми. Підвищення числа лейкоцитів називається лейкоцитоз, а зниження — лейкопенія. В нормі у дорослих чоловіків і жінок кількість цих складових крові однакова і становить приблизно 4-9 × 109 літр. Норма лейкоцитів у дітей залежить від віку:

• До 3 років — 6-17 од.;
• Від 3 до 6 років — 5-12 од.;
• Від 6 до 10 років 5-11 од.;
• У 12-15 років ці показники наближаються до показників дорослих і складають 4,2-9,5 од.

Лейкоцити — це наша внутрішня охорона, так би мовити, хоробрі воїни, які сміливо кидаються на ворога, який проник в організм ззовні. До таких ворогів, в першу чергу відносяться віруси, неприродні для людини бактерії і грибки, різні паразити. Якщо імунітет на момент захворювання міцний, то атака лейкоцітной армії буде потужна, їх багато, ось вам і лейкоцитоз. А ось якщо імунітет ослаблений, і «воїнів» в організмі замало, і нові клітини вироблятися не встигають, настає лейкопенія, і це погано. У таких випадках бувають і серйозні ускладнення, і навіть летальний результат, хоча і це трапляється досить рідко.

Швидкість осідання еритроцитів на початку грипу, найчастіше, залишається без змін, тому що в цей час ще немає чинників, що провокують цю реакцію. До провокуючих чинників ШОЕ відносяться продукти розпаду вірусів і бактерій, а також відходи і залишки життєдіяльності грибків і паразитів. Як розумієте, при грипі та грві всі ці речі явище вторинне, так би мовити, результат хорошої або слабкої роботи лейкоцитів. А ось при застуді все якраз навпаки.

При бактеріальному ГРЗ в аналізі крові будуть присутні обидва згадані показника, і причина тому наступна. Бактеріальне ГРЗ, як правило, це результат переохолодження, з-за якого падає імунітет, і до того мирні трудові бактерії нашого організму починають качати свої права. А що ви думали, в нашому організмі вся флора тільки корисна? Ні, мої дорогі, корисні вони тільки до тих пір, поки наш імунітет в нормі, а як тільки відчують слабину господаря, так і йде в рознос, викликаючи всякі болячки. Повертаючись до показників крові, що норма ШОЕ у чоловіків і жінок різниться з-за особливостей фізіології, а у дитини залежить від його віку, ось ці показники:

• У чоловіків – 2-10 мм/год;
• У жінок 3-15 мм/год;
• У новонароджених дітей 0-2 мм/год;
• У дітей у віці до 6 місяців 12-17 мм/год;
• У вагітних жінок ШОЕ може підвищуватися до 20-25 мм/год і більше, що в основному залежить від ступеня розрідження крові на тлі розвитку анемії.

Ну, що, друзі, з аналізами все ясно? Якщо питайте, я поясню. Так, трохи не забула, здавати аналіз крові треба натщесерце і в перші ж дні хвороби, а то потім ще і ангіну з пневмонією доведеться виключати. А тепер давайте поговоримо про монстра 2016 р. свинячому грипі і розберемося,

Як відрізнити свинячий грип від інших грві, і чому його так всі бояться

Я з цього питання вивчила масу матеріалу і прийшла до висновку, що не так страшний сам штам h1n1, як його ускладнення. Від звичайного грипу цей варіант хвороби відрізняється більш різким і стрімким розвитком описаних вище симптомів, вони наростають зі швидкістю вихору, прямо за годину — дві. А потім до клінічної картині приєднуються ознаки сильного шлунково-кишкового токсикозу і, як наслідок, зневоднення.

Пам’ятаю, коли я вчилася на 2-му курсі в мед коледжі, ми майже всієї общагой валялися від дивної простуди. Ну, це ми так думали, що від застуди. Хреново було, не те слово, жар, як у пустелі Кара-Кум, горло, голова і шлунок постійно скиглили, а нудота і діарея, наче з’їв всі токсини світу. Але ані нежиті, ані кашлю не було, а всі валялися по тижню — 10 днів. Ось це, як пізніше з’ясувалося, і був свинячий грип, від якого у нас до речі ніхто не помер і не отримав ніяких ускладнень. А боятися при цій формі вірусу треба:

1. 1. Різкого спазму бронхів, як при бронхіальній астмі.
2. 2. Приєднання вірусної пневмонії.

І в тому, і в іншому випадку великий ризик померти від задухи, бо запалені бронхи і легені сильно спазмуються і майже не качають повітря. Але повторюся, таке буває дуже рідко і тільки в тих випадках, коли самі люди всупереч порадам лікарів не дотримуються правил лікування грипу, давайте ці правила і поради теж обговоримо.

Поради лікарів щодо профілактики та лікування грипу та грві

Почну з профілактики, тому що вважаю, що будь-яку хворобу легше не допустити, ніж вилікувати. Отже, ось які поради по профілактиці грипу та грві дають наші медики:

1. Всім щепитися.

Всі лікарі в один голос співають дифірамби щеплень від грипу, пояснюючи це тим, що антитіла для протистояння хвороби з’являться в нашому організмі лише в двох випадках. По-перше, якщо ми перехворіємо, по-друге, якщо привьемся. До речі, кажуть, що вакцину можна придбати на будинок, що виключить сидіння в такій черги і зменшить ризик зараження.

2. Мити руки навіть там, де їх не можна вимити.

А це та банальність, про яку всі знають, але мало хто робить. Побувши на вулиці, доторкнувшись до різних предметів загального користування (дверних ручок, банкоматів, поручні в транспорті), ми чіпляємо на свої долоні безліч мікробів і вірусів. Варто лише, не помивши руки, потерти ними обличчя, ніс або очі, все це пишність тут же виявиться в безпосередній близькості від вхідних воріт в наш організм. Загалом, мийте руки, як можна частіше, а якщо помити можливості немає, то хоча б стерти їх вологими гігієнічними серветками з аптеки. І ще, привчіть себе чхати не в долоню, а у згин ліктя.

3. Частіше провітрювати і зволожувати повітря в приміщеннях.

Віруси обожнюють сухість і спеку, тому для профілактики грипу та грві кімнати будинку і кабінети на роботі потрібно, як можна частіше провітрювати і зволожувати в них повітря з допомогою протирання підлог, розпилення води з пульверизатора або зволожувачів повітря. Оптимальні умови для руйнування вірусів – це 20-21С0температура і 50-70% вологість повітря.

4. Не давайте пересихати слизовим оболонкам в носі і носоглотці.

Якщо слиз у верхніх органах дихання висихає, падає місцевий імунітет, і відкриваються вхідні ворота для вірусів. Щоб так не сталося, під час епідемії грипу і грві змочуйте зазначені місця з допомогою сольового полоскання. На 1 л. Кип’яченої води розчиніть 1 ст. л. Звичайної харчової, морський або цілющою рожевої солі, залийте цей розчин у флакон з пульверизатором і час від часу пшикайте в ніс і горло.

І, звичайно, по можливості обмежте контакти з хворими людьми, хоча б з друзями і родичами, потримайте будинку дітей, школа та садок від цього не збідніє. Погодьтеся, запропоновані заходи профілактики зовсім нескладні, і дотримувати їх набагато легше, ніж терпіти симптоми грипу. Але якщо профілактувати було лінь, і ви захворіли, то ось вам поради по лікуванню.

1. Створюємо в приміщення, де лежить хворий, вологість і температуру непреемлимую для життя вірусів.

Тобто 50-70% вологості не вище 20c0 температура повітря. Щоб підтримувати цю атмосферу, періодично миємо підлогу, протираємо вологою ганчіркою все, що можна протерти, розпилюємо воду з пульверизатора, провітрюємо приміщення. Краще тепліше одягтися і сховатися, ніж вмикати обігрівачі, які сушать повітря.

2. Якщо ви самі або ваш хвора дитина, не хоче їсти, то й не треба себе або його змушувати.

Краще звернути увагу на пиття і соковиті фрукти.

3. При будь-якій застуді взагалі, і при грипі зокрема треба багато пити, щоб віруси вимивалися з організму, і не виникало зневоднення.

Температура води повинна дорівнювати температурі тіла, а самі напої містити відвари трав, завары ягід і сухофруктів. Тобто пийте морси, лікарські чаї, ягідні настої або розводимо в теплій воді мед.

4. Як можна частіше зволожуйте слизову носа і носоглотки,

закопуючи і смужка ці органи сольовим розчином. Взагалі, дбайте, щоб слизові були вологими, виключіть всякі протизастудні та антиалергічні препарати, вони при грипі не допоможуть, а лише висушать і так прагнула до сухості слизову.

5. Якщо температура тіла не перевищує 38,5 C0, то знижувати її не треба.

Якщо вже жар попер вище 39, і немає ніяких сил його терпіти, застосовуйте тільки парацетамол або ібупрофен, але Боже упаси аспірин, він відкриває вірусів шлях в кожну клітинку нашого організму, вам це треба?

6. І, будь ласка, не суньте ні в себе, ні свого хворої дитини всякі противірусні, антибіотики, вітаміни, протикашльові або відхаркувальні засоби, вони вам не допоможуть і навіть можуть, навпаки, нашкодити. Зрозумійте, грипом і будь грві треба просто перехворіти, а лікувати його марно. Ось що з цього приводу сказав відомий український доктор Комаровський:

«Головна біда в тому, що тепло одягти, зволожити, провітрити, не пхати їжу і напоїти – це по-нашенськи називається “не лікувати“, а “лікувати“ – це послати тата в аптеку“.

І знаєте, я з ним згодна, я взагалі з усіма вище написаними рекомендаціями згодна, крім рекомендації про щеплення. Чому? А прочитайте мою статтю «Робити щеплення від грипу, 2 думки, офіційної медицини і моє особисте», і ви все зрозумієте. А що про всій цій метушні думаєте ви, робите щеплення, лікуєте грип та грві таблетками або просто пережидаете і отлеживаетесь, використовуєте якісь особисті засоби по боротьбі з цією недугою? Буду щиро рада, якщо поділіться своєю думкою в коментарях і понажимаете кнопки соцмереж, які знаходяться трохи нижче. А в мене на сьогодні все, прощаюся до нових постів, з любов’ю ваша Тетяна Суркова.