Аналізи на грип вдома в москві

Чому здавати аналізи на дому зручно?

Грип, що почався в цьому сезоні, небезпечний серйозними ускладненнями, тому дуже важливо якомога раніше поставити точний діагноз, щоб призначити адекватне лікування. І тим більш важливо відрізнити грип від інших респіраторних інфекцій.

У цьому сезоні основним епідемічний штам є пандемічний вірус грипу А/H1N1pdm09 «свинячого» походження.

Також можливе зараження вірусом грипу B і А/H3N2, а також інфікування одним з 13 збудників ГРВІ, що викликають грипоподібні симптоми.

Кожен з них має свої особливості, і захворювання вимагає індивідуального підходу до лікування. Грип, викликаний вірусом A/H3N2 важко переносять діти до 5 років, літні люди, особи з хронічними захворюваннями бронхо-легеневої та серцево-судинної системи. «Свинячий грип» важко переносять люди середнього віку, частіше з хронічними захворюваннями серцево-судинної системи, ожирінням, цукровим діабетом, бронхіальною астмою і вагітні жінки. При епідемії грипу 2009 року, викликаної «свинячим» штамом А/H1N1pdm09 летальний результат частіше спостерігався у осіб віком від 30 до 67 років, причому в 21% випадків на початку захворювання температура не піднімалася вище 38оС і близько 10% не мали яких-небудь хронічних захворювань.

Інфікування дітей до 2х років респіраторно-синцитіальним вірусом, вірусами парагрипу і бокавирусом може призвести до важких станів, що вимагають госпіталізації — крупу і бронхо-обструктивному синдрому. Респіраторно-синцитіальний вірус, метапневмовирус, віруси грипу, аденовіруси можуть викликати бронхіт і пневмонію переважно у дітей до 5 років.

Яким збудником інфікована людина, може сказати тільки лабораторна діагностика, по клінічній картині, на жаль, це зробити неможливо.

Лабораторний аналіз на визначення грипу та інших збудників респіраторної інфекції дає можливість призначити адекватне лікування, точно визначити прогноз, не допустити характерних для кожного збудника ускладнень і в ряді випадків уникнути необґрунтованої антибіотикотерапії.

Де можна здати аналіз на грип?

Здати аналіз на вірус грипу та інших збудників респіраторних інфекцій можна в Центрі Молекулярної діагностики (CMD) ФБУН ЦНДІ епідеміології Росспоживнагляду. Діагностичні тести дозволяють виявити збудників грипу, ГРВІ, мікоплазмової та хламідійної інфекцій, коклюшу та інших гострих респіраторних захворювань протягом одного дня. Доцільно здавати аналіз на виявлення грипу та збудників ГРВІ при підозрі на вірусну інфекцію в першу — другу добу захворювання, коли збудник міститься в максимальній кількості. Пам’ятайте, що точний діагноз — правильне лікування!

Діагностика грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій в CMD:

• Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А і В, якісне визначення РНК, ПЛР
• Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А і В/ Вірус парагрипу (Parainfluenzae virus) 1,2,3,4 типів, якісне визначення РНК
• Вірус грипу (Myxovirus influenzae) А, А/Н1N1/СА/2009, В, якісне визначення РНК, ПЛР
• Діагностика ГРВІ. Збудники респіраторних вірусних інфекцій (РНК Respiratory Syncytial virus, РНК Metapneumovirus, РНК Coronavirus, РНК Rhinovirus, ДНК Adenovirus B, C, E, ДНК Bocavirus, РНК Parainfluenza virus 1, 2, 3, 4),якісне визначення,ПЛР
• Збудники респіраторних інфекцій

Як працюють тести

Молекулярно-генетичні методи, зокрема полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), здатні виявити геном збудника в мазку з носоглотки хворого.

ПЛР — швидкий прямий метод діагностики, що виявляє специфічні ділянки геному мікробів, тобто відрізняють їх один від одного. Саме тому метод ПЛР по суті є експрес-аналізом на грип та інші респіраторні інфекції.

ПЛР збільшує в мільярд разів кількість цих ділянок за рахунок роботи ферменту ДНК-полімерази, достраивающего ланцюга ДНК після приєднання до специфічних ділянках коротких молекул олігонуклеотидів — праймерів. В процесі добудовування ланцюгів ДНК відбувається руйнування ДНК-полімеразою міченої флуоресцентними барвниками молекули – олигонуклеотидного зонда, також специфічно отжигающегося на ділянці ДНК шуканого збудника, і перегороджує шлях рухомого ферменту.

Чим більше збудника було в зразку клінічного матеріалу пацієнта, тим раніше прилади фіксуватимуть збільшення над пороговим значенням рівня флуоресценції в процесі реакції. Аналіз проводиться з детекцією в режимі реального часу. Якщо в зразку немає збудника, підвищення рівня флуоресценції не відбувається. У процесі розробки тестів вони обов’язково перевіряються на специфічність, тобто відсутність перехреста з іншими вірусами і бактеріями.

Грип та гострі респіраторні інфекції щорічно залишаються найпоширенішими серед інфекційних хвороб. Для грипу та ГРВІ характерна осінньо-зимово-весняна сезонність. Захворюваність реєструється цілий рік, але епідемії грипу спостерігаються переважно взимку.

Епідемічний сезон починається восени з підйому захворюваності на ГРВІ, пізніше «приходить» грип. У сезоні 2016-2017 року очікується активна циркуляція штаму вірусу грипу А (H3N2) «Гонконг» (так званого «гонконзького» грипу). Збережеться присутність вірусу «свинячого» грипу А (H1N1)pdm2009.

Грип важче протікає у літніх людей, осіб з різними хронічними захворюваннями (захворювання дихальної системи, серцево-судинна патологія, ожиріння, цукровий діабет та ін), вагітних, осіб з імунодефіцитом.

У дітей у віці до 5 років важко протікають і частіше дають ускладнення ГРВІ, викликані респіраторно-синцитіальним вірусом, метапневмовирусом, вірусами парагрипу та аденовіруси.

Тяжкість перебігу грипу та ГРВІ зумовлена небезпекою ускладнень з боку верхніх і нижніх дихальних шляхів (пневмонії, бронхіти, синусити та ін), які можуть загрожувати не тільки здоров’ю, але й життю людини, і часто вимагають термінової госпіталізації.

У кожному конкретному випадку респіраторного захворювання необхідно точно визначити збудника респіраторної інфекції за допомогою лабораторного дослідження. Це дозволяє визначити прогноз, призначити адекватне лікування і не допустити ускладнень, характерних для кожного збудника. Крім того, точна діагностика дозволяє уникнути необґрунтованого призначення антибіотиків.

Послуга «Діагностика вірусних інфекцій дихальних шляхів (грип і ГРВІ)» дозволить в найкоротші терміни виявити віруси грипу А (включаючи штами «свинячого» і «гонконзького» грипу, причому вірус «свинячого» грипу виявляється окремо), віруси грипу В і поширених збудників ГРВІ.

Це важливо, оскільки лікування грипу кардинально відрізняється від лікування інших ГРВІ: використовуються противірусні препарати, ефективні саме відносно вірусів грипу (інгібітори нейрамінідази — озелтамивир, занамівір).

Параметри, що входять до складу дослідження:

• РНК Iv — Influenza virus (віруси грипу А, A/H1N1pdm2009 («свинячий грип») і,
• РНК hRSv — Respiratory Syncytial virus (респіраторно-синцитіальний вірус людини),
• РНК hMpv — Metapneumovirus (метапневмовирус людини),
• РНК hCov — Coronavirus (коронавірус людини),
• РНК hRv — Rhinovirus (риновірус людини),
• ДНК hAdv — Adenovirus B, C, E (аденовірус людини груп B, C і E),
• ДНК hBov — Bocavirus (бокавирус людини),
• РНК hPiv — Parainfluenza virus (віруси парагрипу людини 1, 2, 3 і 4 типів)

Увага! У відповідності з федеральним законом від 21.11.2011 № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров’я громадян у Російській Федерації» ПЛР-дослідження є одним з методів всебічного обстеження пацієнта, на підставі яких лікар встановлює діагноз і вибирає заходи з лікування пацієнта.

*Про можливі протипоказання необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Показання до призначення дослідження:

• Наявність гостро виникло захворювання з лихоманкою (підйом температури, як правило, 38-39 градусів) і симптомами ураження дихальних шляхів (біль у горлі, кашель та ін) і/або наявності синдрому загальної інтоксикації (озноб, головний біль, біль в очних яблуках, пітливість, «ломота в кістках» та ін). Важливо пам’ятати, що тільки по клінічній картині етіологічний діагноз точно поставити не можна, можна лише говорити про «гриппоподобном захворюванні».
• Диференційна діагностика грипу А (в т. ч. A/H1N1pdm2009, так званого «свинячого» грипу), грипу та інших ГРВІ.