Антибіотик при застуді та кашлі для дітей
Автор Вероніка Цуркан На читання 9 хв. Переглядів 420 Опубліковано 29.10.2019
Антибактеріальні препарати – це препарати, отримані з цвілевих грибків і бактерій, які володіють протимікробною активністю. Антибіотики при кашлі у дітей призначаються в разі приєднання бактеріальної інфекції. Препарати цієї групи не борються з вірусами, тому не застосовуються при ГРВІ. Антибактеріальна терапія результативна при бактеріальному бронхіті, пневмонії, тонзиліті та інших респіраторних захворюваннях.
Кому і коли призначають антибактеріальні препарати від кашлю
Антибіотики для дітей при кашлі і нежиті застосовуються у разі, якщо клінічні аналізи підтверджують наявність бактеріальної флори в ЛОР-органах. Вони не впливають на вірусну інфекцію і порушують мікрофлору кишечника, із-за чого знижується загальний імунітет.
Тому терапія антибіотиками повинна призначатися тільки лікарем.
При яких захворюваннях потрібні антибіотики:
- ларингіт;
- тонзиліт (ангіна);
- легеневий туберкульоз;
- запалення легенів (пневмонія);
- бронхіт;
- гнійний трахеїт;
- ларинготрахеїт;
- плеврит.
Який антибіотик краще дати дитині при сильному кашлі, розповість педіатр. На вибір медикаментів впливає вік, чутливість мікробної флори, локалізація запалення.
Лікування ларингіту або бронхіту у дітей без антибіотиків небезпечно ускладненнями – запаленням надгортанного хряща, абсцесом бронхів.
ТОП-10 антибіотиків при кашлі у дитини
Якщо кашель у дитини тримається більше 7 діб, запишіться на прийом до дитячого Лора або педіатра. При підозрі бактеріальної інфекції проводиться обстеження, яке включає:
- рентгенографію легень;
- бронхоскопію;
- імунологічний аналіз крові;
- мікробіологічний аналіз харкотиння;
- антибиотикограмму.
Антибіотики при кашлі у дітей без температури призначаються тільки після виявлення збудника.
Залежно від патогенної мікрофлори, дитині призначаються медикаменти груп:
- цефалоспоринів;
- макролідів;
- пеніцилінів;
- фторхінолонів.
Пеніциліни – препарати першої лінії, які використовуються для боротьби з кашлем в першу чергу. При алергії або неефективності терапії використовуються антибіотики інших груп – макроліди, цефалоспорини.
Якщо дитина постійно кашляє, погано їсть і виглядає млявим, варто показати його педіатра. Відхаркування жовтої слизу вказує на приєднання бактеріальної інфекції. Тому для усунення кашлю проводиться протимікробна терапія.
Суспензія – оптимальна лікарська форма антибіотиків для дітей до 3 років. Немовлята не здатні проковтнути цілу таблетку або капсулу, тому їм дають сиропи або розведені у воді порошки.
Экоклав
Пенициллиновое ліки проводиться у вигляді суспензії і сиропу для прийому всередину. Містить 2 активних речовини:
- калію клавуланат;
- амоксицилін.
Засіб широкого спектру дії рекомендовано для усунення кашлю у дітей з народження.
Використовується при:
- синуситі;
- ангіні;
- емпіємі плеври;
- абсцес легені.
У поодиноких випадках ліки провокує небажані ефекти:
- нудоту;
- рідкий стілець;
- головні болі;
- гастрит;
- кропив’янку;
- стоматит.
Экоклав слід пити при кашлю протягом 7-10 днів. При необхідності терапію продовжують до 14 діб. Антибіотик не використовують, якщо у дитини є серйозні патології нирок і печінки.
Сумамед
Кашель при відсутності температури – одна з ознак бактеріального ураження ЛОР-органів. Для його усунення придатний Сумамед – сироп на основі азитроміцину з групи макролідів. Ефективний при лікуванні у дитини:
- фарингіту;
- ангіни;
- бронхіту;
- синуситу;
- позалікарняної пневмонії;
- ларингіту.
Макролідні антибіотики менш токсичні, ніж цефалоспорини або фторхінолони. Тому їх відносять до резервних ліків першої лінії, які застосовуються при неефективності пеніцилінів.
Сумамед підходить від кашлю у дітей від 6 місяців.
Лікарі не призначають Сумамед при нирковій або печінковій недостатності, шлуночкової аритмії.
Лопракс
Цефалоспориновий антибіотик з цефиксимом знищує понад 80% бактерій, що викликають респіраторні інфекції. Лопракс прибирає кашель, спровокований:
- ангіну;
- ларингітом;
- бронхіт;
- фарингітом.
Суспензія використовується в педіатрії для усунення ЛОР-захворювань у дітей від 6 місяців до 12 років.
Мінімальний курс протимікробної терапії становить 3 дні. Препарат не призначається при порфірії і гіперчутливості до цефиксиму.
Збудниками ЛОР-захворювань виступають різноманітні мікроорганізми – пневмококи, стафілококи, стрептококи, синьогнійна паличка і т. д. Тому правильно підібрати ефективний антибіотик здатний тільки педіатр.
Макропен
Для усунення кашлю у дитини від 3 років застосовуються капсули і таблетки. Список назв препаратів, придатних для боротьби з бактеріальними інфекціями, чималий.
Макролидный антибіотик з мидекамицином Макропен випускається в таблетованій формі. Ефективний відносно багатьох мікробів, що провокують:
- синусити;
- фарингіт;
- трахеїт;
- бронхіт;
- коклюш;
- дифтерію.
Макропен руйнує клітини патогенів, що призводить до зникнення мікробної флори. Дитячий антибіотик від кашлю майже не чинить токсичної дії на організм, тому виписується дітям з масою тіла від 30 кг. Терапевтичний курс займає не менше 7 діб.
У дітей до 2 років нерідко виникають побічні реакції – кропив’янка, діарея, загальна слабкість, зниження апетиту, шкірний висип. При небажані ефекти від препарату відмовляються.
Макропен не застосовують проти кашлю у малюків з некоректною роботою нирок або печінки, а також при гіперчутливості до мидекамицину.
Кларитроміцин
Таблетки з групи макролідів з кларитроміцином знищують бактерії, що провокують:
- тонзиліт;
- внебольничную пневмонію;
- хронічний бронхіт;
- ларингіт;
- синусит (фронтит, гайморит);
- гостру крупозную пневмонію;
- ларинготрахеїт.
Антибіотик швидко всмоктується в кров і проникає в дихальні шляхи. Він руйнує клітини бактерій, перешкоджаючи їхньому розмноженню. Поліпшення помітні вже до кінця першого дня терапії.
Кларитроміцин не застосовується для усунення кашлю у пацієнтів до 12 років. Курс лікування варіюється від 6 до 14 діб. Для профілактики небажаних ефектів препарат можна комбінувати з антикоагулянтами, дигоксином, циклоспорином, астемізолом.
Амоксил
При кашлі і температурі у дітей від 4 років застосовують Амоксил – пенициллиновое ліки. Виробляється у таблетках, у кожній міститься по 250-500 мг амоксициліну. Антибіотик порушує синтез клітинних мембран, що призводить до їх загибелі.
Показання до прийому Амоксилу:
- фарингіт;
- хронічний бронхіт;
- ларингіт;
- запалення легенів;
- синусит;
- ларинготрахеїт.
У більшості випадків терапія займає до 7 днів. Але якщо кашель спровокований стрептококовою інфекцією, її подовжують до 10 діб.
У поодиноких випадках антибіотик провокує шкірний висип, здуття живота, нудоту.
У дітей зубна емаль м’яка, тому Амоксил впливає на її відтінок. Щоб запобігти побічні ефекти, стежте за гігієною ротової порожнини малюка.
Аугментин
Напівсинтетичний антибіотик з клавуланатом калію та амоксициліном призначається пацієнтам вагою від 40 кг. Ефективний при боротьбі з кашлем, викликаним:
- бактеріальним синуситом;
- запаленням легень;
- загостренням хронічного бронхіту.
Аугментин провокує судоми у пацієнтів з недостатністю нирок, тому його з обережністю призначають при гострому пієлонефриті, гломерулонефриті.
Нераціональне використання таблеток загрожує:
- запамороченням;
- діареєю;
- жовтяницею;
- кандидоз слизових.
Дозування Аугментину коригується залежно від вираженості симптоматики. Тривалість терапії при інтенсивному кашлі варіюється від 7 до 10 діб.
Цефалексин
Пеніциліновий антибіотик з амоксициліном володіє бактерицидними властивостями. Таблетки Цефалексин знищують більшість збудників:
- позалікарняної пневмонії;
- синуситу;
- ангіни;
- гострого та уповільненого бронхіту;
- стрептококового фарингіту.
Дозування ліків при кашлі залежить від:
- віку;
- маси тіла;
- збудника інфекції;
- працездатності нирок.
Таблетки призначаються дітям від 12 років. Для профілактики побічних ефектів препарат не комбінують з антикоагулянтами, іншими антибіотиками, алопуринолом.
При легкій формі хвороби терапія займає 5 діб. Діти зі стрептококовою інфекцією лікуються 10 днів.
Якщо ефект від прийому Цефалексину відсутня протягом 2-3 днів, зверніться до педіатра.
Діоксидин
Інгаляційна терапія – один з методів фізіотерапії, суть якого полягає у вдиханні парів або аерозолів лікарських розчинів. При лікуванні маленьких дітей педіатри радять використовувати небулайзери – ультразвукові і компресорні пристрої, які перетворюють рідини в аерозоль.
При застуді для купірування кашлю з допомогою інгаляцій використовують Діоксидин – розчин, що містить гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Він володіє бактерицидною активністю відносно гноєтворних бактерій, стрепто – і стафілококів. Препарат не проявляє местнораздражающую активність, тому не провокує бронхоспазм.
Застосовується в інгаляторі або небулайзере для боротьби з кашлем у дітей від 2 років.
Щоб запобігти побічні реакції, його розбавляють з розчином натрію хлориду. 0.5% розчин Діоксидину змішують з фізіологічним розчином у пропорції 1:2, а 1% – в пропорції 1:4. Готове ліки зберігають у дверцятах холодильника не більше 10 годин.
Особливості інгаляцій з Діоксидином:
- тривалість сеансу для малюків до 6 років – 1 хвилина;
- тривалість сеансу для дітей до 12 років – 2 хвилини;
- регулярність процедури – 2 рази на добу.
Протимікробні препарати для лікування кашлю у дітей повинні призначатися педіатром. Інгаляційна терапія не проводиться при серцевій недостатності, легеневих кровотечах.
Флуімуціл-антибіотик
Розчин з тиамфениколом та ацетилцистеїном – оптимальний антибіотик при вологому кашлі у дітей від 2 років. Він швидко знищує інфекцію в дихальних шляхах, що веде до загоєнню слизових і зменшення чутливості кашльових рецепторів.
На дозування впливає вік дитини:
- до 12 років – ¼ ампули;
- від 12 років ½ ампули.
Разову дозу змішують з 2 мл фізрозчину. Інгаляції роблять 1 раз на день протягом 5-7 діб.
Загальні правила прийому антибіотиків
Антибіотики при сильному кашлі у дітей швидко знищують мікробну флору, що веде до зникнення багатьох симптомів ГРЗ – першіння в горлі, дискомфорту при ковтанні, підвищеної температури. Але щоб домогтися одужання, потрібно виконувати лікарські рекомендації.
Загальні правила проведення антибактеріальної терапії:
- вибрати відповідний препарат здатний тільки лікар, неправильне лікування небезпечно розвитком у бактерій стійкості до антибіотика;
- протимікробні препарати можна давати дитині тільки через рівні проміжки часу – 1 раз на 8, 12 або 24 години;
- мінімальний курс терапії становить 5 діб;
- антибіотики не приймають більше 2 тижнів, так як це небезпечно зниженням імунітету, кандидоз слизових;
- під час лікування потрібно пити пробіотики, що перешкоджають порушення мікрофлори кишечника.
Перед початком курсу слід ознайомитися з інструкцією, протипоказаннями до прийому таблеток або суспензій.
Правила проведення інгаляційної терапії:
- сеанс планують через 1.5 години після їжі;
- при ураженні бронхів, трахеї і легень аерозоль вдихають і видихають ротом;
- у разі запалення носоглотки дихають поверхнево тільки носом;
- протягом 1.5 годин після інгаляції не приймають муколітичні ліки;
- через півгодини після процедури не виходять на вулицю і не вживають їжу.
Якщо інгаляційна терапія проводиться препаратами різних груп, їх використовують у певній послідовності. Спочатку роблять інгаляції з муколитиками, потім – з протизапальними засобами і в самому кінці – з антибіотиками.
Антибіотики – окрема група медикаментів, які використовуються для знищення мікробної флори. Вони застосовуються для боротьби з кашлем тільки в разі приєднання бактеріальної інфекції, представленої стафілококами, синьогнійною паличкою, пневмококами, стрептококами та іншими патогенами.
З деякими інфекціями людський організм не може впоратися самостійно. На допомогу прийдуть спеціальні ліки, здатні вбивати патогенні мікроби. Антибіотики від кашлю застосовують для дітей в якості етіотропної терапії. Ці препарати знищують бактерії, усувають запальні процеси. Однак використовувати їх повсюдно, при першому покашлюванні, не можна.
Показання для призначення антибіотиків
Препарати з цієї групи можна підбирати дитині самостійно.
Їх призначить лікар від кашлю, спровокованого:
- бронхіт,
- пневмонією,
- плевритом,
- трахеїт,
- фарингітом,
- ангіною.
Загальна характеристика — патологія повинна бути викликана бактеріями. Протимікробні засоби неефективні при застуді та вірусних інфекціях. Антибіотики при кашлі марні для дитини, якщо симптом викликаний механічним роздратуванням органів дихання або серцево-судинними патологіями.
Орієнтовними ознаками, які визначають необхідність призначення дитині антимікробних засобів, можуть бути:
- затяжний перебіг застуди — симптоми слабшають протягом 7-10 днів;
- погіршення стану — після поліпшення дитині стає погано (виникає слабкість, сонливість, знову підвищується температура);
- гнійні домішки в секретах — мокротиння або виділення з носа стають в’язкими, жовтого або зеленуватого кольору.
Перераховані симптоми — привід для звернення до лікаря (педіатра або ЛОРУ), а не заклик бігти в аптеку за антибіотиками. Знайомі кошти (які доктор призначив в минулий раз або приймав інший дитина) можуть виявитися неефективними і тільки погіршити ситуацію.
Назви дитячих антибіотиків від кашлю
Лікар призначає лікарський засіб виходячи з поширених у даному регіоні інфекцій дихальної системи. Рекомендує клас речовин, найбільш безпечних у дитячому віці, з широким спектром активності. Дозу препарату підбирають з урахуванням симптомів, загального стану дитини, його ваги і віку.
Корекцію лікування проводять через 2-3 дні або після отримання результатів бактеріального посіву. Аналіз відображає, які саме бактерії викликали хвороба і наскільки вони чутливі до окремих антибіотиків.
Суспензії
Ця лікарська форма ідеально підходить для лікування дітей 2-4 років. Являє собою суспензію порошку в рідкому середовищі. Завдяки ароматизаторів та смакових добавок ховається гіркоту і специфічний запах основного діючого компонента. Дитині простіше проковтнути суспензію. В дисперговані (подрібненому вигляді підвищується біодоступність активного компонента.
Сумамед
Діюча речовина — азитроміцин, належить до групи макролідів. Популярний в педіатрії антибіотик від будь-якого кашлю з-за хорошою переносимості та зниженого ризику розвитку алергії та інших побічних ефектів.
Призначають від кашлю, спровокованого бронхітом, пневмонією, а також при бактеріальному нежиті і ангіні. Суспензія застосовується для пацієнтів від 6 місяців до 6 років. Дозування лікар розраховує виходячи з ваги дитини. Препарат дають 1 раз на добу, за годину до або через 2 години після основного прийому їжі. Курс триває від 3 до 7 днів.
Амоксиклав
Комбінація амоксициліну (речовини з групи пеніцилінів) і клавуланової кислоти, що розширює спектр активності антибіотика. Препарат вибору для дітей при кашлі і високій температурі, а також при бактеріальному риніті, синуситі, ангіні. Суспензійна форма може застосовуватися з 2 місяців. Добову дозу розраховують за вагою (20/5 мг на 1 кг), розділяють на 3 прийоми. Для оптимального ефекту препарат дають дитині на початку прийому їжі. Готову суспензію зберігають у холодильнику протягом 7 днів.
Оспамокс
Напівсинтетичний антибіотик (амоксицилін) широко спектру дії. Препарат першої лінії при бактеріальних інфекціях верхніх дихальних шляхів,а також ЛОР-органів у дітей. Призначають навіть самим маленьким пацієнтам.
Приймають двічі на добу, разову дозу підбирають індивідуально:
- до року — 125 мг;
- 1-3 — 250 мг;
- 3-6 — 250-375 мг;
- 6-10 — 500 мг на прийом.
При ускладнених інфекціях лікар може призначити більш високі дози. Готову суспензію зберігають при кімнатній температурі не довше 14 діб. Курс лікування продовжують на 3-5 днів після повного зникнення симптомів захворювання.
Аугментин
У складі амоксицилін, посилений клавуланової кислоти. Призначають дітям з народження при бактеріальних ураженнях дихальної системи, ЛОР органів. Сироп від кашлю з антибіотиком дозують для дітей з вагою (20/5–60/15 мг на 1 кг маси тіла в добу), дають 3 рази на день з інтервалом 8 годин. Суспензію зберігають у прохолодному місці протягом тижня.
Цефалексин
Антибактеріальний препарат для дітей другої лінії з удосконалених поколінь цефалоспоринів. Призначають при неефективності пеніцилінів. Виписують при затяжному кашлі і нежиті, протікає з температурою або без неї.
Дозу розраховують по масі тіла дитини, орієнтуючись на тяжкість симптомів і локалізацію інфекції (25-50 мг/кг). Добовий обсяг дають за 2-4 рази, незалежно від прийому їжі. Суспензію зберігають при температурі 20-25 0C до 2 тижнів. Курс лікування триває 7-10 днів.
Бактрим
Комбінований засіб сульфаніламідної групи. Містить ко-тримоксазол і триметоприм. Призначають в крайньому випадку, якщо кашель викликаний комбінованої або мультирезистентної інфекцією. Дозу розраховують за вагою дитини (30/6 мг на кг маси тіла). Препарат дають 2 рази на добу, з інтервалом 12 годин. Суспензія показана дітям з 2 місяців до 12 років. Курс лікування триває 7-10 днів.
Антибіотики у таблетованій формі
Речовини, що пригнічують бактерії, нестійкі у зовнішньому середовищі. Саме тому суспензії потрібно зберігати в холодильнику. Як альтернативу термолабильным сиропам лікар може порекомендувати таблетки. Такі форми антибіотиків краще зберігаються. Важливо враховувати, чи зможе маленький пацієнт проковтнути пігулку цілком, адже розжовувати і розчиняти дозволяється далеко не всі ліки.
Флемоксин солютаб
Амоксицилін в таблетках. Призначають при кашлі і температурі, спровокованих бактеріями. Застосовуються серед дітей будь-якого віку. Добову дозу підбирають по масі тіла (30-60 мг на кг). Її ділять на 2-3 прийоми. Таблетки можна жувати, подрібнювати, змішувати з водою.
Еритроміцин
Один з перших антибіотиків макролидной групи. Не дуже популярний в зв’язку з великою кількістю побічних дій і високим ризиком алергічної реакції. Дітям рекомендують з 3 років, по 500-700 мг на добу. Курс терапії — 10-14 днів. Терапію продовжують ще 2 дні після зникнення симптоматики.
Бісептол
Комбіновані таблетки з сульфаметоксазолом та триметопримом в складі. Призначають рідко, при стійкому бактеріальному бронхіті або пневмонії. Препарат рекомендований дітям старше 6 років.
Зиннат
Антибіотик з класу цефалоспоринів. Добре переноситься, а тому популярний в сучасній педіатричній практиці. Використовують для лікування кашлю у дітей при бактеріальному синуситі, фарингіті, тонзиліті. Дозу підбирають по вазі. Дітям старше 2 років препарат призначають по 1 таблетці (250 мг) 2 рази на добу. Курс лікування триває 7-10 днів.
Ін’єкції
Кашель лікують уколами антибіотиків тільки при серйозних ускладненнях, частіше в умовах стаціонару. Іноді їх призначають при амбулаторної терапії ангіни.
Цефуроксим
Використовують у дітей старше 3 місяців. Лікарі віддають перевагу суспензионной формі фторхінолонів. Однак при важкому стані пацієнта вводять антибіотик внутрішньом’язово.
Цефтріаксон
Призначають дітям будь-якого віку при бактеріальної пневмонії, яка супроводжується сильним кашлем. Уколи болючі, тому порошок для ін’єкцій рекомендують змішувати з анестетиками (Лідокаїном або Новокаїном). З-за ризику алергії дозу препарату і розчинник вибирає лікар.
Ампіцилін
Виписують дітям з 1 року життя при бактеріальних інфекціях дихальних шляхів та ЛОР-органів. З-за ризику стійкості мікробів і алергії застосовують в стаціонарних умовах. Терапію проводять протягом 7-14 днів.
Протипоказання і побічні дії
Антибіотики не призначають від кашлю, при вірусних і грибкових захворюваннях. Якщо у пацієнта є чутливість до певного класу речовин, лікар підбирає препарат з іншої групи (із-за ризику перехресної чутливості).
Відносними протипоказаннями вважаються важкі хвороби нирок і печінки. Однак при загрозі життю пацієнта проводять антибіотикотерапію з використанням мінімальних терапевтичних доз.
Під час терапії можуть проявлятися побічні ефекти. Вони відрізняються залежно від класу хімічних речовин. Загальні негативні дії: нудота, блювота, болі в животі, порушення стільця, запаморочення, дисбактеріоз, грибкові ураження слизових оболонок.
Антибіотики – серйозні лікарські препарати з комплексним і не завжди позитивним впливом на організм. Щоб лікування дитини пройшло успішно і не принесло інших неприємностей, застосовувати антимікробні засоби потрібно за призначенням лікаря.