![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/03/10647.jpg)
Антибіотики можуть допомогти при лікуванні віспи та грипу
Антибіотики – препарати, що пригнічують життєдіяльність бактерій. Вони являють собою речовини мікробного, тваринного або рослинного походження, здатні пригнічувати ріст певних мікроорганізмів або викликати їх повну загибель.
Без цих ліків неможливо уявити сучасну медицину. Але ще зовсім недавно бактеріальні інфекції і сепсис забирали тисячі життів, і лікарі не могли знайти спосіб боротьби з цими страшними ворогами.
Звідки взялися антибіотики?
Ще в 19 столітті деяким ученим приходила в голову ідея про боротьбу з мікробами з допомогою мікробів інших видів. Наприклад, було встановлено, що бактерії сибірської виразки гинуть під впливом деяких мікроорганізмів. Проте масштабних досліджень на цю тему в той час не проводили.
Поштовхом до відкриття чарівного зброї проти мікробів стала випадковість – Олександр Флемінг, який займався в той час вивченням властивостей золотистого стафілокока, залишив на місяць свою лабораторію без нагляду.
Повернувшись, він виявив на деяких пластинах з культурами стафілококів звичайну зелену цвіль, яка з’являється на несвіжому хлібі. Жили на цих пластинах стафілококові колонії загинули від такого сусідства. Це відкриття відбулося 3 вересня 1928 року.
Ще близько 10 років знадобилося, щоб виділити з плесневелых грибів роду пенициллум діючу речовину – пеніцилін. Це зробили у 1938 році вчені Говард Флорі і Ернст Чейн. Однак виникли проблеми з масовим виробництвом пеніциліну, так як звичайна цвіль, спочатку використовується в експериментах, не розмножувалася досить швидко для виробництва великого обсягу антибіотиків. Шляхом безлічі пошуків та експериментів була знайдена інша форма цвілі, володіє надзвичайною плодючістю – цю золотисту цвіль виявили випадково на гнилій дині-канталупе.
Виробництво антибіотиків в масовому порядку було налагоджено вже до 1943 році, так як під час Другої світової війни потреба в подібному ліках стала просто величезною.
Які хвороби і віруси можуть лікувати антибіотики?
Лікування антибіотиками стає просто необхідним при переході захворювання в запальну форму.
Гострі запальні захворювання:
- Пневмонія.
- Бронхіт.
- Плеврит.
- Синусит.
- Пієлонефрит.
- Фолікулярна ангіна.
- Гнійний отит.
- Фарингіт.
- Гайморит.
- Сальпінгоофорит.
- Уретрит.
Запальні захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту:
- Гастрит.
- Виразкова хвороба.
Бактеріальні інфекції, що викликають отруєння і інтоксикацію:
- Правець.
- Дифтерія.
- Ботулізм.
Антибіотики необхідні також під час після операційної реабілітації і для лікування хронічно перебігаючих захворювань (наприклад, цистит).
Які хвороби антибіотики лікувати не можуть і чому?
Існує два види мікроорганізмів, що викликають інфекційні хвороби – це бактерії і віруси. Бактерії мають клітинну структуру. Це одноклітинні організми, які у величезній кількості населяють як навколишній світ, так і наші тіла. Багато з них шкідливі або корисні для нас, але існують і патогенні бактерії, що викликають небезпечні хвороби. Антибіотики діють на бактерії, пригнічуючи їх розмноження або руйнуючи їх клітинну структуру. Більшість антибіотиків діє саме на мембрани (оболонки) бактерій.
Вірус набагато менше бактерії і не має клітинної структури. Якщо говорити спрощено, вірус являє собою білкову капсулу з генетичною інформацією, зашифрованого в нуклеїнової кислоти. Природа вірусних захворювань така, що вірус проникає в клітину носія і змушує її продукувати власний генетичний матеріал, тобто виробляти нові і нові віруси.
Антибіотики, який руйнує клітинну стінку, на вірус не подіють, так як ніякої клітинної стінки вірус не має. Антибіотики, що пригнічують синтез білка, теж ніяк не можуть пошкодити вірусу, адже вони діють тільки на клітини бактерій, на тваринні клітини (до яких відносяться і клітини людського організму) ця речовина не діє.
Відео про антибіотики — Школа доктора Комаровського
З якими захворюваннями не можна боротися за допомогою антибіотиків?
В першу чергу це вірусні захворювання:
- Грип;
- ГРВІ;
- Вітряна віспа;
- Краснуха;
- Гепатити.
Антибіотики після перенесених вірусних захворювань можуть призначатися для лікування вторинної бактеріальної інфекції, що розвинулася на тлі ослаблення організму (наприклад, запалення легенів як ускладнення після важкої застуди).
До антибіотиків несприйнятливі також:
- Гриби. Грибкові захворювання ні в якому разі не можна лікувати антибіотиками. Це призведе тільки до загострення і більшому поширенню хвороби. Тут допоможуть тільки спеціальні протигрибкові препарати;
- Глисти;
- Найпростіші, які викликають інфекційні захворювання (лямблії і т. д.).
Не можна лікувати антибіотиками та харчові отруєння. Це призведе до ще більшої інтоксикації організму та ускладнення перебігу хвороби.
10 правил прийому антибіотиків – список
- Приймайте антибіотики за призначенням лікаря. Не варто бігти за цими ліками при будь-якому чихові. Перше показання до лікування антибіотиками – гостра бактерійна інфекція, яка супроводжується наступними симптомами: постійно підвищена температура тіла, з’являються гнійні виділення в залежності від локалізації інфекції, стійке погіршення самопочуття. Загострення бактеріальної інфекції можна виявити за допомогою простого аналізу крові – при аналізі виявляється підвищена кількість лейкоцитів і високий показник ШОЕ.
- Фіксуйте інформацію про прийом антибіотиків. Обов’язково ведіть записи про курси прийомів антибіотиків – який препарат, кількість і тривалість, побічні реакції організму. Особливо це стосується лікування дітей, для яких дуже важливо підібрати максимально безпечний препарат. Лікар не зможе виписати відповідний препарат, якщо не володіє інформацією про попередніх випадках прийому ліків і реакцій на них.
- Здати аналіз на чутливість інфекції до ліків. Іноді є можливість здати аналіз на бактеріальний посів, щоб підібрати максимально ефективний у вашому випадку антибіотик. Мінусом даного методу є термін очікування результатів – від 3 днів до тижня.
- Не просіть призначення антибіотиків. Якщо пацієнт особливо наполегливий, лікар може піти назустріч і прописати препарат, хоча доцільність його прийому можна поставити під сумнів. При безсумнівних свідченнях потрібний вам ліки буде призначено без всяких прохань з вашого боку.
- Дотримуйтесь час прийому. Між прийомом таблеток завжди потрібно дотримуватися однакові проміжки часу. Таке правило допомагає підтримувати приблизно однакову концентрацію антибіотика в крові на протязі всього дня. Таким чином при призначенні ліків три рази на день слід дотримуватися часовий проміжок між прийомами близько 8 годин. Якщо таблетки призначені два рази в день — перерва між прийомами буде 12 годин.
- Дотримуйтесь тривалість лікування, призначене лікарем. Якщо вам прописали приймати препарат протягом 10 днів, не кидайте лікування при перших ознаках поліпшення. Часто трапляється так, що після 3-4 днів лікування антибіотиками всі симптоми хвороби практично зникають, і хворий вважає, що здоровий і більше нічого «труїти» організм сильнодіючими ліками. Проте існує таке явище, як резистентність (опірність) бактерій до антибіотиків. Вона з’являється саме в таких випадках, коли ведеться прийом антибіотиків нетривалий час – вижили бактерії передають несприйнятливість до ліків наступним поколінням. Якщо хворий в наступний раз використовує антибіотик цієї ж групи, ніякого ефекту від лікування не буде.
- Не зменшуйте дозу препарату, прописаний лікарем. Це правило стосується тієї ж резистентності мікробів до ліків. При прийомі малих доз бактерії встигають тут же адаптуватися до дії препарату, і він стає абсолютно даремний проти вашого захворювання.
- Дотримуйтесь інструкції по прийому препарату. В інструкції буває чітко прописано, приймається ліки до, під час або після їди, а також чим воно запивається. Найчастіше рекомендовано запивати таблетку великою кількістю води.
- Після антибіотиків організму потрібні пробіотики. Так як антибіотики негативно впливають і на корисні бактерії, які складають кишкову мікрофлору, після курсу лікування потрібно пробити пробіотичні препарати, наприклад, Лінекс, Біфіформ, Гастрофарм.
- Дотримуйтесь режим харчування. При прийомі антибіотиків страждає печінка, тому постарайтеся її максимально розвантажити. Відмовтеся від жирного, смаженого, копченого. Виключіть алкоголь повністю.
Які бувають види антибіотиків?
Антибіотики поділяються за своєю дією на бактерицидні і бактеріостатичні.
Бактерицидні — речовини, що діють безпосередньо на бактерії і вбивають їх. Бактеріостатичні перешкоджають розмноженню мікроорганізмів. Так як для розвитку інфекції необхідно присутність в організмі мільйонів бактерій, такі препарати помітно уповільнюють перебіг хвороби і дають організму час і сили для відповідного імунного удару.
Розрізняють кілька груп антибіотиків в залежності від діючої речовини:
- Цефалоспорини. Відрізняються широким спектром дії. Рідко викликають алергію, відносно нешкідливі, деякі антибіотики цієї групи призначаються навіть вагітним жінкам та маленьким дітям.
- Пеніциліни. Препарати з низькою токсичністю.
- Макроліди. Припиняють розмноження бактерій, тому діють повільніше, ніж антибіотики інших груп. Можуть втрачати ефективність при застосуванні із деякими видами їжі, тому призначаються для застосування окремо від їжі.
- Фторхінолони. Володіють сильною бактерицидною дією, тому призначаються при тяжких формах інфекцій. Разом з тим высокотоксичны, що можуть негативно впливати на формування хрящових тканин, тому протипоказані дітям і вагітним жінкам.
- Аміноглікозиди. Найбільш небезпечні і токсичні антибіотиків, що використовуються в лікуванні інфекційних захворювань статевих органів і фурункульозу.
- Тетрацикліни. Відрізняються повною перехресною стійкістю, тобто бактерії, що виробили резистентність до одного з тетрациклінів, будуть також і несприйнятливі до інших препаратів цієї групи.
- Карбапенемы. Препарати останнього покоління, що впливають на широкий спектр мікроорганізмів. Ліки цієї групи застосовують тільки у складних випадках, коли інше лікування неефективне, наприклад при розвитку резистентності інфекції до інших груп антибіотиків.
Список основних антибіотиків на ринку СНД
Найбільш популярні антибіотики різних груп на ринку СНД:
Цефалоспорини:
- Панцеф.
- Цефорал.
- Супракс.
Пеніциліни:
- Амоксицилін.
- Амосин.
- Флемоксин.
- Амоксиклав.
- Аугментин.
Макроліди:
- Азитроміцин.
- Сумамед.
- Азитрокс.
- Хемомицин.
- Зитролид.
- Еритроміцин.
- Кларитроміцин.
- Макропен.
Фторхінолони:
- Офлоксацин.
- Авелокс.
- Ципрофлоксацин.
- Ципромед.
- Левофлоксацин.
Аміноглікозиди:
- Стрептоміцин.
- Гентаміцин.
- Нетилміцин.
Тетрацикліни:
- Тетрациклін.
- Доксициклін.
Карбапенемы:
- Меропенем.
- Эртопенем.
Як антибіотики можуть нашкодити організму?
Антибіотики – речовини, сильнодіючі, і дія їх поширюється комплексно на весь організм. Рідко курс лікування такими препаратами проходить безслідно. Виділяють кілька видів побічних ефектів при лікуванні антибіотиками.
- Алергічні реакції. Ступінь алергії на ліки може бути різною: від легкої висипки до анафілактичного шоку. Ризик раптової і сильної алергічної реакції дуже високий при застосуванні антибіотиків у вигляді уколів, тому рекомендують проводити цю процедуру лише в умовах медичного закладу.
- Інтоксикація організму. Найбільше ці препарати вдаряють по печінці і здатні стати причиною розвитку токсичного гепатиту. Різні види антибіотиків викликають інтоксикацію різних органів, наприклад аміноглікозиди можуть стати причиною набутої глухоти.
- Порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Пригнічення антибіотиками мікрофлори кишечника веде до різних розладів, найчастіше це діарея.
- Придушення імунітету.
З якими іншими видами лікування можна і не можна приймати антибіотики?
Протипоказаний прийом антибіотиків спільно з наступними речовинами:
- Абсорбуючі засоби (активоване вугілля, смекта).
- Оральні контрацептиви. Антибіотики знижують їх ефективність.
- Ліки, що розріджують кров (аспірин) – з’являється ризик внутрішніх кровотеч.
- Небажано приймати антибіотики одночасно з жарознижувальними препаратами.
Навіщо при лікуванні антибіотиками потрібні пробіотики? І потрібні?
Близько 30 % людей, які пройшли курс лікування антибіотиків, відчувають на собі наслідки у вигляді проблем з шлунково-кишковим трактом. Це пов’язано з масовою загибеллю корисних бактерій, складових кишкову мікрофлору. Після такого курсу лікування недостатньо просто вживати йогурти та інші кисломолочні продукти, що містять корисні бактерії. Тільки прийом спеціалізованих пробіотиків дозволяє в повній мірі відновити мікрофлору і запобігти такі небезпечні стани, як кишковий коліт.
Відео Реабілітація після антибіотиків — Школа доктора Комаровського
5 популярних міфів про антибіотики
Міф 1. При застуді потрібно як можна швидше лікуватися антибіотиками, щоб побороти хворобу у зародку.
Це помилкове судження. Симптоми застуди найчастіше з’являються при вірусних захворюваннях, а на віруси антибіотик ніяк не подіє, тільки погіршить стан організму.
Міф 2. Приймати антибіотики для профілактики. Багато плутають профілактичний прийом противірусних препаратів під час епідемії щоб уникнути зараження та лікування антибіотиками. Ці препарати можуть діяти тільки вже живуть в організмі бактерії, а прийом малих доз ліків і зовсім підвищує ризик виникнення стійкості мікроорганізмів до певних антибіотиків.
Міф 3. При зникненні симптомів слід припинити примі ліки. Якщо настало помітне поліпшення, це не означає, що інфекція повністю переможена. Припиняючи курс прийому препарату, ви залишаєте в живих більшу частину хвороботворних бактерій, які до того ж придбають резистентність. Наступного разу цей вид антибіотика буде корисна для вас.
Міф 4. Дорогий препарат діє краще дешевого замінника. Вартість ліків залежить далеко не тільки від його якості та ефективності, а також від популярності виробника, коштів, витрачених на рекламу і т. д.
Міф 5. Якщо температура не знижується одразу після прийому антибіотика, значить він малоефективний. Мета прийому антибіотиків — не знизити температуру, а знищити хвороботворні бактерії. Це відбудеться не відразу і не за лічені години. Деякі антибіотики діють досить довго, припускаючи тривалий курс лікування.
Відео Антибіотики: Міфи і реальність
Навігація по записах
Лютий — зразок традиційної епідемії грипу немає, але подекуди по країні спалаху вірусної інфекції. В Тюмені, наприклад, закрито багато шкіл, в Петербурзі, в багатьох містах. Я не доктор. Але все-таки хочу нагадати одну просту річ. У нас як і раніше багато, намагаючись вилікувати гостру респіраторну вірусну інфекцію, ГРВІ, вперто приймають антибіотики. Треба нам всім вивчити. Антибіотики не вбивають віруси.
Антибіотики вбивають бактерії. А бактерії та віруси — це зовсім різні мікроорганізми. Хвороботворні бактерії викликають холеру, тиф, туберкульоз — всі ми знаємо бактерію під назвою паличка Коха. Або яка-небудь прости господи, бліда спірохета. Бактерії викликають різні запалення — під час війни мільйони поранених були врятовані антибіотиками. А ось антибіотики на віруси не діють.
На них взагалі майже нічого не діє. Організм сам повинен боротися. Тому лікарі прописують спокій і багато пити води, щоб виводити з організму отрути — продукти шкідливої діяльності вірусів. А приймати антибіотики від вірусів не тільки марно, але й смертельно небезпечно.
Завдяки інтернету зараз все трошки медики. Але в країні розпал епідемії, школи закриваються на карантин і студенти медичних вузів вийшли на вулицю, щоб поговорити.
— Зараз такий вірус, що основним симптомом буває втрата голосу.
— Біль у горлі, збільшення лімфовузлів, температура.
— Анитибиотики самі не п’ємо, це погано.
Здавалося б, що нового можна розповісти про грип? Але опитування Всесвітньої Організації охорони Здоров’я показав, що 67% росіян впевнені: застуду і вірусну інфекцію можна лікувати антибіотиком.
«Часто горло болить. І ГРЗ, ГРВІ теж буває часто. Тому ось і доводиться іноді лікуватися, самолікуванням, не знаю, я вважаю, що антибіотики більше допоможуть, напевно, тому я п’ю антибіотики», — каже пацієнтка Пермської крайової клінічної інфекційної лікарні Надія Довгих.
Надія Довгих роками пила антибіотики, і тільки коли потрапила в лікарню з ускладненням, дізналася, що лікування було неправильним.
«Вірус грипу не лікується антибіотиком, для вірусу існують спеціальні противірусні препарати», — пояснює лікар-інфекціоніст, в. о. завідувача першим відділенням ГБУЗ ПК Пермська обласна клінічна інфекційна лікарня Марина Зернина.
Антибіотик перемагає бактерії, але безсилий проти вірусів. Бактерії та віруси — це не одне і те ж! А мільйони людей по всьому світу воюють з ними одним чарівним засобом.
«Майте на увазі, що антибіотики не допоможуть вам у ряді випадків, іноді можуть завдати шкоди. Антибіотики — дуже важлива група лікарських препаратів, що її треба зберегти до тих ситуацій, коли вони дійсно важливі і потрібні», — підкреслює керівник лабораторії антибіотикорезистентності НДІ антимікробної хіміотерапії СГМА Михайло Эйдельштейн.
На цих захоплюючих кадрах клітина лейкоцита ганяється за бактеріями стафілокока. Імунітет працює як поліцейський. Раз, і зловив одну. Але антибіотик-пеніцилін, який вчений Олександр Флемінг відкрив у 1928 році, вбивав стафілококи з ефектом бомби. Революція в медицині!
Радіти, однак, довелося не довго. Бактерії — найдавніші організми на землі, самі живучі! Мешкають навіть на льодовики і вулкани. Через 90 років, наприклад, стафілококи навчилися переводити свого ворога — пеніцилін — в неактивну форму. Цей крок еволюції стався завдяки в тому числі Надії Довгих з Пермі і мільйонам інших людей, які приймають антибіотики майже як вітаміни.
«Безконтрольний прийом антибіотиків населенням створив гігантську проблему. Ми розробляємо нові препарати, через якийсь час до них розвивається стійкість. У перспективі 10-15 років ми прийдемо до ситуації, коли банальнейшие інфекції, найпростіші, з якими ми стикаємося в повсякденному житті, не будуть піддаватися лікуванню антибіотиками», — каже Михайло Эйдельштейн.
У цій лабораторії вивчають організми, резистентні до антибіотиків. Вчені працюють над новим поколінням препаратів. Але, незважаючи на успіхи, цей процес нагадує гонку за власним хвостом.
«У світі близько 700 тисяч людей помирає щороку від інфекцій, викликаних стійкими до антибіотиків мікроорганізмами. Якщо стійкість буде зростати такими ж темпами, то до 2050 року щорічно в гіршому варіанті буде вмирати до 10 мільйонів людей — більше, ніж в онкології», — говорить головний позаштатний спеціаліст з клінічної мікробіології та антимікробної резистентності Міністерства охорони здоров’я РФ Роман Козлов.
Міжнародні організації прогнозують, що стійкість до антибіотиків може відкинути людство на 100 років назад. Залежність проста — чим частіше люди п’ють антибіотики, тим більше з’являється невразливих бактерій.
Перед прийомом антибактеріальних препаратів люди скоріше звернуться до сусідів, ніж до лікаря. Терапевт Світлана Видріна регулярно спостерігає результати такого лікування.
«Є такі, які приходять після курсу антибіотиків, які вже і на цьому курсі антибіотиків отримали якісь ускладнення, і їм потрібно вже підбирати інші антибіотики», — розповідає головний позаштатний терапевт Міністерства охорони здоров’я, сім’ї та соціального благополуччя Ульяновської області Світлана Видріна.
Але після невдалого курсу антибіотиків організм ослаб, а бактерії тільки зміцніли. Підібрати тип і дозування антибіотика може тільки лікар, і звертатися до нього потрібно до початку лікування.
«Мені знайома порекомендувала антибіотик, у нас вже третій раз поспіль він хворіє, і ось я хотіла з вами порадитися, чи варто його застосовувати?» — пацієнтка звертається до лікаря-педіатра.
«На даний момент у вас більше ознаки вірусної інфекції, відповідно, антибіотик в даному випадку вам не потрібен», — пояснює в. о. завідуючої поліклінікою № 9 ГУОЗ ДГКБ р. Ульяновська, лікар-педіатр Альфія Мингалимова.
Люди хоч і прагнуть пити антибіотики, але за статистикою кожен четвертий пацієнт кидає курс, як тільки відчуває поліпшення. Це знову ж таки допомагає бактеріям виробляти стійкість до ліків.
Інша проблема, за даними ВООЗ, некваліфіковані лікарі, які бояться брати на себе відповідальність і призначають антибіотик для профілактики.
«Ось тут же, прийшовши, він прописує антибіотик, ми відмовляємося від цього і просимо, щоб нам зробили спершу аналіз, і потім вже на підставі цього виписали, потрібно або не потрібно. І, до речі, найчастіше по аналізах не потрібний антибіотик. Хоча спочатку педіатр наполягала», — розповідає Алевтина Семенова.
Алевтина Семенова — багатодітна мати. Згадує, коли народила першу дитину, теж думала, що антибіотики краще пропити для профілактики. Через роки спостережень за дітьми зрозуміла, що найкраща профілактика — це здоровий спосіб життя. А антибіотики треба берегти, як дорогоцінну страховку, яка в кращому випадку і не знадобиться.