Антибіотики при застуді у дорослих форум

Незважаючи на те, що формально всі антибіотики вважаються рецептурними препаратами, купити їх можна вільно в будь-якій аптеці. Чим і користуються громадяни, надмірно стурбовані станом свого здоров’я. Приймати антибіотики при застуді та кашлі, не піклуючись про те, наскільки потрібні цим потужні і небезпечні засоби, стає загальноприйнятим. І це серйозно турбує медиків, які очікують на нове середньовіччя, коли з-за безконтрольного прийому антибактеріальних засобів стійкість до них бактерій стане абсолютною.

Ми звикли пити антибіотики «по справі» і «без діла», але це не завжди корисно

Які антибіотики пити при застуді з температурою

Кажучи коротко – ніякі.

Але оскільки стислість, хоч і сестра таланту, але мало кого переконує, доведеться розбиратися детально.

Просторічне визначення «застуда» має на увазі під собою гостру респіраторну вірусну інфекцію. Викликати її можуть будь-які з більш ніж 250 варіантів вірусів, як окремо, так і в різноманітних поєднаннях. Ні на один з цих (та інших) вірусів не діє жоден з відомих на сьогодні антибіотиків.

Причина проста – всі ці засоби, яким би механізмом дії вона не володіли, працюють проти різних структур бактеріальної клітини. Або блокуючи ферменти, необхідні для її життєдіяльності, або порушуючи структуру ДНК бактерії, або руйнуючи бактеріальну стінку. Вірус – не клітка. У нього просто немає тих структур, на які міг би впливати антибіотик. У нього навіть немає власних механізмів розмноження – для цього він повинен вбудуватися в клітини організму, які замість власних білків починають виробляти білки вірусу.

Прийом цих засобів для профілактики бактеріальних ускладнень також безперспективний.

Наприклад, у 2005 році дослідники з Нової Зеландії, проаналізувавши близько 2000 випадків призначення антибіотиків при застудах з’ясували, що тривалість хвороб і ймовірність розвитку ускладнень не відрізняються у групі, яка приймала антибактеріальні препарати, в порівнянні з групою, що приймала плацебо.

Антибіотики точно не підходять для профілактики хвороб

У 2002 році у Великобританії провели багатоцентрове подвійне сліпе рандомізоване плацебоконтролируемое дослідження, щоб з’ясувати, знижує призначення антибіотиків ймовірність розвитку у дітей з груп ризику гострого середнього отиту як ускладнення ГРВІ. У дослідження включили 203 дитини від 3 місяців до 3 років з попередніми епізодами гострого середнього отиту в анамнезі. Ліки було призначено не пізніше 36 годин після появи перших ознак застуди. Статистично достовірних відмінностей у частоті виникнення отитів між групою, що одержувала антибіотик, і групою, яка отримувала плацебо не виявлено.

Які пити антибіотики при застуді та кашлі

Відповідь буде, як можна здогадатися, «ніякі».

У перші дні застуди кашель найчастіше викликаний не ураженням слизової оболонки гортані, трахеї або бронхів. Причина його – сухість задньої стінки глотки, або роздратування її стікає слизом, що провокує рефлекторний кашель. Цей Рефлекс вироблений еволюцією для видалення чужорідних тіл з глотки, і, на жаль, не настільки вибірковий, щоб визначити, коли дійсно має місце чужорідне тіло, а коли по задній стінці глотки тече слиз, в просторіччі іменується соплями. Оскільки першопричина такого стану – вірус, антибіотики марні.

Кашель лікується антибіотиками, тільки якщо уражена легенева тканина

Єдиний виняток, коли кашель у перші ж дні «застуди» викликаний ураженням безпосередньо легеневої тканини – респіраторний дистрес-синдром при важкій формі грипу. Або, кажучи простими словами, грипозна пневмонія.

Але і в цьому випадку потрібні не антибактеріальні засоби (ще раз: при вірусної інфекції вони марні), а термінова вентиляція легенів, аж до інтубації.

Через кілька днів після початку хвороби, вірус може поширитися на слизову оболонку гортані і трахеї. Але і в цьому випадку антибіотики марні. До речі, даремні будуть і протикашльові засоби, активно рекламовані телебаченням. Дія більшості з них направлено на розрідження слизового секрету, що виникає при ураженні бронхів. До тих пір, поки бронхи не порушені – розріджувати нічого, а активація вироблення секрету на всьому протязі дихальних шляхів, спровокована такого роду препаратами може тільки посилити кашель.

Винятки з правил: коли все ж потрібні антибіотики при застуді та кашлі

Дорослим – при приєднанні бактеріальних ускладнень.

Ні, тут немає ніякого протиріччя. По-перше, бактеріальні ускладнення трапляються не так часто.

Бактеріальні ускладнення при застуді можна лікувати антибіотиками

Першим непрямим ознакою приєднання бактеріальної флори може бути зміна секрету з прозорого і рідкого, характерного для вірусної інфекції (до речі, і алергій теж), на густий жовтий або зелений. Але однієї цієї ознаки недостатньо – на останніх стадіях нежитю, незадовго до його вирішення часто стає активніше бактеріальна флора, яка присутня в будь-якому організмі, роблячи слиз непрозорою. Це ще не говорить про ускладнення.

Іншим непрямим ознакою розвитку бактеріальних ускладнень може бути друга хвиля лихоманки – коли після кількох днів покращення стану, знову піднімається температура. Але і ця ознака сам по собі не є гарантією необхідності антибіотиків. Тривала (до двох тижнів) хвилеподібна лихоманка характерна, наприклад, для аденовірусної інфекції.

Тому – по друге – при підозрі на бактеріальні ускладнення, антибіотики повинен рекомендувати лікар і лише лікар. Фахівець зможе проаналізувати ситуацію, зібравши воєдино всі «дрібниці» на які можуть не звернути уваги люди, які не мали клінічної практики, і вирішити, чи потрібен антибактеріальний засіб, або вірусна інфекція протікає у звичайній своїй формі. Лікар також вирішить, який саме призначити антибіотик. Зазвичай починають з напівсинтетичних пеніцилінів, як препаратів широкого спектру дії з високим профілем безпеки, але можливі варіанти.

Антибактеріальну терапію, призначену лікарем, потрібно доводити до кінця

Якщо лікар все-таки призначив антибактеріальну терапію, курс лікування обов’язково потрібно довести до кінця, не перериваючи відразу після поліпшення стану. Це необхідно для профілактики рецидиву хвороби, а також допоможе попередити розвиток резистентних (стійких) форм мікроорганізмів.

Антибіотик – речовина, що має природне, синтетичне або полусинтетическую природу і використовується для боротьби з живими мікроорганізмами, негативним чином впливають на тіло людини. Найчастіше застосовуються антибіотики для боротьби з бактеріями, але можуть бути використані і для придушення ДНК деяких вірусів. Необхідність у використанні антибіотиків виникає у разі, якщо вірусна інфекція становить значну загрозу для організму, здатна серйозно його послабити і привести до створення сприятливих умов для розвитку небезпечних бактерій (стафілококів, стрептококів тощо). Ефективність застосування антибіотиків у такій ситуації залежить від компетентності призначив їх лікаря, стану імунної системи і дотримання рекомендацій щодо їх прийому.

Коли починати пити антибіотики

Багато людей починають приймати антибіотики при наявності у них найменших ознак застуди. Це неправильно, якщо у хворого спостерігаються ознаки ГРВІ, він кашляє, не може ковтати їжу з-за болю в горлі, скаржиться на жар у тілі, то рекомендується:

залишатися в ліжку, якщо це можливо, кілька днів поспіль;
більше пити гарячих напоїв;
приймати противірусні препарати;
полоскання горла від 4-5 разів за день;
теплий одяг і абсолютний спокій.

Якщо через 3-4 дні, застуда не проходить, кашель посилюється, а температура підвищується до 38 градусів регулярно, то, швидше за все, в ослабленому вірусом організмі активно розвиваються бактерії. Про їх наявність свідчать:

втрата нюху;
поява хрипоти в голосі;
збільшення лімфатичних вузлів;
зміна кольору сечі;
поява в калі слизу, крові і навіть гною;
мокрота стає жовто-зеленою.

Зазначені симптоми свідчать про те, що звичайна простуда ускладнилася приєднанням до неї бактеріальної інфекції.

Щоб уникнути можливих ускладнень, фахівці використовують антибіотики в комплексі з противірусними препаратами. Приймати їх доведеться аж до зникнення неприємних симптомів. Конкретні ліки призначається лікарем. Самостійно лікувати застуду антибіотиками не слід, як вже говорилося вище, не всі вони підходять для лікування вірусних інфекцій і можуть бути не сумісні з противірусними препаратами.

Список антибіотиків для дорослих

Щоб уникнути ускладнень після застуди або впоратися з її наслідками, якщо такі все ж таки були, використовують антибіотики пеніцилінової, цефалоспориновой і макролидной групи, линкозамиды. Більшість препаратів такого роду має широкий спектр дії і може бути використане для лікування простудних захворювань. Найчастіше дорослим призначають:

Амоксилав. Пенициллиновая група препаратів. У його складі присутній амоксицилін і клавуланова кислота, що допомагає ліків боротися навіть з тими бактеріями, які вважаються до нього стійкими. В аптечній мережі реалізується у вигляді таблеток, порошку для суспензії та уколів. Рекомендований для лікування ускладнень при інфікуванні дихальних шляхів. Відпускається без рецепта, але перед початком лікування краще проконсультуватися з лікарем, є протипоказання. Курс лікування — 7-14 днів. Дозування і час прийому залежать від форми випуску препарату та ступеня тяжкості захворювання.
Амоксицилін. Входить в пенициллиновую групу. Антибактеріальний препарат призначається у формі таблеток або капсул по 500 мг. Стандартна доза – 1 таблетка кожні 7-8 годин. У препарату є протипоказання. Так, його не рекомендується приймати вагітним і жінкам, які годують груддю, при дисбактеріозі, діатезі, що виникла на тлі алергії, астмі, порушенні функцій печінки, мононуклеозі і деяких формах лейкозу.
Азитроміцин. Азалид, структурні особливості якого успішно використовуються в боротьбі з багатьма бактеріями, проявляють стійкість до інших препаратів. Випускається в таблетках, капсулах, розчинах для приготування суспензії. Лікує тонзиліт, запалення слизової оболонки гортані, отит середнього вуха, запалення легенів, бронхів та придаткових пазух, ангіну. Курс лікування становить від 3 до 6 днів. Препарат небажано приймати людям з порушеннями серцевого ритму, захворюваннями нирок і печінки, годуючим груддю жінкам. Іноді препарат призначають вагітним жінкам, але він приймається під суворим контролем лікаря, самостійно лікуватися не варто. Деякі препарати, наприклад, Гепарин, не сумісні з Азитроміцином.
Аугментин. Містить амоксицилін і клавулановую кислоту. Реалізується у вигляді таблеток, капсул, розчину для суспензій. Для досягнення позитивного терапевтичного ефекту препарат приймають тричі на день по 250 мл, якщо мова йде про ін’єкціях, то їх роблять кожні 4 години. Курс лікування становить не менше 1 тижня. Аугментин використовується для лікування інфекцій верхніх і нижніх дихальних шляхів. З обережністю використовують ліки при вагітності. Заборонено застосовувати його при жовтяниці, дисфункціях печінки і алергічної реакції на окремі його компоненти.
Лінкоміцин. Відноситься до групи лінкозамідів. Використовується для боротьби з грампозитивними бактеріями. Відпускається з аптеки у формі таблеток або розчину для внутрішньом’язового та внутрішньовенного введення. Лінкоміцин ефективний при запаленні легенів, середнього вуха, ангіні, бронхіті. Заборонений при вагітності та годуванні дитини, проблеми з нирками і печінкою. Препарат відпускається без рецепта, але під суворим наглядом лікаря. Самостійне використання Лінкоміцину може мати трагічні наслідки. Так, препарат абсолютно несумісний з нестероїдними, одночасний прийом веде до виникнення труднощів з диханням.
Флемоксин Солютаб. Відноситься до пеніцилінової групи антибіотиків. Діюча речовина — амоксицилін. Реалізується у формі таблеток. Ефективний при лікуванні інфекцій, що вражають дихальні шляхи. Самостійно краще ліками не користуватися, при наявності у хворого проблем з ШКТ, нирками і лімфолейкозі препарат може стати причиною розвитку ускладнень. Під час вагітності та годування малюка від лікування Флемоксином Солютаб також варто відмовитися. Лікарський ефект не залежить від часу прийому їжі. Доза залежить від тяжкості хвороби, але не більше 3 таблеток на добу.
Зиннат. Входить у другу групу цефалоспоринів. Активна речовина – цефуроксим аксетил – позитивно впливає як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії. Реалізується препарат у вигляді таблеток та гранул для суспензії. Доза залежить від форми хвороби. Зиннат добре зарекомендував себе при лікуванні синуситу, середнього отиту та інфекцій дихальних шляхів. Практично не має протипоказань, відчуття дискомфорту після прийому препарату може виникнути лише у хворих з непереносимістю, а також тих, у кого є порушення роботи системи ШКТ. Ліки призначають, у тому числі при вагітності і годуванні груддю.
Супракс. Цефалоспорин третього покоління. Діюча речовина – цефіксим. Реалізується в капсулах і гранулах для суспензії, іноді в таблетках для розсмоктування і розчинення у воді. Застосовують Супракс при запаленні легенів, тонзилофарингіті, бронхіті, синуситі і отиті. Самостійний прийом небажаний. Лікарський засіб протипоказаний при проблемах з роботою нирок, зниженому кліренсі креатиніну, коліті. Літній вік також може стати перешкодою для вибору цього антибіотика в якості основного засобу лікування. У той же час вагітність прийому ліки не перешкоджає, але цефиксин може проникнути в грудне молоко, тому при годуванні від прийому Супракса краще утриматися.
Кларитроміцин. Відноситься до макролідів третього покоління, бореться з мікробами, що вражають клітини тканин. Приймається в кількості 500 мг в день. При серйозних захворюваннях доза збільшується вдвічі. Серед протипоказань відзначають лактацію, непереносимість, перший триместр вагітності.

Представлений список препаратів при бажанні може бути продовжений, але названі вище лікарські засоби найчастіше можна зустріти у виписаному терапевтом рецепті. Іноді в кабінеті лікаря звучать і інші назви антибіотиків при застуді, але таке відбувається лише в тому випадку, якщо жоден з названих вище не підходить з тих чи інших причин.

Недорогі та ефективні антибіотики

Якісний, швидко вирішує будь-які проблеми зі здоров’ям антибіотик підібрати нелегко. Більшість ефективних ліків при застуді досить дорогі, винятком є:

Ампіцилін (напівсинтетичне лікарський засіб вартістю від 15 до 60 рублів);
Амоксицилін (характеристики препарату дивіться вище, вартість його коливається між 65 і 110 рублями);
Азитроміцин (високоефективний засіб вартістю від 100 до 150 рублів);
Кларитроміцин (коштує в межах 230-450 рублів).

До числа відносно недорогих і ефективних антибіотиків також можна віднести Цефіксим і Цефоруксим вартістю до 500 рублів. Важливо розуміти, що ціна – це важливий, але не вирішальний аспект при виборі антибіотика.

Важливо! Потрібно використовувати ліки, які підходять для лікування конкретного захворювання і не викликають побічних ефектів. Підбирати відповідний засіб не можна самостійно, ґрунтуючись лише на додається до нього інструкції та відгуках з інтернету. Рекомендувати конкретний препарат повинен лікар.

//youtu.be/gKkdyd7THto

Скільки днів давати

Тривалість лікування антибіотиками залежить від таких факторів, як:

найменування та характеристики захворювання;
вік хворого;
стать хворого (лікування застуди антибіотиками при вагітності може займати менше часу, ніж зазвичай);
найменування самого препарату і закладені в ньому лікарські властивості.

Зазвичай антибіотики при застуді у дорослих приймають протягом 7-10 днів. В окремих випадках лікування триває не більше 3-4 днів. Кількість випитих ліків також може залежати від конкретного організму. Хворі з більш міцною імунною системою одужують швидше, ніж ті, в організмі яких немає достатньо сил для боротьби з інфекцією. В останньому випадку лікування антибіотиками може зайняти до 2 тижнів.

Деякі антибіотики можуть бути малоефективними або зовсім не чинити належного ефекту. Якщо температура після прийому виписаного лікарем ліки не зникає протягом 2 днів поспіль, а симптоми хвороби посилюються, має сенс знову звернутися до фахівця і попросити призначити інші ліки. Очікувати позитивного ефекту від такого антибіотика не доведеться. Причиною відсутності якого-небудь ефекту може бути елементарне звикання організму до препарату або ж неправильно поставлений діагноз. Як вже було сказано вище, деякі бактерії володіють підвищеною стійкістю до використовуваних для боротьби з ними речовин.

Протипоказання і правила прийому

Антибіотики від грипу та застуди не є панацеєю від усіх хвороб, приймати їх потрібно обережно, пам’ятаючи про те, що в організм надходять хоч і корисні, але все ж хімічні речовини. Окремі найменування антибіотиків протипоказані при:

вагітності;
печінковою та нирковою недостатністю;
алергії;
бронхіальній астмі.

Важливо! Антибіотики погано поєднуються з алкоголем та наркотичними засобами. На час лікування від їх вживання доведеться відмовитися. Деякі інші лікарські засоби також несумісні з антибіотиками. Якщо їх прийом не можна призупинити, то лікувати застуду доведеться іншими методами.

Частим наслідком безконтрольного використання антибіотиків стають:

функціональні збої в роботі внутрішніх органів;
загострення виразки шлунка;
порушення мікрофлори кишечника;
порушення функцій печінки та нирок;
алергічна реакція;
набряки нижніх кінцівок, обличчя та носоглотки.

Навіть якщо хороший антибіотик при застуді призначений лікарем, приймати його слід з обережністю, особливо використовуючи нове для себе лікарський засіб. Перед вживанням потрібно уважно вивчити інструкцію. Правила прийому антибіотиків наступні:

Приймаються за призначенням лікаря. Купуючи препарат в аптеці, хворий ніколи не отримає всіх необхідних йому відомостей, а значить, може помилитися з вибором. Вірусні та бактеріальні інфекції мають схожі симптоми, їх легко переплутати і, отже, почати лікування антибіотиками тоді, коли в цьому немає необхідності.
Самостійно коригувати дозу ліки не можна. Прийом подвійної дози не зможе прискорити одужання, але стати причиною інтоксикації цілком здатний. Ускладнення можуть проявитися з боку нирок, серця та інших внутрішніх органів. Якщо доза зменшена, то у бактерії може з’явитися стійкість до препарату, що зробить подальше його застосування марним.
Одночасно можна приймати кілька видів антибіотиків. Деякі з них несумісні, а інші можуть стати причиною появи таких побічних ефектів, як нудота, свербіж і висип на шкірі, біль у серці. Щоб своєчасно виявити, який саме з антибіотиків викликав побічну реакцію, їх практично ніколи не поєднують. Якщо в цьому є необхідність, то хворого попередньо перевіряють на наявність алергії до конкретній речовині.
Про всі зміни в самопочутті, що сталися після прийому ліків, потрібно повідомляти лікаря. Якщо ситуація покращилася, значить, препарат діє, якщо ж навпаки, то лікар повинен про це знати обов’язково. Можливо, хворий повинен вживати меншу або більшу кількість препарату, лікуватися за особливою схемою.
Час і кратність прийому вкрай важливі. Не варто забувати про час прийому ліків, так як це може привести до зміни необхідного ступеня його концентрації для досягнення терапевтичного ефекту. Якщо лікар прописав приймати антибіотик 3 рази на добу, то кожні 8 годин потрібно вживати 1 таблетку або зробити укол. Час прийому вкрай важливо, вживання антибіотика із запізненням навіть на годину здатне зменшити ступінь його ефективності. Скорочення часу між прийомами може призвести до збільшення концентрації препарату, що теж не завжди добре.
Антибіотики треба правильно запивати. Для цього найкраще підходить негазована вода у великій кількості. Чаєм, молоком, газованою водою або каву запивати ліки не можна. Для проковтування і розчинення таблетки достатньо 50 мл води.

Антибіотики несумісні зі снодійними та антигістамінними препаратами. Змішувати препарат з жарознижувальну також не потрібно, оскільки в антибіотику вже містяться необхідні для зменшення температури, усунення головного болю речовини. На час лікування застуди антибіотиками краще відмовитися від копченостей, фаст-фудів, консервантів, солінь, маринадів і солодощів. Вони можуть погіршити становище і стати причиною інтоксикації організму.

Антибіотики – це не найкращий засіб лікування застуди, але іноді без них не обійтися. Якщо хворий, у якого виявлені ознаки ГРВІ або грипу, все ще відчуває себе дуже погано, через 3-4 дні після призначення йому противірусних препаратів, то, швидше за все, перебіг хвороби ускладнився. Щоб цього уникнути, разом із звичайними препаратами від застуди лікар може призначити антибіотики мінімальної профілактичній дозі. Вони повинні придушити наявні в організмі хвороботворні бактерії та не дати шансу їм розвинутися.

//youtu.be/Up7HMoC5EhY