Біль в нижній частині спини з онімінням
Пам’ятаю, як одна пацієнтка описувала свою війну з ішіасом. Марго в свої сорок з гаком років була здорова і активна. Кількома роками раніше вона розповідала мені, що навколо колінного сухожилля у неї виникає відчуття, схоже на легке поколювання, але вона щоразу не звертала на це увагу.
Три роки після того, як почалося це поколювання, Марго з чоловіком проводила відпустку в тисячах миль від дому. Раптово вона відчула нестерпний стріляючий біль, яка починалася в спині і віддавала в ліву ногу.
— У мене раніше були болі в спині, — розповідала вона мені пізніше, але не такі, як в той раз. Біль була такою сильною, що я не могла сидіти. Єдине, що допомагало — ходьба.
Нарешті, після кількох годин страждань вона пішла в пункт невідкладної допомоги. До цього часу її ступні і кісточки зовсім втратили чутливість. Невропатолог повідомив їй, що це схоже на приступ ішіасу, і вирішив, що причина у зміщенні хребетного диска. Ішіас — захворювання, при якому сідничний нерв, який тягнеться уздовж колінного сухожилля до ступні, опухає, що призводить до появи болю і втрати чутливості в нозі.
Зміщення диска з’являється, коли один з дисків хребта, який служить подушкою між хребцями, випадає або виступає, притискаючи один з нервів, що беруть почало в хребті. Причиною цього може бути вік, перенапруження або раптовий поворот тіла.
Як правило, винуватцями захворювання найчастіше виявляються четвертий або п’ятий диски поперекового відділу хребта або попереку. При ішіасі диск тисне на сідничний нерв — найдовший нерв в людському організмі. Біль в цьому випадку спускається вздовж спини до сідниць і по нозі. При цьому, як і виявила Марго, стає важко ходити на п’ятах або шкарпетках, а набір рухів різко обмежується.
Після проведених обстежень діагноз ішіасу у Марго підтвердився, а так як це було викликано зміщенням диска в хребті, на наступний день була призначена операція. Коли жінка повністю одужала, вона знову могла, як і раніше, насолоджуватися своєю діяльністю, але з однією великою різницею: у неї більше не було болю в спині.
Лікування
Випадок Марго був особливо складним, але не всім людям, страждаючим ішіасом через зміщення диска, роблять операцію. У багатьох випадках зміщений диск, що викликає біль через сідничний нерв, може вилікуватися сам собою. Лікарі рекомендують постільний режим, аспірин і терпіння. Але при нехірургічного методу необхідно, щоб біль лікував лікар. Препарат, що розслаблює м’язи, такий як робаксин-500 (Robaxin-500), приймається три рази в день, допоможе послабити біль. Також можна використовувати валіум. Він послабить хворобливі спазми спини, а також ваше тривожний стан. Може бути виписаний протизапальний препарат, такий як напросін (Naprosin), але у випадку, якщо у вас немає виразки. Цей препарат вводиться за допомогою ін’єкції біля зміщеного диска, знижуючи біль і зменшуючи пухлина. Повне одужання може настати протягом двох тижнів, якщо лікування поєднується з постільним режимом.
Більшість зміщених дисків дійсно заліковуються самі, але це не означає, що ви не будете відчувати біль. На жаль, після того, як ви вперше зіткнетеся зі зміщенням диска у вашому хребті, ваша спина ніколи не буде почувати себе цілком комфортно. Але хірурги на сьогоднішній день оцінюють операцію як останній варіант, навіть якщо тільки операція може повністю позбавити вас від болю. Під час операції хірург розкриває поперек і прибирає тиск з нерва, видаливши частину диска. Період одужання зазвичай триває від одного до трьох місяців. Протягом цього часу все, що вам потрібно — це постільний режим. Після того як зникне біль у спині, ви зможете вести нормальний спосіб життя.
Поради і застереження
Як дізнатися, коли перечекати час, поки зміщений диск залечится сам собою, а коли потрібна операція? Ваш лікар опише вам всі “за” і “проти”, але в якості основного правила знайте, що, якщо біль локалізувалася в спині і ви відчуваєте, що вона поступово вщухає протягом пари днів, найкраще перечекати. Але якщо біль почала посилюватися, а нога і сідниця почали втрачати чутливість або якщо біль у спині залишилася, незважаючи на спокій і прийом аспірину, у вас всі шанси піддатися операції.
Якщо ви лікар, то придивіться до медичної техніки http://www.medex.su/. Дана компанія займається реалізацією якісних медичних приладів, які допоможуть вам у вашій професії.