Безкоштовна вакцинація від грипу в новосибірську

Кампанія щеплення від грипу в самому розпалі — у цьому році в Новосибірській області планують прищепити понад 1,5 мільйона чоловік. Як поставити щеплення безкоштовно, подіє вона на популярні штами грипу, як «працює» вакцина від чого вона рятує наш організм — журналіст НГС поговорив з Тетяною Івлєвій, головним позаштатним спеціалістом з імунопрофілактики Новосибірської області.

Прищеплювальна кампанія, яка стартувала на початку вересня, триватиме до початку листопада. По всім нормативним документам безкоштовно поставити щеплення можуть лише люди з групи ризику, але в моз регіону запевнили, що в поліклініці взагалі нікому не відмовляють.

— Вакцини повинно вистачити на всіх охочих, — пояснили в прес-службі міністерства охорони здоров’я Новосибірської області.

Кому покладена безкоштовна щеплення від грипу?

За даними Росспоживнагляду, до 18 жовтня у Новосибірській області від грипу щеплено 167 тисяч дітей і 576 тисяч дорослих. Але багато хто до цих пір не довіряють вакцинації від цього вірусу, тому що вважають щеплення маловивченою, нової і небезпечною.

— Насправді вакцинація від грипу — це не щось нове, їй багато десятиліть. Просто до останнього часу вакциновано не більше 20% від усього населення. Безкоштовно від грипу прищеплюються діти і дорослі з групи ризику. Це ті люди, які ризикують дуже важко перенести грип і мають ризики по різних ускладнень або навіть летального результату. У цьому році на ринку вперше з’явилася четырехвалентная вакцина (в ній чотири штами вірусу. — Прим. ред.), але її можна зробити тільки в комерційних центрах, безкоштовно зараз доступні поки тільки тривалентні вакцини, — пояснила головний позаштатний спеціаліст з імунопрофілактики Новосибірської області, педіатр Тетяна Івлєва.

Різновидів грипу багато, а щеплення одна. Чому?

Для того щоб знати, які штами ввести до складу вакцини, була створена спеціальна всесвітня система спостереження за вірусом грипу.

— Протягом зимового сезону частина людей у всіх країнах світу обстежується на вірус грипу — ці дані стікаються в національні центри, які потім потрапляють у ВООЗ. І вже ВООЗ дає рекомендації для іншої півкулі. Тобто у нас взимку будуть збиратися дані для вакцини для південної півкулі, а в південній півкулі — для нас. І ця система дозволяє досить точно прогнозувати ситуацію в найближчому сезоні, — пояснює лікар.

Як відрізнити грип від ГРВІ?

Тут все просто. Дивіться картинку і запам’ятовуйте симптоми:

А якщо з’явиться новий штам грипу? Щеплення вже не врятує?

Якщо взимку раптово з’явиться новий штам грипу, то вакцинація проти нього не допоможе. Але натренированному імунітету все одно буде легше боротися з цим вірусом.

— Люди, які регулярно прищеплюються, мають менше шансів захворіти при незначній зміні штамів за рахунок перехресного захисту між близькими різновидами вірусу грипу. При значній зміні, що приводить до пандемії, сезонна вакцинація, на жаль, не допоможе, — каже Тетяна Івлєва.

Де поставити безкоштовну щеплення?

Потрібно звернутися в прищепний кабінет в поліклініці або до свого терапевта.

На цьому тижні експерт НГС розбив в пух і прах аргументи людей, які категорично відмовляються від вакцинації. Читайте 5 страшилок про щеплення.

— Лариса Леонідівна, чи правильно ми розуміємо, що сезон грипу вже почався, раз стартувала вакцинація?

— Правильніше буде сказати, що у нас почався сезон підготовки до эпидсезону по грипу.

Вакцинація дійсно почалася — вона стартує завжди в рамках підготовки до эпидсезону. Ми повинні мати певний запас часу для того, щоб вакцинувати населення. І повинен бути певний запас часу, щоб напрацювалися антитіла — поки не почався підйом захворюваності.

Якщо говорити про самого початку епідсезону — його завжди дуже складно спрогнозувати. Хоча існує контроль за циркуляцією вірусів на території всіх держав світу, цим займаються спеціальні служби. Як правило, поодинокі випадки реєструються з середини жовтня, у грудні ми маємо підвищення захворюваності, а до кінця грудня це вже пік підйому.

Терміни закінчення кампанії зі щеплення — 1 листопада, хоча ще протягом тижня йде подчищающая імунізація. Тому що далі збільшується кількість хворих, і, природно, більше джерел інфекції. Зараз якраз той час, коли ніхто не хворіє, і в спокійному режимі можна зробити вакцинацію, щоб встигли напрацюватися антитіла. Вона, безумовно, прийде, але ти до неї вже готовий. Все потрібно робити вчасно.

— Які нові види грипу нас чекає в цьому році?

— За тими даними, які сьогодні представлені центром моніторингу за вірусом грипу та ГРВІ ВООЗ, у Північній півкулі це буде H1N1 «Брісбен» 2018 року, він продовжує циркулювати сьогодні на територіях, H3N2 — так званий сезонний грип «Канзас» 2017 року. Також вірус грипу B, циркуляція якого наростає при зниженні циркуляції вірусу грипу А. Спочатку завжди йде підйом захворюваності на грип A, до нього приєднується вірус грипу B, а вже під кінець епідсезону завжди домінує грип B. B — «Пхукет Ямагата лінії» 2013 року та грип B «Колорадо» 2017 року. Ці штами переважають на території, дають більший питому вагу в структурі. І тому з урахуванням цих змін в типах вірусу і підготовлена вакцина. Вона чотирьохкомпонентної, полівалентна.

Клінічна картина грипу однакова за будь-штам збудника.

Пацієнти часто запитують: «А який у мене визначили вірус — A або B, свинячий …?». Насправді для пацієнта це не настільки важливо.

Визначити штам — це, скоріше, потрібно для моніторування даних, для того щоб згодом вчені скористалися ними для розробки вакцин. І лікується він однаково. Штами — це, скоріше, важливо для вчених при підготовці вакцин.

— Нова вакцина російського виробництва. Вона якісна?

— Серед населення часто побутує думка, що імпортна вакцина краще. На сьогоднішній день виробництво вакцин в нашій країні на дуже високому рівні. Вакцини приготовані при дотриманні всіх міжнародних стандартів, мають високу ступінь очистки, тому практично позбавлені будь-яких побічних явищ і високоефективні. Добре переносяться дорослими, дітьми та людьми похилого віку.

— Моз повідомив, що лікарі поставлять щеплення тільки 1,5 мільйонам жителів Новосибірської області. Хіба достатньо?

— Півтора мільйона осіб — це навіть трохи більше половини населення Новосибірської області. Коли половина населення вакцинована — цього вже достатньо, щоб формувався колективний імунітет. Тобто чим більше людей вакциновані і напрацювали імунітет, тим менше можливостей у вірусу поширюватися далі. Ланцюжок обривається.

Подивіться, як ми додали за останні роки: якщо кілька років тому завданням було провакцинувати 25%, населення, потім 27%, потім 30% і так далі, то сьогодні ми говоримо про 50% — цього достатньо, щоб сформувався хороший колективний імунітет.

— Багатьом людям досі незрозуміло, чому грип відрізняється від ГРВІ. Які грипу головні ознаки?

— Чоловік, який захворів на грип, завжди може назвати час початку свого захворювання. Ось він сидів на роботі, у нього було все добре. [Раптом] з’являється озноб, ломота в суглобах, головний біль, слабкість, біль при русі очних яблук. Грип характеризує найгостріше початок.

Другий ознака — дуже висока температура: 38, 39, 40 градусів. При цьому в перший день хвороби практично відсутні катаральні явища: немає ані нежиті, ані кашлю. Може з’явитися біль, першіння в горлі. Сильна інтоксикація, при якій людина просто не може встати з ліжка. При інших гострих респіраторних вірусних інфекціях ті чи інші катаральні явища можуть переважати, помірна інтоксикація, субфебрильна (вище норми, від 37 до 38 градусів. — Прим. ред.) температура.

— При цьому є вакцина від грипу, а від ГРВІ — ні?

— Проти ГРВІ в світі справді немає вакцин. Бо різновидів вірусів, які викликають різноманітні гостро-респіраторні вірусні захворювання, — їх більше 500. І на кожен вірус неможливо створити вакцину, та й ніхто не буде така кількість вакцин використовувати.

Грип — це найбільш важке захворювання з усіх вірусних інфекцій, може давати серйозні ускладнення, вони дійсно можуть призвести до летального результату.

Єдиний спосіб проти грипу — це вакцинація.

ГРВІ можна профілактувати іншим способом. Існує загальний принцип для профілактики будь-яких захворювань, будь те вірусних, бактеріальних, інфекційних. Ми розуміємо, що якщо людина стежить за своїм здоров’ям, якщо він навіть має якісь вогнища хронічних інфекцій, то їх потрібно вчасно санувати, приймати препарати, що підтримують стан, спостерігатися у лікаря. А далі все залежить від нас — це повноцінний сон, хоча б 7, а бажано 8 годин. Це прогулянки, гарне харчування, якийсь позитивний джерело емоцій, помірна, комфортна для людини фізичне навантаження. Це загальні правила для того, щоб формувати свої захисні сили.

— Частина жителів Росії заперечує вакцини — судячи по форумах і обговорень, антипрививочников в країні вистачає. Але чи стало менше в останні роки?

— Мені здається, що все-таки людей меншає з кожним роком, хоча є, безумовно, люди, які стоять на позиції відмови від вакцинації. Напевно, кожен має свою точку зору в цьому житті, але все-таки вона повинна бути чимось реально підтверджена. Люди, далекі від медицини, користуються багатьма інформаційними джерелами, де подається не завжди перевірена інформація. Далі все це обростає чутками, своїми висновками, які, як правило, не мають під собою ніякого наукового обгрунтування. Щорічно ведеться статистика за хворим, які вакциновані проти грипу, — власне, це стосується й інших керованих вакцинами інфекцій. З усіх вакцинованих ми маємо поодинокі випадки гострого захворювання, і всі з цих пацієнтів перенесли захворювання в легкій формі, без розвитку ускладнень. А там, де ми маємо випадки летальних результатів, розвиток важких ускладнень, — це як раз у тих, які не вакциновані.

Якщо повернутися до історії. Дифтерія вирувала на початку XX століття, у воєнний час і в повоєнні роки, потім все стихло. У Радянському Союзі проблема вакцинації була вирішена, створено національний календар щеплень. Населення було законослухняним, щеплено всі, у кого не було протипоказань. І ми перемогли тоді дуже багато інфекції, [зокрема] поліомієліт, дифтерію.

Що сталося в 90-ті роки? У свідомості більшості людей було повне нерозуміння, що буде, і повне заперечення того, що було. Ось тоді і зародилися в тому числі антивакцинальні кампанії.

— Інфекції але завжди жорстоко платять, якщо про них забувають. У 1996-1998 роках на території Росії було зареєстровано спалах дифтерії, населення було до цього не готове. Масова відмова від щеплень призвів до того, що практично ця інфекція поширилася на всю територію нашої країни. Тому ще раз підкреслюю важливість вакцинації і формування колективного імунітету.

— Бувають протипоказання у частини пацієнтів — наприклад, алергія на вакцину?

— Вакцини сьогодні досить безпечні, і абсолютних протипоказань практично не існує. Звичайно, коли загострення якогось хронічного стану, гострий період якоїсь хвороби — тоді, безумовно, не можна вакцинувати. Ці всі речі повинні обговорюватися з лікарем, що спостерігає людини.

— Поясніть для тих, хто ніколи в житті не ставив вакцину в поліклініці, — чи потрібно проходити додаткові обстеження перед щепленням?

— Просто так, звичайно, ніхто нікому вакцину не поставить. Для того щоб людині провели вакцинацію, він повинен бути проконсультирован лікарем, у нього має бути нормальне самопочуття і відсутність будь-яких клінічних проявів захворювання. Ми говоримо про нестабільному артеріальному тиску, температурі, відсутності якихось катаральних явищ і так далі. Він повинен бути оглянутий і проконсультирован. Щоб лікар дав допуск, взяв на себе відповідальність, що людині безпечно вакцинуватися. Безумовно, в день постановки вакцини не потрібно мочити те місце, де зроблена ін’єкція, не потрібно вживати спиртні напої. Вакцинація — це ваша страховка бути невразливим до багатьох інфекційних захворювань.