Болить живіт, але місячні не починаються – чи варто турбуватися?
Причин того, що болить живіт, а місячні не починаються велика кількість. Умовно їх можна розділити на дві категорії: фізіологічні (тяжкий перебіг передменструального синдрому і настання вагітності) і патологічні (позаматкова вагітність, цистит, спайки в малому тазу, онкологічні освіти, апендицит та багато інших). Важливо навчитися визначати, до якої групи відносяться болю для того щоб вчасно звернутися до лікаря.
Передменструальний синдром
Передменструальний синдром відзначають 74% жінок репродуктивного періоду. При тяжкому його перебігу виникають сильні болі внизу живота за кілька днів до появи перших кров’янистих виділень. Це пов’язано з посиленим виробленням простагландинів та ішемією м’язового шару матки. Такий стан може виникати як кожен менструальний цикл, так і після дії провокуючих факторів (стрес, важкої фізичної навантаження, хірургічних втручань). Важкий передменструальний синдром є найпоширенішою причиною, по якій болить низ живота, а місячні не починаються. Він характеризується додатковими ознаками:
- зниженням лібідо;
- підвищеною дратівливістю і плаксивість;
- появою набряків;
- безсонням та ін.
При виникненні такого роду станів лише зрідка не варто бити тривогу. Можливо це всього лише така індивідуальна реакція організму на стрес.
Вагітність
Настання вагітності стоїть на другому місці, коли болить живіт, але місячні не починаються. Зазвичай такий стан характеризується затримкою в кілька днів. А ось інші характерні симптоми вагітності можуть ще бути відсутнім. Визначальним фактором буде позитивний тест на вагітність.
Причиною болю є підвищений тонус матки, який виникає у відповідь на імплантацію плідного яйця. Важливо пам’ятати, що така болючість не повинна доставляти сильного дискомфорту. Якщо ж виникають переймоподібні болі необхідно негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги для запобігання викидня.
Позаматкова вагітність
Позаматкова вагітність відноситься до загрозливим життя станів. При цьому стані відбувається імплантація і розвиток ембріона за межами тіла матки (у маткових трубах, на яєчниках, в черевній порожнині). Таке розташування плодового яйця загрожує розривом фаллопієвої труби і масивним кровотечею.
На перших порах після імплантації болю практично не турбують. Основна хворобливість виникає по мірі зростання ембріона і розтягування стінок маткової труби. Болі локалізуються праворуч або ліворуч низу живота і можуть бути як ниючими, так і гострими. Тест на вагітність позитивний, але смужки можуть бути неяскравими.
Для збереження життя необхідно в екстреному порядку провести хірургічну операцію. На даному етапі найбільш щадним методом є лапароскопія.
Цистит
Іноді запалення сечового міхура стає причиною того, що болить живіт, а місячні не починаються. Це пов’язано з його близьким розташуванням з маткою, що може призвести до відчуттів, що болить саме вона. Додатковими симптомами захворювання є болі при сечовипусканні, відчуття різі та печіння в уретрі, часті позиви в туалет.
Гострий, а потім і хронічний цистит виникає при розмноженні патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів. До них відносяться: хламідії, трихомонади, гонококи, стафілококи та стрептококи, кишкова паличка, гарднерелла та ін. Лікування проводиться за допомогою антибактеріальних засобів.
Спайкова хвороба
Розвиток спайкового процесу в черевній порожнині найбільш часто відбувається після проведення хірургічних втручань. Запальна реакція, яка супроводжує кожну операцію, сприяє утворенню спайок між органами.
Найменша зміна положення уражених органів викликає відчутний біль у черевній порожнині. З-за великого процесу біль може виникати не тільки в місці ураження, але і по всьому животу. Однак варто зазначити, що такий стан не залежить від менструального циклу і може виникнути в будь-який момент.
Використання внутрішньоматкової спіралі
Внутрішньоматкова спіраль – відмінний засіб для контрацепції. Але в деяких випадках вона може викликати хворобливість в області матки. Це може бути викликано двома причинами:
- Розвиток ендометриту – запалення ендометрію. В такому випадку додатковими симптомами є патологічні виділення з піхви з неприємним запахом і підвищення температури тіла.
- Невдале розташування спіралі всередині матки. При цьому будь-яка зміна положення матки буде супроводжуватися локальної хворобливістю.
Для уточнення розташування внутрішньоматкової спіралі та стану ендометрію рекомендується проведення контролю УЗД.
Висновок: До болю в животі при відсутності місячних необхідно дуже уважно прислухатися. Багато серйозні захворювання починаються з незначних змін. Для точного визначення причини хворобливості і початку адекватного лікування необхідно якомога раніше звернутися до лікаря.
