Чим небезпечний грві у 2 триместрі
ГРВІ, або гостра респіраторна вірусна інфекція, виникає переважно в осінньо-зимовий період. З настанням холодів ні одна вагітна жінка не захищена від підступної хвороби. Як впоратися з ГРВІ у II триместрі вагітності без шкоди для дитини?
Причини і фактори ризику
Ймовірність розвитку ГРВІ найбільш висока в I триместрі вагітності в зв’язку з різким зниженням імунітету. На терміні після 12 тижнів ризик інфікування значно знижується, однак повністю виключити потрапляння вірусу в організм неможливо. На всьому протязі вагітності жінка ризикує підхопити інфекцію, що неминуче позначається на її самопочутті і може стати причиною розвитку різних ускладнень в цей непростий період.
За статистикою так звана застуда – не що інше, як респіраторна вірусна інфекція. У більшості випадків лікарям доводиться мати справу з РС-віруси, аденовіруси та парагрип. Грип також відноситься до групи ГРВІ, але у зв’язку з особливою клінічною картиною і важкими ускладненнями виділяється як окреме захворювання.
Вагітність сама по собі є значним фактором ризику розвитку ГРВІ. Ймовірність інфікування підвищується при дії наступних факторів:
- переохолодження;
- значна фізична або розумова навантаження;
- стрес;
- нещодавно перенесене захворювання (у тому числі загострення хронічної патології);
- прийом лікарських препаратів, що впливають на імунну систему.
Всі ці фактори провокують зниження захисних сил організму, що в свою чергу призводить до розвитку ГРВІ.
Симптоми
Прояви ГРВІ під час вагітності не мають специфічних відмінностей:
- помірна лихоманка;
- головний біль;
- загальна слабкість;
- біль у горлі;
- нежить;
- закладеність носа;
- сльозотеча.
Головне питання, яке мучить кожну вагітну жінку при появі таких симптомів: грип це чи банальна ГРВІ? На відміну від грипу, респіраторна вірусна інфекція розвивається повільно, з поступового підвищення температури тіла до 37,5-38,5 °C. Лихоманка при неускладненій ГРВІ рідко триває більше 3 днів і не супроводжується вираженим погіршенням стану. Багато майбутні мами переносять інфекцію на ногах.
Сильний нежить, чхання і першіння в горлі – характерні симптоми ГРВІ. При грипі катаральні явища виражені слабо і виникають на тлі високою (до 39 °C і вище) температури тіла. Можливо сльозотеча (найчастіше виникає при аденовірусної інфекції). Надалі з’являється біль у горлі при ковтанні, сухий та вологий кашель. Всі симптоми зберігаються протягом 7-14 днів, після чого поступово купіруються самостійно або під дією лікарських препаратів. Ускладнення на тлі ГРВІ виникають рідко.
Протягом вагітності та наслідки для плода
Достовірних даних про те, що перенесена у II триместрі вагітності ГРВІ впливає на розвиток плода, немає. У більшості випадків після одужання жінки благополучно народжують здорової дитини в покладений термін. Викидень на тлі ГРВІ виникає вкрай рідко і найчастіше пов’язаний з бактеріальними ускладненнями. Несприятливі наслідки інфекції відзначаються у жінок з різко зниженим імунітетом та асоційовані з супутньою патологією вагітності.
Важкі ГРВІ, що супроводжуються тривалою лихоманкою і протікають з ускладненнями, можуть стати причиною розвитку плацентарної недостатності. Порушення кровотоку в плаценті призводить до поступового виникнення хронічної гіпоксії плода. Від нестачі кисню в першу чергу страждає головний мозок і всі відділи нервової системи. Такий стан надалі може спровокувати затримку фізичного розвитку плода і народження дитини з низькою масою тіла.
Принципи лікування
У II триместрі вагітності велика увага приділяється немедикаментозних методів терапії. Нехай 12-24 тижні багато лікарські препарати вже дозволені до застосування, далеко не всі з них є повністю безпечними для плода. Щоб зменшити кількість прийнятих медикаментів і прискорити одужання, фахівці рекомендують дотримуватися наступних нескладних правил:
- При хорошому самопочутті щодня проводьте вологе прибирання будинку. Доручіть прибирання родичам, якщо не можете зробити це самостійно. Миття підлог і витирання пилу – кращий спосіб позбутися від вірусів і попередити подальше поширення інфекції.
- Підтримуйте в будинку комфортний мікроклімат (температура повітря 22 °C при вологості 50-70%). В таких умовах слизова носа не пересихає, полегшується носове дихання і знижується ризик переходу інфекції в нижні дихальні шляхи з розвитком бронхіту і пневмонії.
- Як можна частіше провітрюйте приміщення (у тому числі перед денним і нічним сном).
- При хорошому самопочутті гуляйте подалі від людних місць не менше 1 години на день.
- Спіть не менше 8 годин в день. Намагайтеся виділити 1-2 години для денного сну.
- Харчуйтеся смачно і різноманітно. Допоможіть своєму організму отримати сили для боротьби з інфекцією.
- Пийте теплий чай, ягідний морс, компот із сухофруктів, мінеральну воду. Рясне пиття допомагає впоратися з інтоксикацією і прискорює одужання. Відмовтеся від гарячих напоїв – вони травмують слизову і підсилюють кашель.
- Підтримуйте свій імунітет. Приймайте полівітаміни для вагітних, їжте свіжі фрукти і овочі, пийте молоко з медом.
- Одягайте маску при спілкуванні зі здоровими людьми, щоб уникнути поширення інфекції.
Медикаментозна терапія у II триместрі вагітності включає в себе:
Противірусні та імуномодулюючі препарати
При неускладнених ГРВІ специфічна противірусна терапія не проводиться. Наголос робиться на препарати, що стимулюють власний імунітет і допомагають справитися з інфекцією:
- Гриппферон (спрей або краплі).
- Эргоферон (таблетки або розчин для прийому всередину).
- Віферон (свічки).
Імуномодулюючі препарати слід приймати суворо за інструкцією і не перевищувати зазначену дозу. Свічки Віферон дозволені до застосування тільки з 16 тижнів вагітності. На термін 12-16 тижнів препаратом вибору стає спрей Гриппферон.
Засоби від нежиті
Для полегшення носового дихання застосовуються препарати на основі морської води (Аквалор, Аква Маріс. Долфін, Марімер, Салін). Носові ходи слід прочищати кожні 2-3 години. Застосовувати сольові розчини можна і для профілактики ГРВІ перед виходом з дому, а також відразу після повернення. Морська вода м’яко очищає носові ходи, не даючи вірусів закріпитися на слизовій оболонці і перешкоджаючи їх розмноженню.
У II триместрі вагітності дозволені до застосування деякі судинозвужувальні препарати місцевої дії (Ринорус, Тизин, ДляНос, Піносол). Перед застосуванням крапель слід промити ніс сольовими розчинами. Курс лікування – не більше 5 днів. Якщо закладеність носа зберігається протягом тривалого часу, необхідно звернутися до лікаря.
Засоби від болю в горлі
У II триместрі дозволені до застосування:
- Мукалтин;
- Мірамістин;
- Стодаль;
- Екстракт кореня солодки;
- Гексорал;
- Доктор Тайсс;
- Дигідрогеноцитратпісля;
- Доктор Мом;
- Бромгексин;
- Либексин;
- Гербион;
- Геделикс та ін.
Всі препарати слід приймати в суворій відповідності з інструкцією. Перевищувати дозу, вказану в анотації, не рекомендується. Форма препарату може бути будь-яка: таблетки для розсмоктування, спрей або сироп.
Хороший ефект при болю в горлі і сухому кашлі дають відвар шипшини і липовий відвар. Полоскати горло потрібно не менше 4 разів на день після їжі.
Жарознижуючі препарати
II триместр – найбільш сприятливий час для використання жарознижуючих препаратів. Засоби з групи НПЗЗ слід застосовувати тільки при підвищенні температури понад 38,5 °C. Курс лікування – не більше 3 днів. Якщо лихоманка зберігається тривалий час, необхідно звернутися до лікаря.
Під час вагітності з жарознижуючих препаратів можна парацетамол та ібупрофен. Кошти на основі аспірину для лікування ГРВІ у майбутніх мам не застосовуються.
Кращою профілактикою ГРВІ під час вагітності є здоровий спосіб життя. Загартовування організму, адекватна фізичне навантаження, раціональне харчування допомагають підняти імунітет і захиститися від підступних вірусів.
Автор: лікар акушер-гінеколог Катерина Сібілєва
ГРВІ при вагітності, 2 або 3 триместр, однаково неприємне, часом небезпечне захворювання. Будь-яка людина, який підхопив вірусну інфекцію, ставить під загрозу своє здоров’я через ймовірного розвитку небезпечних ускладнень, до того ж, переносити респіраторні інфекції не так просто. Для вагітної захворювання небезпечне ще й тому, що може порушити нормальне формування плоду, спровокувати передчасні пологи, знизити кількість поживних речовин, що проникають через плаценту до дитини.
Причини і симптоми
ГРВІ і вагітність 2 триместр – це поняття, які не можна взаимоисключать. Жінка, яка перебуває у стані вагітності, має дещо ослаблену імунну систему, з-за чого інфекція швидко проникає в організм, а потім починає там свою згубну діяльність.
Незважаючи на те, що до 12 тижня вагітності дитя вже знаходиться під захистом плаценти, ГРВІ залишається небезпечною патологією, яке молодої матері слід уникати. Цей делікатний період потребує мінімального застосування лікарських засобів, тому жінці не завжди просто полегшити власне стан, з-за цього і ускладнення можуть розвиватися частіше, ніж у інших людей.
З яких причин у вагітних жінок може розвиватися вірусна інфекція?
- Особливості організму, ослабленого постійними гормональними змінами, властивими періоду виношування дитини.
- Переохолодження з-за тривалого знаходження на вулиці без правильної одягу.
- Постійні розумові і фізичні навантаження.
- Часто відчуває стрес.
- Нещодавно перенесені інші хвороби або загострення існуючих хронічних захворювань.
- Застосування деяких препаратів, що послаблюють імунітет.
Фактори, перераховані вище, послаблюють імунні сили організму, що призводить до зниження природного імунітету, робить жінку схильною вірусного впливу.
Симптоми, характерні для гострої респіраторної вірусної інфекції:
- підвищення температури тіла;
- больові відчуття в горлі, голові, м’язах;
- загальна слабкість;
- кашель;
- закладеність носа і нежить;
- протягом сліз;
- почервоніння очей.
ГРВІ триває не більше тижня, в особливо складних випадках, позбавлення від катаральних симптомів може тривати до двох тижнів. Своєчасна терапія, дотримання лікарських рекомендацій знижують вірогідність розвитку бактеріальних ускладнень, прискорюють процес одужання.
Протягом вагітності та наслідки для плода
Наслідки ГРВІ при вагітності не завжди небезпечні для життя і розвитку плода, але, принести чимало проблем та ускладнити перебіг вагітності можуть. Переривання вагітності у другому триместрі відбувається дуже рідко (з причин, пов’язаних з вірусною інфекцією), дитя надійно захищене плацентою, тому від вірусу практично не страждає.
Проблеми можуть виникнути тільки тоді, коли жінка відрізняється вкрай слабким імунітетом, або вже наявний патологічний перебіг вагітності.
ГРВІ або грип при вагітності в другому триместрі, лікування яких не приділяється належної уваги, можуть провокувати виникнення різних проблем.
Протягом вагітності та наслідки для плоду можуть бути такі:
- Пошкодження плаценти, з-за чого всередині неї починає розвиватися інфекція. Це призводить до проблем з харчуванням плоду, що загрожує розвитком гіпоксії і затормаживанием темпів розвитку дитини.
- Нервова система дитя протягом усього другого триместру ще активно розвивається. Вплив вірусів може стати причиною поразки головного мозку і порушення його нормального розвитку.
- Особливо тяжким наслідком захворювання під час вагітності є розвиток менінгіту, енцефаліту, гепатиту і пневмонії плода.
- Наявність нежиті при вагітності – це вже загроза розвитку гестозу, підвищеної загрози переривання, виникнення серйозних проблем з серцем, органами дихання і нирками.
Важливо! Щоб уникнути розвитку порушень важкого характеру ГРВІ при вагітності, жінка повинна, при виникненні перших катаральних симптомів застуди, відразу ж звертатися за допомогою до лікаря і чітко виконувати всі його рекомендації.
Особливості перебігу вірусної інфекції під час цього делікатного періоду складно передбачити, ускладнення вагітності можуть виникнути у будь-якої жінки. Тому, профілактика ГРВІ при вагітності так важлива, вона береже життя і здоров’я майбутнього малюка.
Принципи лікування
Другий триместр вагітності – час, коли приймати багато лікарських засобів не слід, для уникнення надання негативного впливу на організм, що росте, жінка повинна дотримуватися народних методів.
Дуже важливо дотримувати принципи лікування:
- регулярно проводити вдома провітрювання, вологе прибирання і підтримувати достатній рівень зволоженості;
- приймати полівітаміни, рекомендовані лікарем;
- без підвищеної температури тіла, частіше гуляти на свіжому повітрі;
- пити багато рідини, особливо налягаючи на відвари шипшини, брусничний і журавлинний морси;
- повноцінно висипатися і відпочивати;
- їсти різноманітну, корисну їжу, при відсутності апетиту не намагатися їсти через силу;
- за призначенням лікаря рекомендується прийом препаратів, що зміцнюють імунну систему;
- надягати маску при спілкуванні із здоровими членами сім’ї, щоб уникнути перехресного зараження;
- дотримувати постільний режим.
Засоби від нежиті
Для запобігання розвитку ускладнень з боку дихальної системи, не можна залишати без уваги нежить. Закладеність носа не тільки буде знижувати якість життя майбутньої мами, вона не дозволить доставляти до плаценти потрібну кількість кисню, необхідного для нормального розвитку дитини.
Що може використовувати вагітна для позбавлення від нежиті:
- у цей період застосовуються краплі алое або каланхое, знімають запальний процес (їх треба розводити чистою водою);
- обов’язково проводяться зрошення слизової оболонки носа за допомогою сольових розчинів (Аквамаріс, Салін, аптечний фізіологічний розчин);
- для звуження судин можна зрідка закопувати Тизин, Длянос, Отривин;
- використовувати краплі для звуження судин не рекомендується більше трьох діб підряд;
- інші препарати можна застосовувати після консультації лікаря.
Засоби від болю в горлі
Щоб зняти неприємні відчуття в горлі, слід використовувати лікувальні пастилки для розсмоктування (Фарингосепт, Лизобакт). Ще можна полоскати горло розчинами з харчовою содою, а також сіллю, зрошувати настоєм ромашки або календули, промивати розчином Фурациліну.
Важливо! Використовувати засоби від кашлю дозволено тільки після консультації лікаря, суворо дотримуючись анотації.
Жарознижуючі препарати
Здоров’я і розвиток плоду знаходиться в залежності від стану матері, яка виношує його. Терпіти підвищену температуру тіла жінка не повинна, у цей час відбувається інтоксикація організму, що може пошкодити зростаючому маляті.
Фахівці рекомендують використовувати для зниження підвищених показників термометра засоби з групи нестероїдних протизапальних речовин. До них відносяться ліки на основі парацетамолу та ібупрофену. Вони м’яко, дбайливо знизять температуру до потрібних цифр, крім того, позбавлять від неприємних больових відчуттів.
Противірусні та імуномодулюючі препарату
Неускладнений перебіг вірусної інфекції, як правило, не потребує призначення спеціальних препаратів, які борються зі збудниками хвороби або збільшують сили імунітету. Однак коли можлива поява серйозних ускладнень з-за нездатності організму самостійно побороти інфекцію, фахівець може порекомендувати прийом противірусних засобів.
Вагітним можна використовувати такі медикаменти подібного роду:
- спрей Гриппферон;
- таблетки Эргоферон;
- супозиторії Віферон (з 16 тижнів).
Всі ці препарату можна під час вагітності тільки, якщо їх рекомендував лікар. Жінка не може самостійно змінювати курс терапії або дозування, прописані їй фахівцем.
Харчування і пиття при хворобі
Для того, щоб позбавлення від вірусної інфекції йшло швидше, майбутня мати повинна уважно ставитися до власного раціону харчування. Це потрібно, щоб організм отримував максимум цінних елементів, що сприяють швидкому одужанню.
Основи харчування при ГРВІ:
- відмова від жирної, гострої, солоної їжі;
- можна їсти бульйони, зварені з курячого м’яса, каші на воді, круп’яні супи у вигляді пюре;
- свіжі фрукти, овочі наситять організм клітковиною і відновлять дефіцит вітамінів.
Щоб прискорити процес одужання, потрібно просто стежити за кількістю випивається рідини. Виведення токсинів піде швидше, якщо вагітна буде пити багато рідини. Для цієї мети підійдуть соки, компоти, відвар шипшини, журавлинний, брусничний морси, чиста вода.
Важливо! Якщо вагітна жінка має хронічні патології з боку нирок, то збільшення питного режиму для неї можливо лише після отримання лікарського схвалення.
Газовані солодкі напої, кава і міцний чай – це ті напої, від яких потрібно на якийсь час відмовитися.
Домашнє лікування
ГРВІ у вагітних можна і потрібно лікувати за допомогою народних засобів, якщо вони схвалені лікарем, то буде безпечні для жінки в цьому стані.
У період лікування ГРВІ можна використовувати рецепти, які відносяться до народної медицини:
- дозволено проводити лікування за допомогою парових інгаляцій, додаючи ефірні олії евкаліпта, сосни, ялиці, гарячого, щойно звареного картоплі;
- пити на ніч тепле молоко з додаванням меду і вершкового масла;
- полоскати горло відварами трав.
Чим небезпечна застуда та поради з профілактики
Чим погано ГРВІ, переноситься жінкою під час вагітності? В основному, наявністю серйозних наслідків для малюка і розвитком різних порушень функцій плаценти, що забезпечує його живлення і розвиток.
Небезпеки простудного захворювання у вагітної жінки:
- розвиток кисневого голодування плоду;
- вплив на ендокринну систему, кісткові тканини, процес формування яйцеклітин у дівчат;
- ймовірність настання передчасних пологів;
- відставання плода в розвитку.
Дотримання рекомендацій, даних лікарем, допоможе мінімізувати ризики розвитку ускладнень, швидше позбавитися від захворювання.
Дуже важливо дотримуватися заходів необхідної профілактики, що дозволять жінці зберегти власне здоров’я і не піддавати здоров’я майбутньої дитини ризиків.
Профілактика розвитку ГРВІ:
- не відвідувати місця, відомі великою кількістю людей, транспорт, магазини, кінотеатри (коли спостерігається зростання кількості хворих);
- повертаючись додому, обов’язково мити руки з милом, зрошувати порожнину носа сольовим розчином;
- кращою профілактикою виступає ведення здорового способу життя, з частими і регулярними прогулянками на свіжому повітрі;
- провітрювати квартиру, проводити вологе прибирання, підтримувати вологість повітря на оптимальному рівні;
- приймати комплекси вітамінів, що були рекомендовані лікарем;
- обов’язково носити захисну маску, коли хворіють домочадці, або виникає необхідність відвідування місць, де можуть знаходитися хворі люди;
- привести до норми раціон харчування, наповнивши його необхідними поживними речовинами, цінними мінералами і вітамінами;
- відмовитися від перебування в стресових ситуаціях, які можуть зробити шкідливий вплив на здоров’я і фортеця імунної системи.