Диафаноскопия: суть процедури

Диафаноскопия — це діагностична процедура, заснована на здатності світла проникати крізь м’які тканини. Також її назву трансиллюминация або просвічування.

Сам метод дослідження м’яких тканин диафаноскопия заснований на фізичних властивостях світу.

Тканини різної щільності пропускають світло по-різному. Повітря і рідина добре пропускають світло, тоді як, більш щільні тканини непроникні для світлового променя.

Якщо в органі міститься инкапсулированная або вільна рідина, рідинні утворення, наприклад кісти, то вони частково проникні на просвіт, і орган буде забарвлюватися в червоні відтінки. Чим більш прозора рідина, тим яскравіше буде фарбування.

Гнійні і геморагічні рідини менш проникні для світла, в той час як серозні, як правило, прозорі. Повітряутримуючі порожнини ще більше проникні для світла.

З допомогою диафаноскопии лікар досліджує придаткові пазухи носа, очні яблука та тканини навколо ока, а також мошонку і молочні залози.

Для проведення диафаноскопии використовується спеціальна техніка, яка називається диафаноскоп. Диафаноскоп являє собою пряму або вигнуту трубку, яка підключається до джерела електричної енергії. Диафаноскопы бувають різної форми. В урології при відсутності діафаноскопа може використовуватися освітлювальний прилад цистоскопа.

Показаннями для проведення диафаноскопии є діагностична необхідність, при захворюванні, як правило, зовнішньо розташованих і доступних просвічуванню органів.

• Диафаноскопия показана в офтальмології для діагностики захворювань ока, тканин повік або ретикулярної тканини та м’якотканинних утворень навколо ока. Це найбільш простий і доступний метод для виявлення пухлинних утворень очі, в той час коли ультразвук для дослідження очей не показаний.
• Також диафаноскопия широко застосовується в отоларингології, при захворюваннях верхніх дихальних шляхів, особливо при гайморитах і синуситах, при недоступності ультразвукової діагностики. Показанням є гайморити, синусити, кісти, підозра на новоутворення тканин носа та носоглотки, а також контроль за ефективністю лікування. У процесі дослідження спрямованим променем світла просвічують лобні і гайморові пазухи носа, а також м’які тканини носа.
• Крім цього, диафаноскопия активно застосовується в мамології. З допомогою діафаноскопа просвічування м’яких тканин молочної залози може дати непряму інформацію про характер змін молочної залози, і про наявність підшкірних утворень. Пухлинні утворення, кісти, і набряклі внаслідок запалення тканини по-різному пропускають світловий промінь. Диафаноскопия застосовується для визначення цілісності імплантів, і контролем за оперативним лікуванням молочної залози.
• Також диафаноскопию можна застосовувати в травматології, при травмах кінцівок, для визначення знаходяться в товщі тканин осколків і інших чужорідних тіл при пораненнях.
• В урології диафаноскопия використовується для діагностики захворювань зовнішньо розташованих статевих органів, найчастіше мошонки, іноді для діагностування деяких захворювань пеніса.

Протипоказань до цій процедурі немає. Також серед її переваг безболісність. Шкіра і прилад не стикаються. Процедура дуже проста проведення, доступна в будь-якому місці і без спеціального обладнання. Також при проведенні цього діагностичного заходу не потрібно ніякої спеціальної підготовки окрім дотримання особистої гігієни.

Найбільшу популярність диафаноскопия мала до широкого розповсюдження діагностичного ультразвуку.

В даний час вона дещо поступається ультразвукового дослідження в точності отриманих даних і використовується більше як допоміжний метод для визначення показань до УЗД дослідження.

Диафаноскопия мошонка і яєчка в урології

Диафаноскопия в урології отримала широке поширення при захворюваннях мошонки, особливо якщо необхідно з’ясувати причину її збільшення.

Показаннями для диафаноскопии мошонки є необхідність диференціальної діагностики водянки яєчка, або гідроцеле.

У цьому випадку в оболонках яєчка скупчується велика кількість рідини з черевної порожнини, що призводить до збільшення мошонки. Вона має серозний характер, проникна для світла, і мошонка забарвлюється в яскраво червоний колір.

• Водянку диференціюють з пухлиною, запаленням оболонок яєчка та його придатків, а також набряком шкіри та підшкірної клітковини, при яких проникність світла буде трохи нижче.
• Також диафаноскопия досить простий метод диференціювання водянки яєчка і збільшення мошонки внаслідок пахової грижі. Цей метод може мати має значення як скринінговий для виявлення патології в ході профілактичного медичного огляду.
• Диафаноскопия може проводитися в післяопераційному періоді, у тому випадку, коли розвивається набряк мошонки, лимфоцеле. Вона дозволяє диференціювати дані зміни від рецидиву водянки, надає допомогу у вирішенні питання про подальше обстеження і лікування.
• В післяопераційному періоді диафаноскопия може застосовуватися для перевірки стану післяопераційних швів на мошонці.
• Диафаноскопия яєчка може допомогти виявити сторонні тіла в м’яких тканинах, наприклад при пораненнях, або при конкрементах в сім’явивідних протоках, визначити їх місце розташування.

Сама техніка проведення дослідження диафаноскопия в урології досить проста. Пацієнт і лікар знаходяться в затемненому приміщенні. Уролог з допомогою спеціалізованого освітлювального приладу направляє пучок світла на поверхню мошонки, проводячи динамічне освітлення органу з різних сторін, і при цьому спостерігає за зміною забарвлення. Далі проводиться інтерпретація отриманих результатів, і при необхідності призначаються додаткові обстеження.

Під час дослідження освітлювальний прилад не робить нагріваючого дії і не контактує з шкірою пацієнта, тому проведення диафаноскопии не є травматичним або інвазивним. Процедура не має ні ні місцевого системної дії, може проводитися амбулаторно, після неї можна відразу йти додому.

Найчастіше диафаноскопия проводиться урологом під час огляду, і її вартість включається в цю послугу.

Середня ціна диафаноскопии по Москві на рівні 500 рублів, діапазон по Росії від 100 до 800 рублів, залежно від місця розташування і рівень клініки й кваліфікації лікаря.

Диафаноскопия широко поширена і входить у стандарти надання медичної допомоги в рамках медичного страхування.