Дискінезія жовчного міхура
Дискінезія жовчного міхура (ДЖВП) — захворювання, обумовлене порушенням тонусу та моторики жовчного міхура і сфінктерного апарату жовчовивідних шляхів.
Алгоритм діагностики ДЖВП наступний
|
АНАМНЕЗ |
— початок захворювання – поступовий, — протягом – хронічне, — зв’язок захворювання з нервово-емоційним напругою, гіпокінезією, гіподинамією, дисгармональными розладами, аліментарними порушеннями, інфекціями, — спадкова схильність |
|
СКАРГИ |
— болі в правому підребер’ї без іррадіації При гіпермоторній: — короткочасні — переймоподібні — ріжучі, колючі — пов’язані з фізичним перенапруженням і від- негативними емоціями При гипомоторной: — тупі, ниючі, тривалі, — виникають при переохолодженні та порушення режиму харчування, — нудота, відрижка, печія |
|
ІНСТРУМЕНТАЛЬНО- ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА |
Ехографія Гипермоторная дискінезія: — скорочення жовчного міхура більше 50% на 40-й хвилині Гипомоторная дискінезії: — скорочення жовчного міхура менше 50% на 40-й хвилині — спазм проток (скорочення жовчного міхура на 10-20-й хвилині) — аномалії жовчного міхура Фракційне дуоденальне зондування з мікроскопією жовчі і біохімічним аналізом жовчі: — слиз в невеликій кількості, мікроби -кристали холестерину Холецистографія- обсяг, деформації і перегини жовчного міхура Копрограма |
|
ДИФЕРЕНЦІАЛЬНИЙ ДІАГНОЗ |
-хронічний холецистит, -хронічний гастродуоденіт, — виразка дванадцятипалої кишки |