Дискінезія жовчовивідних шляхів за гіпертонічним типом

ДИСКІНЕЗІЯ ЖОВЧОВИВІДНИХ ШЛЯХІВ (ДЖВП) ЗА Гіпертонічним ТИПОМ пов’язана з порушенням нервової і гуморальної регуляції тонусу і скоротливості жовчного міхура, проток і сфінктерів. Подразнення блукаючого нерва призводить до скорочення жовчного міхура, спазму сфінктерів міхурової та загальної проток. При цьому виникає патологічна імпульсація з парних органів (шлунка, 12-палої кишки і печінки).

Для розвитку ДЖВП мають значення лямбліоз, дитячі інфекції, такі перенесені інфекційні захворювання, як дизентерія, сальмонельоз, гепатит, обтяжена спадковість, погрішності в харчуванні ( дефіцит харчових волокон, вітамінів і повноцінних білків), алергічні реакції, дисбактеріоз кишечника, порушення неврологічного статусу, вегето-судинна дистонія, вогнища хронічної інфекції, недостатня фізична активність.

У клініці відзначаються больовий абдомінальний синдром — гострі приступоподібні болі в правому підребер’ї, які виникають через 30-40 хв. після їжі (особливо холодної їжі і мороженого, газованих напоїв), нетривалі до 5 – 15 хв. Відзначається синдром вегетативної дисцункции, локальна симптоматика — слабо позитивні міхурові симптоми, печінка не збільшується.

В дуоденальному зондуванні швидкість витікання жовчі в порції А понад 1,5 мл/ хв, В — більше 3 мл/хв, З — більше 2 мл/хв, час протоки рефлексу зменшено (менше 5 хв.);

При УЗД-дослідженні — прискорене скорочення жовчного міхура.