![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/03/10647.jpg)
Клінічна характеристика перинатального ураження головного мозку.
Ступінь тяжкості |
Клінічні симптоми |
Легка |
Підвищення нервово-рефлекторної збудливості. помірне підвищення або зниження м’язового тонусу і рефлексів; іноді через 7-10 днів симптоми нерізкого пригнічення змінюються порушенням з тремором рук, підборіддя, руховим занепокоєнням. |
Середня |
Спочатку частіше пригнічення, м’язова гіпотонія, гіпорефлексія, через кілька днів змінюються гіпертонією м’язів, іноді короткочасні судоми, неспокій, гіперестезія, «очні симптоми». Часті вегетовисцеральные порушення (СДР, кардіопатія, дискінезії ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ішемічна нефропатія). |
Важка |
Переважають соматичні порушення (дихальні, серцеві, ниркові, парез кишечника, гіпофункція надниркових залоз); з боку ЦНС – загальномозкові (різке пригнічення, судоми) |
Приблизно у 75% дітей відзначається поєднання гіпертензійного-гідроцефальний синдрому і вегетовісцеральних порушень. У таких дітей спостерігають швидке збільшення розмірів голови (більше 2 см щомісяця в 1 кварталі життя), розбіжність черепних швів, виражену венозну мережу на волосистій частині голови, збільшення і вибухання великого тім’ячка, підвищену збудливість, пронизливий крик. У всіх дітей змінюється м’язовий тонус (гіпо – або гіпертонус, дистонія). Характерно порушення мікроциркуляції: мармуровість і блідість шкірних покривів, минущий акроціаноз, холодні кисті і стопи, підвищена пітливість. При неспокої і плачі такі діти нерідко стають блідо-ціанотичний. У багатьох лабільність серцево-судинної і дихальної систем (тахі – рідше брадикардія, приглушеність серцевих тонів, функціональний систолічний шум, порушення ритму дихання), ознаки ішемічної нефропатії, аж до гострої ниркової недостатності. У всіх дітей є патологія ШЛУНКОВО-кишкового тракту, переважно у вигляді дискінезій (зригування, іноді з домішкою жовчі, нестійкий стілець, метеоризм, схильність до закрепів, особливо після 3 місяців життя).