Класифікація пневмоній

За умовами інфікування пневмонії поділяють на позалікарняні (домашні) і внутрішньо-лікарняні (госпітальні), а у новонароджених — на внутрішньоутробні (вроджені) і набуті (постнатальные); останні також можуть бути поза – і внутрішньолікарняними. Пневмонії у дітей, що знаходяться на ШВЛ, ділять на ранні (перші 72 год ШВЛ) і пізні (4 діб і більше на ШВЛ). Виділяють також пневмонії в осіб з імунодефіцитними станами.

Під внебольничными розуміють пневмонії, що виникли у дитини в звичайних умовах його життя, під внутрішньолікарняними — пневмонії, що розвинулися через 72 год перебування дитини в стаціонарі або протягом 72 год після виписки звідти. До внутрішньоутробним відносять пневмонії, що розвинулися в перші 72 год життя дитини.

Етіологічний діагноз (остаточний, де можливо, чи гаданий) істотно полегшує вибір терапії.

За клініко-рентгенологічним даними виділяють

осередкову,

вогнищево-зливної,

часткову (крупозную),

сегментарную,

інтерстиціальну пневмонію.

Виділяють неважкі і важкі пневмонії, тяжкість обумовлюють легенево-серцева недостатність і токсикоз, а також наявність ускладнень. Основними ускладненнями є плеврит (сін-пневмонический і метапневмонический), легенева деструкція (абсцес, булли, пневмоторакс, піопневмоторакс), інфекційно-токсичний шок.

При адекватному лікуванні більшість неускладнених пневмоній вирішуються за 2-4 тижні, ускладнених через 1-2 міс. Затяжний перебіг діагностують у випадках відсутності зворотної динаміки процесу (зазвичай сегментарного) у терміни від 1,5 до 6 міс.