Кондиломи на члені та інших статевих органах у чоловіків і жінок
Кондиломи загостреної форми являють собою патологічні новоутворення на шкірі та слизовій людини. Найбільш часто вони розвиваються у пацієнтів у віці від 18 до 35 років.
Кондиломи на члені утворюються в результаті дії вірусу папіломи людини (ВПЛ). Даний тип вірусу має безліч підвидів, кожен з яких призводить до розвитку різних клінічних проявів. Типи 6 і 11 відносяться до типів з заниженною ступенем ризику і впливають на розвиток гострокінцевих кондилом, але тим не менш не провокують дисплазію шийки матки, а також не впливають на виникнення ракових утворень в шийці матки.
Інфекція поширюється контактним (внаслідок прямого контакту з шкірними покривами або слизовою оболонкою хворого людини) і статевим шляхом. Первинним місцем локалізації ВПЛ є глибокі шари шкіри. Для даного типу вірусу характерно внутрішньоклітинне розташування. При інтенсивному розмноженні відбувається поступове ураження верхніх шарів шкіри і поява специфічних доброякісних новоутворень у вигляді бородавок на поверхні шкіри.
Найбільш часто дані новоутворення з’являються на тих ділянках шкіри, які можуть травмуватися під час статевого контакту. Інкубаційний період може тривати як кілька тижнів, так і кілька років. Його тривалість залежить від стану імунної системи пацієнта. При високого ступеня резистентності захворювання може клінічно не проявлятися.
Спочатку гострокінцеві кондиломи на члені представлені бородавчастими утвореннями з рожевого або тілесного забарвленням.
Можуть з’являтися на голівці, вуздечці крайньої плоті або внутрішньому листку крайньої плоті у чоловіків. Їх розмір може варіювати від 1 мм до декількох сантиметрів. Спочатку може розвиватися незначне почервоніння навколо. Деякі пацієнти відзначають у себе відчуття свербежу. У разі інтенсивного розвитку захворювання морфологічно кондиломи на статевому члені можуть нагадувати цвітну капусту. Відчуття свербежу поступово посилюється.
Освіта кондилом у людини може призвести до розвитку таких ускладнень:
- Розвиток запального процесу.
- Травмування кондиломи з розвитком кровотечі.
- Фімоз і парафімоз (при утворенні кондилом на статевому члені).
- Інфікування дитини під час пологів.
Поява кондилом не впливає на репродуктивну функцію і не може бути причиною безпліддя. Відмінною рисою зараження вірусом папіломи людини є схильність до тривалого бессимптомному течією. Це обумовлено здатністю імунної системи пригнічувати ріст і розмноження вірусу. Пацієнт стає небезпечним лише при утворенні виражених бородавчастих наростах в інтимній зоні або інших ділянках шкіри. Для діагностики захворювання слід звернутися до спеціаліста (дерматовенеролога).
В першу чергу лікар повинен провести загальний огляд пацієнта, який включає в себе огляд статевих органів. При зовнішній локалізації і множинних кондилом постановка діагнозу не приносить труднощів. Якщо патологічні новоутворення розташовуються в області сечівника, то фахівцеві слід звернути увагу на утворення специфічних выступаний з зовнішнього отвору уретри.
Кондиломи можуть значно збільшуватися в розмірі. У такому випадку слід провести диференціальну діагностику з злоякісними новоутвореннями. Для цього слід провести біопсію утворень з наступним гістологічним дослідженням. Також, ВПЛ можна виявити за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Встановити діагноз лабораторними методами або при огляді пацієнта при латентному перебігу хвороби практично не можливо.
Кондиломи на голівці статевого члена та інших статевих органах чоловіків і жінок
Місце локалізації кондилом залежить від шляху передачі захворювання. У зв’язку з тим, що ВПЛ найбільш часто передається за допомогою статевого контакту, то дані новоутворення частіше локалізуються в області статевих органів.
Схильність до розповсюдження вірусу може призвести повної поразки окремих ділянок тіла (промежину, пахова або анальна область). Розміщення кондилом на голівці статевого члена може призвести до утруднення сечовипускання і сім’явивергання.
Найпопулярніші місця локалізацій гострокінцевих кондилом на статевому члені чоловіка:
- Вуздечка крайньої плоті.
- Голівка або тіло пеніса.
- Вінець головки.
- Навколо отвору заднього проходу.
- Всередині сечовипускального каналу.
В жіночому організмі кондиломи найчастіше розташовуються в області великих і малих статевих губ, також можливо розростання усередині порожнини піхви. У зв’язку зі схильністю до поширення на великі ділянки шкірних покривів, ці утворення можуть повністю покривати шкіру статевих органів, промежини, а також шкіру навколо заднього проходу.
Нетрадиційна медицина рекомендує використовувати часниковий сік для змащування кондилом. Слід ізольовано припікати саму кондилому, щоб не обпалити здорову шкіру навколо неї. Можна вирізати невелику пластинку, що відповідає розміру кондиломе і приклеїти її до шкіри пластиром.
Кондиломи на голівці статевого члена і в області інших статевих органів можна видалити, використовуючи наступний народний метод. Дрібно натерти ½ лимона з цедрою і залити 100 мл підігрітого червоного вина і 50 мл яблучного соку. Додати подрібнений часник. Всі компоненти ретельно змішати і настоювати протягом трьох годин. Процідити лікарський засіб через марлю. Рекомендовано пити 1 раз на день по 1/3 склянки.
Гострокінцеві кондиломи статевого члена та інших статевих органів
Для даного захворювання не характерно зворотне розвиток без ефективного лікування. Тому слід звернутися до фахівця як можна швидше. Перед проведенням лікування слід обов’язково провести диференціальну діагностику з іншими захворюваннями (рак, сифіліс і ін).
Розрізняють консервативне і хірургічне лікування гострокінцевих кондилом статевого члена та інших органів сечостатевої системи (промежині, в області анального отвору). Медикаментозна терапія включає призначення противірусних лікарських засобів та інтерферону. Також визнано ефективним використання інстиляцій
При невеликому розмірі найбільш часто застосовується метод кріодеструкції (знищення за допомогою рідкого азоту), лазеротерапії або електрокоагуляції. Також можливе видалення кондилом за допомогою кислотних хімічних сполук. Якщо гострокінцеві кондиломи статевого члена або інших репродуктивних органів досягли дуже великого розміру, то рекомендується провести їх оперативне висічення або видалення за допомогою спеціального резектоскопа.
У разі масивного ураження крайньої плоті рекомендовано проводити її кругове висічення. Якщо пацієнт заразився в результаті статевого контакту, то слід провести обстеження всіх партнерів і своєчасно призначити лікування. Лікування кондилом у період вагітності можна проводити тільки на ранніх термінах.
Пацієнтам показано тільки видалення, без призначення противірусних лікарських засобів та інтерферону. Сучасна профілактика від зараження вірусом папіломи людини включає в себе застосування специфічних полівалентних вакцин (Гардасил, Церварікс). На сьогоднішній день доступні вакцини не здатні забезпечити захист від всіх типів ВПЛ. Використання презервативів не гарантує 100% захисту від інфікування.