Лікарняний при застуді під час вагітності

Вагітність відносять до особливих станів, яке викликає радість, але виділяють і негативні моменти. Багато намагаються оформити лікарняний через самопочуття, яке в цей період погіршується. Як взяти лікарняний вагітної, якщо набридло працювати, розглянемо детальніше.

На якому терміні оформляють лікарняні

Жінкам дають тривалий час для відпочинку по вагітності та пологах, коли терміни стають досить серйозними. Це загальне правило, розповсюджується на всіх.

Конкретні цифри мають такий опис:

1. По досягненні 30 тижнів, коли вагітність – одноплідна.
2. 28 тижнів – коли виношують трьох і більше дітей.

Про тривалості листка непрацездатності у випадку з вагітністю та пологами написано в ТК РФ, у статті 255.

Законодавці вважають, що при таких термінах у громадянки виникають серйозні складності з виконанням робочих обов’язків. Підготовка до появи малюка займає сили, здоров’я жінки.

Але існують можливості оформити відпочинок раніше. Наприклад, під час першого триместру вагітності. Розвиток малюка потрібно контролювати. Головне – наявність ґрунтовних і поважних причин. Доктор і роботодавець повинні розуміти, що їх ігнорування призводить лише до негативних наслідків.

Майбутнім мамам рекомендується прислухатися до будь-яких больових відчуттів і того, що веде до дискомфорту. Якщо вчасно відреагувати на проблеми – потім простіше позбутися від ускладнень.

Ніхто не має права відмовляти у видачі лікарняних листків. Правило діє на всю вагітність. Неважливо, про якому терміні мова.

Хто має право давати лікарняний?

При виявленні перших відхилень і поганого самопочуття жінкам потрібно звертатися до лікарів-гінекологів. Після цього стають на облік. Послуги приватних і державних клінік підходять в рівній мірі. Головне – щоб стан контролював лікар з достатньо високою кваліфікацією. Формі спостереження, іншим особливостям уваги не приділяють.

Потрібно пройти огляд у лікарів інших напрямків, включаючи:

• Кардіолога.
• Імунолога.
• Офтальмолога.
• ЛОРа.
• Стоматолога.
• Ендокринолога.
• Обслуговування у гінеколога

Гінекологи – це лікарі, які спостерігають за вагітністю протягом усього терміну, від початкових стадій до моменту, коли на світ з’являється дитина. Навіть коли ускладнень немає – візити до медиків потрібні. Обов’язки таких лікарів включають постійний контроль стану пацієнтів.

Ось деякі підстави, за якими найчастіше видають лікарняний дільничні лікарі:

1. Патології, пов’язані з розвитком плоду.
2. Проблеми з тонусом матки.
3. Скарги через підвищення тиску.
4. Поява набряків.
5. Погіршення самопочуття.
6. Виникнення інфекцій, венеричних захворювань.
7. Загроза, пов’язана з перериванням вагітності.
8. Токсикоз.

Навіть якщо скарга не відноситься до гінекології – ігнорувати її не варто. Краще просто розповісти лікарю про поточний стан. За результатами бесіди він виписує направлення до лікаря певного профілю. Далі він виявляє рівень нездужання, виписує листок з непрацездатності.

Звернення до терапевта

Лікарі-терапевти не зобов’язані спостерігати за вагітними жінками постійно. Але ці фахівці теж мають право видавати лікарняні листи, за наявності відповідних підстав.

Терапевти зазвичай виносять свій висновок після проходження обстеження у лікарів інших профілів. Тобто, коли буде під руками повна картина того, в якому стані перебуває здоров’я. Часто зустрічаються ситуації, коли саме при заключному огляді терапевт виявить фактори, що вимагають навіть стаціонарного спостереження, в одній з найближчих лікарень. Тоді складають відповідні напрямки.

Наведемо перелік найбільш поширених причин:

• Негативні результати після здачі аналізів.
• Захворювання хронічного характеру. Особливо – зі стадією загострення.
• Застуда.
• Загострені алергічні реакції.
• У випадку з ранніми термінами і токсикозом

Тут правила діють такі ж, що і для інших загальних ситуацій. Знадобиться звернутися до гінеколога, якщо вже на ранніх стадіях погане самопочуття змушує побоюватися за майбутнє дитини, і самої матері. Лікарняний видають при відсутності сумнівів в тому, що таке становище негативно позначається на самому виході вагітності.

Гінекологи самі часто нагадують пацієнтам про те, що вони можуть пройти стаціонарне лікування. Інша справа – коли громадянка не встигла встати на облік.

Коли на обліку жінка ще не варто

Діти швидко переймають проблеми, якщо їх не контролювати. Слабкість маленького організму і невеликі розміри можуть закінчитися погано для вагітності взагалі.

Тому постійне спостереження на протязі всього першого триместру стає обов’язковою вимогою для всіх. Від гінеколога можуть надходити пропозиції пройти лікування в умовах стаціонару.

Але іноді буває так, що майбутні мами не встигають подумати про постановці на облік. Тоді від лікарняного не варто відмовлятися. У процедури з’являється просто кілька додаткових нюансів:

1. Перший етап – виклик лікаря додому, щоб повідомити про своє самопочуття.
2. Після цього пацієнтку відвозять у лікарню.
3. Проводять огляд на гінекологічному кріслі.
4. Облік за місцем проживання оформляється автоматично при підтвердженні інформації щодо вагітності.

Якщо є сили і можливість – жінка сама може відвідати прийом дільничного терапевта. Від нього отримують направлення на огляд у гінеколога. Потім теж встають на облік. Навіть відсутність документів щодо взяття на облік – не привід відмовлятися надати медичну допомогу.

Про тривалості

Терміни лікарняних для вагітних і звичайних документів нічим не відрізняються один від одного, залишаються однаковими. Тільки лікар допомагає точно визначити, скільки часу знадобиться для відновлення здоров’я.

Максимальний термін дії одного лікарняного листа, відкривається лікарем – 15 днів. Це правило також поширюється на працівників будь-яких категорій, не тільки вагітних жінок. Тривалість відпочинку допустимо зменшувати, якщо небезпечний стан не виявлено. Протизаконними такі дії не будуть.

У випадку з госпіталізацією

Якщо виявлено, що стан небезпечне для самої мами і малюка – скликають спеціальну комісію. Але рішення таких комісій зберігає силу, тільки якщо проводиться лікування в домашніх умовах, а в стаціонарі. З важливих умов – госпіталізація пацієнтки. Не обійтися без документації за всіма правилами.

У разі коли перший термін лікування вийшов, а залишкові явища ще зберігаються – лікарі можуть приймати рішення про продовження часу відпочинку. Часто радять перебратися в санаторій, для більш якісного догляду. Це законне рішення, яке не може бути оскаржене. Термін продовження лікування складає 24 дні.

Головна мета санаторно-курортного режиму лікування – повна захист від робочого стресу. Такий відпочинок сприяє також більш швидкому набору сил.

З приводу продовження лікарняних

Загальні правила і тут залишаються однаковими, в кожній ситуації потрібно врахувати лише ряд нюансів.

При зверненні в поліклініку.

Якщо за лікарняним листом і його продовженням пацієнтка звертається до представників стаціонарного закладу – значить, саме лікування проходить вдома. Лікуючий лікар в такій ситуації не має права одноосібно приймати рішення щодо продовження.

Доведеться скликати лікарську комісію, яка вирішить, чи потрібно пацієнтові продовження. Висновок про стан робиться на основі вивчення кількох факторів: записи лікаря, документи та огляд самої пацієнтки. Після винесення рішення комісією термін лікарняного можуть продовжувати максимум до 10 місяців.

У випадку зі стаціонаром.

Огляд проводять, коли закінчується перший термін лікарняного. Потім приймають рішення, яка допомога від лікарів потрібна далі. В умовах стаціонару перебування на лікарняному збільшують не більше, ніж на 10 днів.

Після санаторно-курортного доліковування.

Тут рішення приймає керівництво самої установи. Це необхідно при відсутності поліпшень. Навіть коли санаторне лікування закінчено. Законом встановлений максимум строку для таких ситуацій – 24 дні.

Порядок оформлення довідок, тимчасово звільняють від праці

Для всіх робочих місць обов’язкова вимога – проходження атестацій та спеціальних перевірок. Мета розробки – визначення рівня шкідливості, складності обстановки конкретного місця.

У деяких професіях існують надбавки за шкідливість. Під правило потрапляють всі напрямки. Навіть ті, де фактори досить слабкі для шкоди здоров’ю, але небезпечні при вагітності. Звільнення від роботи – право кожної громадянки.

Відмова незаконна, і при перших днях стану. Особливо якщо створюються умови, здатні нашкодити мамі і майбутній дитині. Припустимо звільнення на всю вагітність, до самих пологів.

Для таких ситуацій порядок дій буде наступним:

1. Довідку з переліком шкідливих факторів видають жінкам інженери з охорони праці або кадрові відділи.
2. Після цього звертаються до гінеколога, від державної або приватної клінік. Лікар підтверджує стан вагітності, дає направлення на проходження огляду у лікарської комісії. Тільки після проходження всіх обстежень громадянку ставлять на облік. Рекомендується звертатися в установу за місцем постійного проживання, при взаємодії з комерційними службами часто виникають проблеми.
3. Для проходження огляду у лікарської комісії жінка повинна мати при собі довідку з місця роботи, паспорт та амбулаторну карту, напрямок. Саме після цього прийому видають офіційне звільнення від виконання роботи.
4. Отриману довідку передають кадрового відділу підприємства, з яким підписано трудова угода.

Можливі підстави для лікарняного

Без своєчасного звернення до терапевта направлення до лікарів іншого профілю не отримати. Це актуально при наявності симптомів, не пов’язаних з патологіями самої вагітності.

Застуда та грип

Гострі респіраторні застудні захворювання (ГРЗ, ГРВІ) – проблема, з якою стикаються вагітні найчастіше, як і інші люди. Вагітність особливо гостро впливає на імунітет, сприяє його зниженню. Виникають ускладнення, в тому числі – через заборони під час вагітності приймати певні види ліків.

У цей час така поведінка захистить від ускладнень:

• Оформлення лікарняного при ГРВІ.
• Офіційні прохання надати відгул.
• Брати роботу додому і так далі.

Не варто приходити до поліклініки, де збирається велика кількість хворих людей. Якщо серйозних підстав немає – ймовірність відмови у видачі листів підвищена.

Якщо ж захиститися від симптомів не вийшло – можна діяти за стандартним сценарієм. Звертаються до терапевта, щоб він призначив відповідну схему для лікування.

При слабкості, сонливості

Для ранніх термінів вагітності цей симптом практично завжди характерний. Прогестерон – гормон вагітності, що призводить до появи наступних симптомів:

1. Зниження працездатності.
2. Підвищення стомлюваності.
3. Сонливість.
4. Млявість.
5. Слабкість.

До другого триместру речовина перестає чинити сильний вплив на організм, а ось під час першого триместру – навпаки, посилюється.

Але у видачі лікарняних можуть відмовити, навіть коли присутня сильна слабкість, сонливість, але без ускладнень. Ними вважають анемію зі зниженням гемоглобіну, гіпотонію з низьким рівнем артеріального тиску.

Запаморочення, непритомність

Дані симптоми відносять вже до більш серйозних видами стану. З такими ознаками пов’язані деякі негативні наслідки:

• Гіпоксія або кисневе голодування.
• Падіння.
• Травми.
• Причини самих запаморочення і непритомності криються в наступних явищах:
• Анемія.
• Низький рівень глюкози.
• Токсикоз.
• Гіпотонія.

Мінімально необхідні заходи – амбулаторне лікування, невелика корекція з постійним контролем. Без видачі відповідного документа не обійтися. Хвороби серця і судин, що супроводжуються стрибками артеріального тиску – ще одна причина у подібних симптомів. Такі обставини вимагають відвідування лікарів відповідного профілю. Тоді проводять консультації.

Навіть нормальний перебіг вагітності часто пов’язано з запамороченнями.

Суглобові болі, дискомфорт в області спини

Такі скарги частіше з’являються вже в кінці другого і третього триместрів вагітності. Гормональна перебудова і зростаючий живіт – ось що призводить до погіршення стану організму в цьому плані. Опорно-руховий апарат постійно працює з серйозним навантаженням.

Практично половина жінок відчуває біль в спині під час вагітності. Після 5 місяці відчуття з великою ймовірністю посилюються. Тривалі фізичні навантаження теж можуть провокувати загострення всіх негативних ефектів. Терапевт або невропатолог – лікарі, звернення до яких допомагає в таких ситуаціях. Відмови від виписки листків рідкісні.

Ймовірність відмови велика для тих, хто вже з перших тижнів вагітності стикається з неприємними симптомами, але продовжує працювати. Лікарі тоді часто обіцяють поліпшення стану через 12 тижнів після вагітності.

Отримання довідок по непрацездатності вимагає серйозних, поважних причин. Треба довести, що поточний стан представляє небезпеку як для мами, так і для малюка. Тоді проблем з позитивними відповідями не виникає. Залишається подбати лише про документальному оформленні.

Як отримати лікарняний лист по вагітності без постановки на облік, дізнайтеся у цьому відео: