Лікування хронічного кон’юнктивіту у дорослих
Хронічний кон’юнктивіт на відміну від гострого характеризується суб’єктивними відчуттями, ніж об’єктивними змінами. Хворі скаржаться на відчуття печіння, піску під повіками, відчуття тяжкості. Ці відчуття посилюються ввечері під час читання при штучному освітленні. Вранці в куточках очної щілини з’являються скоринки.
Об’єктивні зміни незначні. В окремих випадках може бути невелика гіперемія слизової оболонки, іноді – виділення слизового характеру. Для розвитку хронічного кон’юнктивіту інфекція не має істотного значення. Причиною його найчастіше є тривале подразнення слизової оболонки пилом, робота в димних приміщеннях, при поганому освітленні, некорригированной аномалії рефракції (особливо астигматизм і гіперметропія) або запалення слізного мішка, аденоїди, тонзиліт, загальні порушення харчування, обміну речовин.
Ось чому для з’ясування причин хронічного кон’юнктивіту необхідно визначення рефракції очей і детальне загальне обстеження. Так само до хронічного коньюктивиту у дорослих можуть призводити паразити, наприклад підшкірний кліщ демодекс. Він викликає захворювання, яке називається демодекоз.
Лікування хронічного кон’юнктивіту
Лікування хронічних коньюктивитов полягає в усуненні причин, що їх викликають. Наприклад, зміна шкідливих умов праці на більш здорові, захист очей окулярами від сонця, вітру і пилу.
Місцево призначаються в’яжучі засоби: 0,25-0,5% розчин сірчанокислого цинку два рази в день і циборат.
Також у дорослих можуть використовуватися препарати кортикостероїдів – дексаметазон у краплях, максидекс. Вони є сильними протизапальними засобами, але тривале безконтрольне застосування може призводити до таким серйозним захворюванням очей як катаракта і глаукома. Тому очні гормональні краплі слід застосовувати тільки при загостренні хронічного кон’юнктивіту не довше 2-х тижнів.
А ось антигістамінні краплі – опатанол®, лекролін, кромоглікат натрію можна застосовувати набагато довше. Це протиалергічні краплі, які добре знімають симптоми хронічного кон’юнктивіту (свербіж, почервоніння, набряк) і можуть застосовуватися довго без особливої шкоди для організму. Зазвичай їх закопують при хронічному коньюктивіті до 1-2 місяців.
Найбільш дієвими і безпечними препаратами при хронічному коньюктивіті у дорослих є препарати штучної сльози – систеин, видисик, офтагель, оксіал, офтолик, гіпромелоза та ін.
Ці краплі зволожують очей, покривають його захисною плівкою і значною мірою знімають симптоми хронічного кон’юнктивіту. Препарати штучної сльози можна застосовувати тривало – до 3-4 місяців поспіль, а препарати без консервантів (Хіло-Комод, хилабак, Визмед) можна закопувати постійно. Так як консерванти очних крапель самі по собі можуть викликати хронічний кон’юнктивіт, то краще всього застосовувати саме штучну сльозу без консервантів.