Мета проведення вакцинації проти грипу

Практично кожна людина хоча б раз у житті хворіла на грип. Грип — це важке інфекційне захворювання, яке відрізняється різкою інтоксикацією, помірними катаральними явищами з ураженням трахеї і великих бронхів. Збудником грипу є вірус, який розмножується в слизовій оболонці дихальних шляхів.

Причини високої захворюваності ГРВІ і грипом:

Підйом захворюваності на грип починається в холодну пору року. З одного боку, цьому сприяє висока стійкість вірусу грипу до дії низьких температур. З іншого боку, переохолодження знижує захисні властивості організму людини.

Джерелом інфекції є хвора людина. Шлях поширення — повітряно-крапельний. Це пояснює настільки швидке поширення вірусу в межах приміщення, в організованих колективах.

ПЕРЕБІГ ЗАХВОРЮВАННЯ

Блискавичний грип

Первинна вірусна пневмонія є найбільш важкою формою грипу. Ця форма найбільш характерна для пандемій і вражає людей незалежно від їх віку і стану здоров’я.

Хвороба починається з типових проявів грипу, але через 3 дні швидко підвищується температура, з’являються кашель, задишка і ціаноз. Розвивається набряк легень з подальшою серцевою недостатністю та ускладненнями з боку нирок та нервової системи. Летальний результат наступає дуже швидко і з високою частотою. Застосування антибіотиків марно. В ході пандемії 1918-1919 рр. («іспанка»), коли загинуло 20 млн осіб, блискавична форма найчастіше вражала молодих здорових дорослих.

Типовий грип

Гостре респіраторне інфекційне захворювання з раптовим початком після інкубаційного періоду тривалістю 1-2 дні, що супроводжується підвищенням температури тіла, слабкістю та іншими симптомами інтоксикації, а також ураженням дихальних шляхів.

Період заразності триває 3 дні з моменту появи клінічних симптомів (описана тривалість до 5 днів).

Найбільш важливим симптомом є підвищення температури тіла. Температура швидко підвищується до 40-41°С, паралельно розвитку інших загальних симптомів. Фебрильный період триває зазвичай 3 дні, іноді 4-8 днів, Відновлення відбувається швидко, однак протягом декількох днів може зберігатися слабкість і астенія, у деяких хворих можуть розвинутися серйозні ускладнення.

Ускладнення

Найбільш частим проявом інфекції при грипі є вторинна бактеріальна пневмонія. Саме від неї гинуть більшість дітей молодшого віку, літніх людей і хворих з хронічними захворюваннями.

Пневмонія розвивається через 4-14 днів після зникнення симптомів грипу. Вірусна інфекція захисну систему легенів. Це створює умови для розмноження таких мікроорганізмів, як Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus та іншої бактеріальної флори.

Крім пневмонії зустрічаються і інші респіраторні ускладнення: круп (ларинготрахеобронхіт), середній отит та ін (синусит, риніт).

Грип може спровокувати загострення хронічних захворювань легенів (астма, бронхіт); декомпенсацію серцево-судинних захворювань (міокардит, перикардит), ниркової недостатності або ендокринних розладів (цукровий діабет).

ВАКЦИНАЦІЯ

Вакцинація проти грипу рекомендується для всіх осіб від 6 місяців і старше, що входять в групи ризику за віком або станом здоров’я. Вакцинація необхідна також працівникам охорони здоров’я та членам сімей, які контактують з пацієнтами груп ризику. Крім цього, вакцинація показана всім людям, що бажають знизити ймовірність захворювання на грип.

Групи ризику ускладнень внаслідок грипу: люди похилого віку, які страждають хронічними соматичними захворюваннями, часто хворіють на ГРЗ, діти дошкільного віку.

Групи високого ризику зараження: медичний персонал, працівники сфери обслуговування, транспорту, навчальних закладів, контингенти, школярі та ін.

Групи високого ризику передачі вірусу грипу: медичний та інший персонал лікувальних установ, включаючи швидку і невідкладну допомогу; персонал установ тривалого догляду, що контактує з пацієнтами; особи, які доглядають за пацієнтами з груп високого ризику, включаючи членів сім’ї.

Профілактика грипу – щорічна вакцинація.

Чи потрібно робити щеплення щорічно?

Протигрипозний імунітет, який виробився в минулому році, не врятує від грипу у цьому. Із-за безперервної мінливості вірусів грипу щоосені з’являється абсолютно новий грип, від якого не допомагають і торішні щеплення. Тому, кожен рік треба робити нові щеплення. Якщо щепитися торішніми вакцинами, то ефективність вакцинації зменшується до 20-40%, замість 70-90%.

Для щорічного проведення вакцинації є кілька причин:

• Мінливість вірусу (поява нових підтипів або щорічний антигенний дрейф). У зв’язку з цим штамовий склад вакцин змінюється щороку.
• Тривалість імунітету (циркуляція антитіл), що викликається як вакцинацією, так і природної інфекцією, становить близько року (особливо у немолодих).

Ефективність вакцинації в профілактиці ускладнень та смертності.

Зниження на 48-75% частоти госпіталізацій з приводу грипу та пневмонії.

У дітей у віці 6-30 міс: 69%-ва ефективність запобігання гострого середнього отиту (ВЗГ).

У дітей з патологією: серед дітей з астмою ефективність профілактики нападу становить 67,5%.

Кращим засобом протистояння грипу є його профілактика. Вона включає:

ізоляція хворих, використання засобів індивідуального захисту (марлеві маски на обличчя ефективні, але, насправді, важко жорстко дотримуватися цей режим;

щеплення від грипу — вакцинація (кожен рік вакцини від грипу випускаються з урахуванням очікуваного штаму вірусу) — дуже високий рівень надійності профілактики;

Вакцинація є найбільш ефективним, надійним і доступним засобом профілактики грипу; при цьому значно знижується рівень захворюваності, ризик розвитку тяжких ускладнень, переважають легкі форми перебігу захворювання. Всі вітчизняні вакцини адаптовані до майбутнього сезону.

У процесі вакцинації в організм вводять частку інфекційного агента (це може бути ослаблений, або вбитий збудник хвороби, або ж його частини). Вірус, що міститься у вакцині, не може викликати захворювання, але може стимулювати організм до вироблення антитіл. Тому, коли в організм потрапляє «дикий» штам вірусу, то не потрібно час для вироблення антитіл — вони вже є після вакцинації. Антитіла зв’язуються з вірусом і, таким чином, запобігають інфікування клітини і розмноження вірусу. Завдяки цьому захворювання попереджається ще до його початку.

Оптимальним часом для проведення вакцинації проти грипу є осінній період з вересня по листопад. Це пояснюється рядом міркувань: епідемії грипу припадають, як правило, на період між листопадом і березнем; час вироблення антитіл займає близько 2-4-х тижнів; високий титр антитіл, викликане щепленням, тримається декілька місяців і починає падати через 6 місяців після вакцинації. Тому дуже завчасна вакцинація не рекомендується (титр антитіл може впасти до моменту початку епідемії). Якщо з якихось причин вакцинація не була зроблена вчасно, то її можна зробити і після початку епідемії грипу. Широко поширена помилкова думка, що після початку епідемії вакцинація протипоказана. Це має відношення до живих протигрипозну вакцин. Інактивовані вакцини рекомендуються до застосування на протязі всієї епідемії. Однак, якщо щеплення було зроблено тоді, коли людина вже був інфікований вірусом грипу (але клінічні прояви ще не почалися), то вакцина може виявитися неефективною. Імунітет, розвивається внаслідок вакцинації проти грипу, зберігається від 6 до 12 місяців, хоча захисні титри антитіл виявляються протягом більш тривалого часу. В цілому, можна вважати, що людина, вакцинована інактивованим вірусом грипу, зберігає імунітет до грипу до 12 місяців.

А вакцинація, як найефективніший спосіб вакцинопрофілактики, дозволяє значно знизити ризик захворювання на грип, і всі витікаючи з нього наслідки.

Настала осінь, а значить скоро нас чекає черговий епідеміологічний сезон застуди та грипу. Щорічно на грип хворіють сотні тисяч людей в Росії і мільйони — в світі. Епідемії грипу трапляються щороку і мають сезонний характер. Щоб захистити себе від всюдисущих вірусів, варто дізнатися про них більше.

За своєю соціальною значущістю грип знаходиться на першому місці серед інфекційних хвороб людини. Під час епідемій хвороба може вражати 10-20% всього населення і до 40-60% літніх людей. Щорічно у світі кількість випадків важкої форми захворювання грипом обчислюється мільйонами, а кількість летальних результатів досягає 200-500 тис.

Найбільш небезпечний – вірус грипу типу А, на рахунку якого всі важкі епідемії та пандемії, в тому числі і сумнозвісна «іспанка», віруси типів В і С – більш «гуманні». При грипі розвиваються важкі клінічні ускладнення, такі як пневмонія, бронхіти, вторинні бактеріальні інфекції верхніх дихальних шляхів (отити, синусити). Ускладнення з боку нервової і серцево-судинної систем або загострення хронічних захворювань (цукровий діабет, серцева недостатність тощо) дуже часто зустрічаються серед літніх і ослаблених людей і представляють для них серйозну небезпеку. В даний час грип стоїть на другому місці (після пневмококової інфекції) серед причин смерті від інфекційних захворювань.

За даними ВООЗ, кожна доросла людина в середньому 2-4 рази хворіє грипом та іншими ГРВІ. Грип та гострі респіраторні захворювання забирають протягом всього нашого життя сумарно близько 1 року.

Найпоширеніший шлях впровадження вірусів — носоглотка. Ми вдихаємо віруси разом з краплями вологи і частинками пилу. В клітинах слизової оболонки дихальних шляхів вірус починає активно розмножуватися. До кінця першої доби після зараження з однієї вірусної частки утворюється більш 1027 (!). Ось чому в період епідемії, йдучи вранці з дому здоровими, до вечора ви можете повернутися додому зовсім розбиті хворобою…

Найефективнішим способом профілактики грипу лікарі вважають вакцинацію. Введення препарату дозволяє сформувати високий рівень специфічного імунітету від грипу. Вакцинація знижує частоту захворюваності на грип у середньому в 2 рази, і в разі розвитку захворювання у щеплених, воно протікає легше і не призводить до розвитку ускладнень. Захисний механізм проявляється через 8 – 12 днів після уколу і діє до 12 місяців. У зв’язку з цим ВООЗ радить проводити вакцинацію проти вірусу грипу до настання холодів.

Щеплення від грипу в цьому сезоні буде проводитися лікарським препаратом для дорослого населення «Грипол» та для дітей — «Грипол плюс», який випускається без консерванту. Сучасні вакцини інактивовані, субодиничні, не містять «живий» вірус, а лише фрагменти його оболонки і відносяться до найбільш безпечним і ефективним. Протигрипозні вакцини безпечні! Дані вакцини показані до використання навіть при вагітності і володіють високою ефективністю з метою профілактики грипу та розвитку ускладнень.

Вакцинуватися можна вже у вересні-жовтні. Щеплення вам зроблять в поліклініці за місцем проживання БЕЗКОШТОВНО за рахунок коштів обов’язкового медичного страхування. Діти, що навчаються у дошкільних закладах, школах і технікумах можуть пройти імунізацію за місцем навчання. Для цього вони повинні надати письмовий дозвіл від батьків.

Вакцинація від грипу не гарантує повного захисту від захворювання, але може полегшити його перебіг і знизити ризик виникнення ускладнень. Вакцинуватися рекомендується насамперед тим, хто входить у групу високого «ризику». До них відносять школярів і дошкільнят, вихованців середніх професійних навчальних закладів, медичних працівників, педагогів, працівників торгівлі, транспорту та обслуговуючий персонал. Також у більшому ступені захворювання і його важкого перебігу схильні вагітні жінки, особи старше 60 років, хронічні хворі, особливо особи з патологій органів дихання, порушеннями обміну (цукровий діабет, ожиріння), захворюваннями серцево-судинної системи та органів кровотворення, імуносупресією, спричиненою в тому числі лікарськими засобами або ВІЛ.

версія для друку

Вакцинація проти грипу

Коли найдоцільніше проводити вакцинацію проти грипу?

Розвиток імунітету починається з 2-го дня після вакцинації і досягає максимуму на 15 — 30-й день після щеплення. Таким чином, вакцинацію проти грипу рекомендовано проводити завчасно, за місяць до початку епідемії.

За даними статистики у нашому регіоні епідемія досягає свого піку у листопаді — грудні. Відповідно, вакцинацію оптимально проводити з вересня по листопад. Тим не менш, не пізно прищеплюватися і в більш пізні терміни, оскільки розвиток епідемії можливо аж до березня. Тут цілком слушне висловлювання: «Краще пізно, ніж ніколи».

Яку вакцину проти грипу вибрати?

Рекомендуємо вибирати інактивовані (неживі) вакцини (це або так звані субодиничні, містять поверхневі антигени субъединицы1 вірусу грипу, або спліт – вакцини, що містять частинки зруйнованого вірусу). Обидва ці виду вакцин забезпечують подібну по силі імунний захист і однаково безпечні. Відсутність живих вірусів у вакцині є гарантією того, що після щеплення Ви не захворіли грипом.

Основна відмінність вітчизняних та імпортних вакцин від грипу в багатоступінчастої очищення вакцини і постадийном контроль якості в процесі виробництва. Цим визначається мінімальна кількість побічних реакцій на щеплення і можливість її здійснення навіть у грудних дітей, починаючи з 6 місяців, людей з хронічними захворюваннями, у вагітних і годуючих грудьми жінок.

Як підготуватися до вакцинації проти грипу?

Спеціальної підготовки до вакцинації проти грипу не потрібно. Краще, щоб протягом 2 тижнів, що передують вакцинації, у Вас не було простудних захворювань.

Протипоказання до вакцинації від грипу

— гостре захворювання або загострення хронічного захворювання в день вакцинації;

— алергія на білок курячих яєць;

— алергічні реакції на інші компоненти препарату;

— тяжкі алергічні реакції на передувала щеплення даним препаратом. Можливі побічні ефекти при вакцинації

Як і після будь-якої іншої щеплення, після введення протигрипозної вакцини можливі побічні реакції. Однак, вони розвиваються лише у незначної кількості щеплених. За російськими даними, серед дорослих частка щеплених вакцинами проти грипу, які позначають загальні реакції рідко перевищує 1%. При цьому місцеві реакції спостерігаються у 4% щеплених. Випадків тяжких реакцій і загострення хронічних захворювань виявлено не було.

Всі поствакцинальні реакції поділяються на загальні, що зачіпають організм в цілому, і місцеві, тобто виникають у місці уколу.

Загальні: короткочасне підвищення температури тіла, як правило, не перевищує 37,5 0 С, легкий озноб, нетривала слабкість. Загальні реакції тривають не більше 1 дня.

Місцеві: почервоніння в місці уколу, невелике ущільнення, болючість. Місцеві реакції можуть тривати 1-2 дні і не викликати особливого занепокоєння.

У будь-якому разі наявність побічних реакцій є ознакою розвитку імунітету.

Як проводиться вакцинація при грипі?

У дітей старше двох років і дорослих вакцина проти грипу вводиться у верхню третину плеча, в ділянку дельтоподібного м’яза.

Де проводити вакцинацію проти грипу?

В нашій поліклініці, в прищеплювальному кабінеті, після огляду лікарем. Для дітей, які відвідують дитячий садочок або школу провести вакцинацію можна безпосередньо в освітньому закладі, в процедурному кабінеті.

Чи можна митися після щеплення?

Протягом доби бажано не мочити місце уколу, так як укол сам по собі може викликати запальну реакцію у виді невеликого почервоніння

Чи можна захворіти на грип після щеплення від грипу?

Немає. Жодна з ін’єкційних вакцин проти грипу не містить віруси, здатні до реплікації, а тому ні теоретично, ні практично такі щеплення не здатні викликати грип навіть у самій легкій формі.

Переваги вакцинації перед іншими способами профілактики грипу:

Ефективність. За даними офіційних досліджень вакцинопрофілактика (щеплення проти грипу) у 2,5 – 4 рази ефективніша, ніж профілактика грипу загальнозміцнюючими засобами (дибазол, полівітаміни і т. д.) і, як мінімум, у 2 рази ефективніша, ніж гомеопатичні засоби. При цьому частота ускладнень грипу та частота побічних реакцій вище в групах, що приймали неспецифічні засоби.

Зручність. Проводиться одноразово (до початку сезонної епідемії грипу), при цьому, роблячи щеплення від грипу, немає необхідності регулярно приймати кошти і періодично випробовувати почуття досади від того, що «якраз сьогодні забув (забула) прийняти таблетку».

Надійність. Щорічне оновлення вакцин дозволяє адаптувати їх до мутацій (змін) вірусу грипу. Штамовий склад вакцин відповідає рекомендаціям ВООЗ для Північної півкулі і рішенням Євросоюзу по складу грипозних вакцин, що приймаються перед кожним сезоном.