![](https://doctor.co.ua/wp-content/uploads/2020/03/10647.jpg)
МОДИФІКАЦІЯ ДІЇ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ
Лікарські фактори
Підвищення активності глюкокортикоїдів відзначається при супутньому призначенні еритроміцину (уповільнює метаболізм глюкокортикоїдів в печінці), саліцилатів (збільшення не зв’язаної з білками фракції глюкокортикоїдів), естрогенів.
Послаблення ефекту глюкокортикоїдів спостерігається при паралельному прийомі індукторів мікросомальних ферментів печінки — фенобарбіталу, дифеніну, рифампіцину та інших.
Поряд з модифікацією дії глюкокортикоїдів під впливом інших лікарських засобів слід пам’ятати, що самі глюкокортикоїди можуть змінювати активність ряду ліків:
— послаблюють дію антикоагулянтів, антидіабетичних та антигіпертензивних лікарських засобів;
— посилюють дію теофіліну, симпатоміметиків, їм-муносупрессантов, нестероїдних протизапальних засобів.
Нелікарські фактори
Підвищення активності глюкокортикоїдів із зростанням небезпеки розвитку небажаних реакцій відмічається при гіпо-альбуминемии, гострих захворюваннях печінки, гіпотиреозі, підвищення рівня естрогенів.
Зниження активності глюкокортикоїдів спостерігається при гіпертиреозі.