Ніж лікувати суглоби при застуді

Швидка стомлюваність, озноб і ломота в тілі часто є першими ознаками застуди. Це поширена симптоматика. У людини починає боліти буквально все тіло ломить поперек, крутять суглоби. Це означає, що в організмі активно розмножуються бактерії і віруси, а продукти їх життєдіяльності викликали інтоксикацію. Пізніше до болю може приєднатися підвищена температура тіла, нежить, кашель. При лихоманці неприємні відчуття зазвичай посилюються.

Якщо застуда протікає важко, то больовий синдром може повторитися через тиждень після одужання. В такому випадку мова йде про досить серйозне ускладнення – ревматизмі. Крім болю в суглобах, це захворювання супроводжується почервонінням і припухлістю ліктів, колін, а також лихоманкою, порушенням серцевого ритму.

Біль як ознаку інтоксикації

Інтоксикація організму, простіше кажучи, отруєння при застуді – досить поширене явище. При переохолодженні імунний захист слабшає і хвороботворні мікроорганізми починають атакувати здорові клітини. Першими уражаються бронхіальний, альвеолярний епітелій і внутрішня вистилання капілярів, потім інфекція потрапляє в кровоносне русло.

Починається боротьба імунітету з агресором, у ході якої знищуються уражені хворобою клітини. Саме продукти розпаду епітеліальних клітин надають токсичну і алергічне дію на організм людини. Болі в м’язах і суглобах під час застуди обумовлені впливом токсинів на нервові закінчення. Серед додаткових причин хворобливих відчуттів виділяють наступні:

• зневоднення;
• виснаження, голодування;
• ацидоз;
• порушення роботи нирок, печінки;
• генетична схильність;
• вегетосудинна дистонія;
• цукровий діабет;
• хвороби опорно-рухового апарату.

Варто відзначити, що сильна м’язова або суглобова біль більше характерна для грипу. Зазвичай при застуді спостерігається легкий дискомфорт, який зникає самостійно через добу-дві.

Засоби для зменшення болю

Швидко і ефективно зняти хворобливі відчуття в м’язах і суглобах при застуді допомагає звичайний Парацетамол, Ібупрофен або Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин). Додатково рекомендується приймати вітамін C, рясно пити і більше відпочивати.

Якщо болять м’язи ніг дитини, можна їх легенько помасажувати, надіти теплі шкарпетки. Добре допомагають гарячі ванни з сіллю, зігріваючі мазі. Однак гріти і розтирати можна тільки у разі, коли немає температури вище 37,2 градуса. Допоможе зменшити біль дотримання дієти. Їжа повинна бути легкою, швидкозасвоюваній, з помірною кількістю тваринних білків і цукру.

До речі, ноги у дитини можуть хворіти зовсім не від застуди. Приблизно до 12 років відбуваються скачки зростання. Цей процес часто супроводжується хворобливими відчуттями в суглобах і м’язах. У таких випадках показано збалансоване харчування, прийом препаратів кальцію після консультації з лікарем.

Хворобливі відчуття як ознака ревматизму

Застуда, яка ігнорується або неправильно лікується, дуже швидко може перерости в серйозне інфекційне захворювання дихальних шляхів – ларингіт, тонзиліт, бронхіт, пневмонію та інші. У такому випадку після одужання може виникнути ревматизм. Найчастіше до таких наслідків призводить ангіна. Ускладнення дає про себе знати не відразу, а через 1-3 тижні після перенесеної застуди. Його характерними симптомами є:

• мігруючі болі в суглобах: стоп, гомілковостопних, колінних, плечових, ліктьових і кистей;
• почервоніння, набряклість;
• лихоманка – 38-39 градусів;
• часте серцебиття, болі в серці, задишка (не завжди);
• слабкість.

Ревматизм є наслідком скупчення імунних комплексів (з антитіл, вірусів), які відкладаються в організмі і призводять до пошкодження навколосуглобових м’яких тканин після перенесеної стрептококової інфекції. Іноді в процес втягуються оболонки серця.

Без лікування ревматизм зберігається від 3 до 6 місяців і при новому епізоді застуди може загострюватися. При виражених болях, серцевих порушення обов’язкова консультація ревматолога. Лікування проводиться кортикостероїдними гормонами, нестероїдними протизапальними препаратами. При наявності вогнищ інфекції призначається санація, при необхідності антибіотики.

Домашнє лікування

В домашніх умовах при ревматизмі показаний постільний режим, дієта з обмеженням червоного м’яса, здоби, кави, продуктів, що містять крохмаль. Корисно їсти рибу (запечену або варену), рослинні масла, фрукти, овочі, особливо селера, авокадо, салат, плоди кизилу.

Якщо суглоби починають сильно боліти, можна прийняти гарячу або хвойну ванну з сіллю. Всередину для знеболювання призначають Ібупрофен, Нурофен, Эльдерин. Крім того, існують спеціальні гелі та мазі – Ревмадор, Алвипсал, Диклофенак.

Коли є привід для занепокоєння

Якщо у дитини або дорослого сильно болять ноги, то це може свідчити про запалення м’язів, міозиті, артриті. Такі ускладнення іноді розвиваються в самий розпал застуди. Захворювання досить небезпечні, наслідком може стати повна атрофія м’язи, втрата здатності ходити. Які симптоми повинні викликати занепокоєння:

• ікри тривало зведені судомою;
• сильно болить спина в області попереку;
• знеболюючі препарати не допомагають;
• біль заважає повністю стати на стопу, порушена хода.

У таких випадках рекомендується негайно звернутися до фахівця. Лікування в домашніх умовах може призвести до серйозних ускладнень.

Помірні болі в м’язах і суглобах, ломота в тілі є нормою при застуді і проходять досить швидко. Для усунення неприємних відчуттів рекомендований прийом Парацетамолу або Ібупрофену з вітаміном C, рясне пиття, постільний режим. Якщо больовий синдром виражений сильно, значить, справа не в застуді і потрібно проконсультуватися з лікарем.

За статистикою, зі скаргами на біль в суглобах — артралгию — звертається приблизно 50% людей старше 40 років, а після 70 років симптом проявляється вже в 90% випадків[1]. І це тільки офіційні цифри, а адже багато хворі воліють займатися самолікуванням і уникають відвідування лікарів. Але якщо хворий вже перепробував всі методи європейської медицини без видимого прогресу, можливість позбавитися від болю в суглобах, як і раніше залишається. Ось про цю можливість ми і розповімо.

Чому болять суглоби?

Біль у суглобах виникає подразнення нервових закінчень, що йдуть від синовіальної суглобової сумки. Особливість структури суглобової тканини така, що з-за великої кількості цих закінчень і хорошого кровопостачання суглоб здатний швидко відповідати больовою реакцією на прямі і побічні подразники. У ролі подразників можуть виступати токсини, продукти аутоімунних процесів, кристали солей та інші запальні компоненти.

Сприятливим фоном для появи артралгії є багато факторів, такі як вік, природним чином сприяє дегенеративно-дистрофічним змінам у суглобах, подразнення синовіальної оболонки кістковими розростаннями (остеофітами), вроджені вади і патології, наслідком яких стало неправильне формування суглобів, наприклад, тазостегнова дисплазія, а також генетика, зайва вага, надмірні заняття спортом або, навпаки, малорухливий спосіб життя. Окрему роль у виникненні болю грають травма суглоба, розтягнення сухожильно-зв’язкового апарату. Біль в суглобі може викликатися судинними розладами в результаті зміни метеоумов або тривалого м’язового спазму.

Іноді артралгія є відображенням патологічних процесів, що відбуваються в інших внутрішніх органах — при стенокардії, пухлини в легенях та інфаркті міокарда може спостерігатися біль в плечовому суглобі, а при патології органів малого тазу нерідко виникає біль в області крижів. Артралгія супроводжує гострі вірусні захворювання — всім відома «ломота в кістках» при грипі, а також супроводжує деяких хвороб крові.

Причиною болю в суглобах можуть стати неврологічні захворювання хребта, а також дифузні захворювання сполучної тканини, викликані системними хворобами аутоімунного характеру — червоний вовчак, ревматоїдний артрит.

Враховуючи різноманіття можливих причин, при появі болю в суглобах необхідно негайно звертатися до лікаря, щоб кваліфіковано провести комплексну діагностику і вчасно почати лікування.

На замітку

Дію деяких медикаментів, наприклад, антибіотиків пеніцилінового ряду, транквілізаторів, протизаплідних препаратів, також може стати причиною артралгії. Для цього виду болю характерно симетричне ураження дрібних суглобів кистей рук. Після припинення прийому препаратів болі зникають.

Типи болю в суглобах

Сучасна медицина поділяє біль у суглобах за кількома ознаками в залежності від часу їх прояву, характеру пошкодження, просторості прогресування та локалізації. Для різних захворювань характерні різні типи суглобових болів.

За часом прояву болю діляться на чотири типи:

1. Нічні, або застійні, болю. Неприємні відчуття посилюються в нічний час, коли організм відпочиває. Це викликано тим, що через відсутність рухів виникає застій синовіальної рідини в суглобі, сповільнюється його кровопостачання. Крім того, м’язи, що підтримують нормальне положення деформованої головки кісток у суглобі, переходять в розслаблений стан, і біль посилюється.
2. Механічні болю. Вони викликаються фізичними навантаженнями протягом дня або тиском на суглоб. Загострюються такі болі зазвичай увечері, після нічного відпочинку вони проходять.
3. Стартові болі. З цим типом болю стикається більшість людей, але зазвичай їх появи просто не надають значення. Стартові болі в суглобах виникають при початку будь-якого руху, коли суглоб до цього часу перебував у стані спокою. При розігріві суглоба біль стихає або проходить повністю.
4. Відбиті болю. Виникають при хворобах внутрішніх органів або після пологів у жінок.

За характером пошкодження суглоба виділяють два типи болю: запальні і незапальні. Причиною виникнення перших служить реакція на інфекцію, алергічний або аутоімунний процес. Зазвичай такі болі супроводжуються припухлістю суглоба, почервонінням шкірних покривів і підвищенням температури тіла. Відсутність цих ознак, навіть при наявності сильної болі в суглобі, свідчить про її невоспалительном характер.

По просторості прогресування суглобові болі поділяються на моно – оліго – і полиартикулярный тип. Моноартикулярные болю вражають тільки один суглоб, олигоартикулярные — від двох до чотирьох, а полиартикулярной вважається той біль, яка вражає більше 5 суглобів.

По локалізації — загальні і локалізовані болю. Загальна біль, також звана дифузної, вражає кілька різних суглобів одночасно і здатна змінювати локалізацію. Локалізована біль виникає в конкретному суглобі, не змінюючи свого місця розташування.

Для різних захворювань характерні поєднання різних типів болю. Наприклад, при ревматичних захворюваннях, таких як хвороба Бехтерева, артралгія виникає частіше вночі, відразу в декількох суглобах за типом оліго – або полиартикулряной, біль при цьому може «мігрувати», рецидивувати.

При дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів, тобто при деформуючому остеоартрозі (ДОА), болі носять механічний характер, іноді з’являються стартові болі в першій половині ночі.

Для болів, викликаних інфекціями, характерний полиартикулярный характер, при цьому біль може зачіпати один суглоб, то інший.

На замітку

Приблизно у 14% пацієнтів, які страждають на лейкемію, і у 25% пацієнтів з лімфомою спостерігаються виражені суглобові болі[2].

Діагностика

Встановити істинну причину виникнення суглобного болю можна тільки в процесі повноцінного обстеження. Перш за все, потрібно звернутися до терапевта, який, при необхідності направить до кардіолога, ревматолога, травматолога, хірурга-ортопеда та ін. Діагностика складається з декількох етапів:

• вивчення даних анамнезу для виявлення зв’язків з травмою, інфекцією, погрішностями в харчуванні, гормональними збоями і т. д.
• візуальне обстеження, в ході якого вивчається зовнішнє стан суглоба, шкірних покривів, вимірюється температура тіла;
• визначення вираженості болю і їх характеру;
• дослідження крові — загальний і біохімічний — на наявність запального процесу та інших патологій;
• рентгенограма суглобів, з допомогою якої встановлюється зміна рельєфу поверхні суглоба, наявність підвивихів, остеопорозу, зміни висоти суглобової щілини, крайових кісткових розростань або дефектів і т. д.;
• денситометрія — визначення щільності кісткової і хрящової тканини за допомогою УЗД, МРТ та КТ;
• ендоскопія, або артроскопія, суглобової порожнини;
• діагностична пункція суглоба або паркан синовіальної рідини для подальшого лабораторного дослідження.

Крім цього, лікар може призначити імунологічні дослідження, проби на визначення антістрептолізіна, аналіз крові на систему HLA. Лікування призначається виключно за результатами аналізів.

Лікування при болю в суглобах

Незалежно від того, яке захворювання стало причиною виникнення артралгії, лікарі обов’язково призначають медикаментозне лікування, в першу чергу — нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), якщо їх прийому не заважають порушення згортання крові, гострі захворювання ШКТ (наприклад, виразка). НПЗЗ знімають набряк, гіперемію, знижують температуру та інтенсивність розвитку запального процесу. До таких препаратів належать «Ібупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспірин» та ін Крім НПЗЗ можуть бути призначені судинорозширювальні препарати («Актовегін», «Еуфілін», «Ліпоєва кислота») для прискорення кровотоку у вогнищі патології і стимуляції процесу відновлення. Міорелаксанти («Тизанідин», «Толперизон», «Баклофен») призначають короткочасно і тільки в тому випадку, якщо спостерігається перенапруження оточуючих суглоб м’язів, викликане його скутістю або здавленням нервових волокон.

Стероїдні гормони — ще одна можлива складова медикаментозного методу. При вираженому больовому синдромі та активному запальному процесі, особливо в тих випадках, коли інші ліки виявляються неефективними, лікар може призначити «Гідрокортизон», «Целестон» або «Дипроспан» у вигляді ін’єкцій в область суглоба.

Важлива група лікарських засобів в лікуванні артралгії — хондропротектори, зазвичай містять хондроїтину сульфат і глюкозамін входить до складу синовіальній рідині суглоба. Вони беруть участь у процесі вироблення нової кісткової і хрящової тканини, сприяють зникненню симптомів артрозів і інших захворювань.

Крім ін’єкцій і таблеток, лікар може порекомендувати ще й лікувальні креми, мазі з активними діючими речовинами. Однак слід пам’ятати, що до хворого суглоба через шкіру проникає не більше однієї десятої частини ліки, так що замінити таблетки і уколи мазями за визначенням неможливо.

Хірургічні методи лікування артралгії — це серйозне втручання в роботу організму і призначається воно в крайніх випадках. До таких методів відноситься пункція суглоба, в ході якої лікар за допомогою спеціальної голки видаляє запальну рідину або вводить медикаменти в суглобову порожнину.

• Артроскопический дебридмент методом ендоскопії дозволяє через невеликі отвори видалити з порожнини суглоба змертвілі тканини і промити її лікувальними розчинами.
• Околосуставная остеотомія відноситься до травматичним операціями. Показана тим хворим, яким з тих чи інших причин неможливо провести протезування суглоба. Полягає вона в надпіліваніі кісток і подальшому їх зрощенні під іншим кутом для зменшення навантаження на суглоб.
• Ендопротезування — це радикальний метод в лікуванні великих суглобів. В ході операції пацієнтові встановлюють спеціальний біосумісний протез суглоба.

Фізіотерапевтичні методи. До них відноситься ударно-хвильова терапія, заснована на ефекті кавітації, при якому динамічні імпульси стимулюють кровообіг, посилюють синтез кісткової тканини, руйнують відкладення солей.

• Міостимуляція одночасно тренує і розслабляє м’язи, що оточують суглоб, і сприяє зменшенню болю, зняття навантаження, спалюванню жирових відкладень.
• Фонофорез — введення лікарських препаратів місцевої дії в поєднанні з ультразвуковою терапією для підвищення ефекту їх застосування.

До основним реабілітаційним методів лікування болю в суглобах відносяться кінезитерапія (лікування рухом), масаж, механотерапія, тракційний лікування, рефлексотерапія, трудотерапія, психотерапія[3].

Крім того, якщо болі в суглобах є відображеними, тобто викликані захворюваннями внутрішніх органів, то необхідно успішне лікування основного захворювання.

Що робити, коли нічого не допомагає?

На жаль, часто зустрічаються такі ситуації, коли випробувані багато методи лікування, а пацієнта-як і раніше мучать болі в суглобах. Це призводить до зниження якості життя, чоловік стає нездатним виконувати звичні для нього функції, страждає не тільки фізично, але і морально, відчуваючи себе практично інвалідом. У цьому випадку здатне допомогти звернення до традиційної китайської медицини. Китайські лікарі мають багатий досвід лікування подібних захворювань, знання та вміння накопичувалися протягом тисячоліть, а сьогодні вони ще і поєднуються з сучасними методами терапії.

Основна заповідь китайської медицини — суто індивідуальний підхід. Пацієнту будуть призначені не просто ті ліки, які приписані діагнозом. Лікар врахує всі особливості організму, перебігу хвороби і ще безліч різних факторів аж до місця проживання.

Сьогодні китайські лікарі успішно лікують артроз, остеоартроз, остеопороз, подагричний артрит, остеоартрит, ревматична поліміалгія, спондилоартроз, дерматоміозит, поліміозит. Перш ніж приступити до лікування, пацієнт проходить комплексну діагностику — по пульсу, рогівці очі, станом шкіри, локалізації і ступеня болю і пр.

Після отримання точної картини розвитку хвороби та інших даних про пацієнта, лікарі приступають до терапії. Характерною рисою лікування у китайських фахівців є те, що при необхідності тактика лікування може бути змінена в будь-який момент — це головна відмінність східної медицини від західної.

Програма лікування може бути дуже великою. При артрозі колінного суглоба (гонартрози), наприклад, одним з основних методів лікування є голковколювання, що полягає в постановці металевих голок на біоактивні точки людського тіла. Голкорефлексотерапія дозволяє швидко знизити або повністю усунути больові відчуття. Згідно китайської філософії голковколювання допомагає руху енергії «Ци», відповідальної за стан здоров’я людини.

Спільно з голковколюванням застосовується методика фитокомпрессов, для яких використовуються нагріті до певної температури концентровані відвари лікарських трав. Змочені в них клапті тканини також прикладаються до біологічно активних точок на певний час, сприяючи їх стимуляції. Фітотерапія передбачає, що склад препаратів підбирається індивідуально і може включати до 40 видів лікарських трав.

Можливе призначення моксотерапии — прогрівання активних точок полиновими сигарами. Її дія схожа з дією голковколювання, при цьому моксотерапія має також загально зміцнювальний і заспокійливий ефект.

Що стосується масажу, то при артрозі він призначається в обов’язковому порядку. Лікувальний масаж туйна — другий базовий метод при усуненні патологій суглобів. Китайській медицині відомо 7 способів проведення масажу, і доктор вибирає техніку для кожного конкретного випадку. Баночний масаж, або вакуум-терапія, справляє вплив на суглоб на кількох рівнях — забезпечується приплив крові, посилюється живлення суглоба, прогрівання зупиняє запальний процес, а вакуум забезпечує лімфодренаж, виводить з суглоба солі, збільшуючи його рухливість. Масаж найбільш ефективний у комплексі з голковколюванням.

Поряд з масажем можуть бути рекомендовані заняття китайською гімнастикою тайцзіцюань або цигун, чиї вправи спрямовані саме на покращення стану суглобів, збільшення їхньої рухливості, зміцнення і профілактику виникнення артралгії. Під наглядом китайських фахівців займатися цією гімнастикою можуть люди навіть з хронічними захворюваннями суглобів.

Звичайно, поїздка в Китай для того, щоб пройти курс лікування, може бути досить витратною. Але сьогодні в цьому немає необхідності — у багатьох великих містах відкриті клініки традиційної китайської медицини, в яких працюють кваліфіковані фахівці в галузі хвороби суглобів.