Нефропатія: як врятувати свої нирки від повільної загибелі

Одним з найважливіших фільтрів людського організму є нирки. Поки ці органи чітко функціонують, людина рідко замислюється, яке навантаження вони несуть. Але якщо нирки дають збій, то стан пацієнта значно погіршується. Однією з патологій, пов’язаних з порушеним функціонуванням цього органу, є нефропатія. Що це за недуга і як з ним боротися?

Що таке нефропатія

Нефропатія — це сукупність патологій, для яких характерне порушення функціонування нирок. При захворюваннях можуть вражатися канальці, кровоносні судини чи тканини. Нефропатія — небезпечна патологія, оскільки вона охоплює завжди обидві нирки одночасно. Тривалий час захворювання може розвиватися абсолютно безсимптомно.

Види захворювання

Термін «нефропатія» використовується тільки для попередньої постановки діагнозу. А в медичній практиці лікарі (після діагностики) вказують вид патології (наприклад, ішемічна нефропатія).

Патологія може бути:

• Первинною. У цьому випадку недуга зумовлений спадковістю. Захворювання розвивається ще в утробі матері. У таких дітей діагностуються атипові форми нирок, неправильне їх розташування, структурні порушення. В результаті подібних аномалій стрімко розвиваються тяжкі наслідки, такі як ниркова недостатність або сечокам’яна хвороба.
• Вторинною. Патологія розвивається на тлі протікають в організмі хвороб. Зазвичай нефропатія стає ускладненням ендокринних, судинних, гінекологічних, урологічних захворювань.

В залежності від факторів виникнення нефропатию підрозділяють на наступні види:

1. Діабетичну. Захворювання спричинене цукровим діабетом, що протікає в організмі. Для патології характерне поступове поява симптоматики. Запідозрити хворобу на ранніх стадіях можна тільки за клінічним аналізам. Прогресування патології призводить до ураження ниркових тканин. На тлі цього у пацієнта підвищується тиск, розвивається анемія, проявляється гідронефроз (розширення ниркової балії, яке призводить до атрофії паренхіми). В сечу попадає білок. Знижена функціональність парних органів призводить до ниркової недостатності.
2. Метаболічну. При патології виявляється порушений сольовий обмін, на тлі якого розвивається сечокам’яна хвороба (СКХ).
3. Дисметаболічних. Це патологія, в основі розвитку якого лежить ураження нирок конкрементами. Оскільки формування каменів спровоковано порушенням обмінних реакцій, таку нефропатию називають іноді обмінної. В залежності від структури відкладень патологія може бути:
   • Уратной. Хвороба розвивається в результаті порушення обміну сечової кислоти. У нирках починають відкладатися уратні конкременти.
   • Оксалатно-кальцієвої. Це захворювання розвивається на тлі порушеного обміну кальцію та солей щавлевої кислоти (оксалатів).
   • Оксалатной. Це багатофакторний недуг, який може розвинутися на тлі стресів, поганої екології, неправильного харчування. В результаті в нирках починається відкладення оксалатів.
   • Фосфатної. У розвитку цього виду нефропатії винні порушені кальцієвий і фосфорний обмін.

     Утворення конкрементів в нирках викликає дисметаболічних нефропатию

4. При вагітності. Така нефропатія може бути первинною чи вторинною. У першому випадку недуга розвивається у майбутньої мами на тлі абсолютно здорових нирок. Первинна патологія після пологів проходить самостійно. Якщо у жінки до вагітності діагностували захворювання нирок, то високий ризик розвитку вторинної нефропатії.
5. Токсичне. Ця різновид проявляється на тлі інтоксикації організму. Токсична нефропатія може бути:
   • специфічною — в цьому випадку діагностується отруєння організму солями важких металів;
   • неспецифічної інтоксикація викликана дією отрут.
6. Лікарську. Неконтрольований прийом медикаментів може призвести до нефропатії. Дана патологія часто супроводжується наступною симптоматикою: загальною інтоксикацією, гіпертермією (високою температурою), шкірним висипом.
7. Анальгетическую. Така форма нефропатії розвивається у разі зловживання препаратами, що містять парацетамол, аспірин, кофеїн, фенацетин.
8. Паранеопластическую. В основі цієї патології лежить формування в організмі новоутворень (як доброякісної, так і злоякісної характеру). Причому нефропатія може розвинутися на тлі пухлин, що вражають не тільки нирки, але і будь-який інший орган.
9. Ішемічну. Така форма характерна для літніх людей, у яких діагностується атеросклероз судин. При ішемічної нефропатії відбувається поступове звуження проток, а з часом вони повністю закупорюються.
10. Гіпертонічну. Розвивається цей вид недуги на фоні артеріальної гіпертензії. Патологія може сформуватися лише в тому разі, якщо гіпертонія неправильно лікується або зовсім відсутня необхідна терапія. При гіпертонічній нефропатії відбувається ураження капілярів в нирках, накопичуються азотисті шлаки, розвивається хронічна ниркова недостатність.
11. Подагрическую. Даний вид патології найчастіше діагностується у чоловіків. Розвивається хвороба на тлі подагри (захворювання тканин і суглобів, спровокованого порушеним обміном речовин). Надмірний синтез сечової кислоти, характерна для патології, підвищує навантаження на нирки. З часом ці органи починають функціонувати неправильно.
12. Алкогольну. Спиртні напої негативно впливають не тільки на печінку, а й на нирки. Алкогольна нефропатія проявляється наступними симптомами: частим випорожненням, наявністю у сечі крові.
13. Мієломну. Це патологія виникає в результаті ураження нирок аномальними сполуками білка. Така ситуація призводить до патологічних змін канальців і серйозних порушень в епітелії.
14. Обструктивну. При такій нефропатії спостерігається порушений відтік сечі з причини непрохідності (часткової або повної) сечових шляхів. Патологія може бути спровокована механічними причинами (рак, стенозом сечового міхура, випадінням матки) або неврологічними (травмами спинного мозку).

Відео: діабетична нефропатія

Ступеня розвитку патології

Медики виділяють три стадії прогресування недуги:

1. При першій стадії спостерігається незначна мікроальбумінурія (наявність у сечі білка альбуміну). Такий процес при адекватному лікуванні повністю оборотний. Періодично може підвищуватися тиск. Як правило, високі показники спостерігаються після вживання алкоголю. Іноді можлива поява невеликої набряклості.
2. На другій стадії розвивається протеїнурія (виділення з сечею великої кількості білка). Це свідчить про порушення клубочкової фільтрації. Погіршується нирковий кровотік, вміст альбуміну в крові значно знижується, зростає рівень холестерину. Хворий частіше стикається з підвищенням тиску, регулярно спостерігає набряклість обличчя, кінцівок.
3. Подальше прогресування патології призводить до розвитку третьої стадії — ниркової недостатності. В організмі спостерігається високий вміст інтоксикаційних продуктів — креатиніну та сечовини. Людина стикається з вкрай високим тиском. Багато тканини і органи вже вражені. Щоб стабілізувати стан пацієнта медики проводять екстракорпоральне очищення (процес очищення крові від холестерину).

Нефропатія добре піддається лікуванню на першій стадії. Але в цей час пацієнти вкрай рідко звертаються до лікаря, адже їх, по суті, нічого не турбує.

Мій знайомий уролог Іван Дмитрович розповів історію, від якої у мене навіть мурашки побігли по спині. Одного разу до нього на прийом прийшов пацієнт з діагнозом «уратная нефропатія 2 ступеня». Хворий сам не міг повірити в такий діагноз. Він кілька разів повторював лікаря, що ніякого болю, дискомфорту не відчував, і це якась помилка. «Прийшов в лікарню абсолютно здорова людина і раптом став пацієнтом уролога», – підсумував Іван Дмитрович.

Причини нефропатії

Нефропатія може розвинутися на тлі будь-якої тривало поточного захворювання. Недуга вражає як жінок, так і чоловіків, іноді може діагностуватися навіть у малюків.

До основних причин розвитку хвороби в дитячому віці відносять наступні:

• аномальне внутрішньоутробний розвиток нирок;
• генетична спадковість (спадковий нефрит, амілоїдоз);
• поликистозная дисплазія нирок вродженого характеру;
• важке протікання вагітності.

У дорослих пацієнтів нефропатию можуть спровокувати такі причини:

• ендокринні захворювання (цукровий діабет, патології щитовидної залози);
• серцево-судинні недуги (гіпертонія, атеросклероз, ішемія);
• онкологія;
• хронічні запальні процеси;
• отруєння радіацією;
• травми нирок;
• порушення обмінних процесів (МКБ, подагра);
• отруєння важкими металами, отрутами.

Розвиток нефропатії у представниць слабкої статі може бути викликано не тільки наведеними вище факторами, але й суто жіночими причинами:

• гормональними порушеннями (захворюваннями репродуктивної системи, клімаксом, вагітністю);
• тривалим зловживанням медикаментозними препаратами (особливо гормональними ліками, протизаплідними засобами);
• інфікуванням сечовидільної системи (у зв’язку з особливостями будови організму жінки більш схильні до інфікування нирок по висхідному шляху).

  Короткий і досить широкий сечовипускальний канал, а також близькість ануса роблять жінок більш схильними до розвитку інфекцій сечовивідних шляхів

Крім причин, що лежать в основі нефропатії, існує безліч факторів, що запускають механізм розвитку хвороби. На стан пацієнта згубно впливають:

• неправильне харчування;
• зловживання гострої, солоної, копченої їжею;
• несприятлива екологічна обстановка;
• тривалі стреси, неврози.

Всі ці фактори можуть прискорити процес розвитку нефропатії.

Вельми небезпечно для пацієнта вплив на організм високих або, навпаки, дуже низьких температур. Тому від відвідування саун, бань, від купання в прохолодних водоймах необхідно відмовитися.

Симптоми хвороби

На початковій стадії нефропатії симптоматика може мати наступний вигляд:

• біль в попереку (незначна, що виникає періодично);
• сухість у роті;
• дратівливість, нервозність, схильність до депресивного стану;
• головні болі, що носять характер мігрені;
• напади нудоти, іноді позиви до блювоти;
• надмірна стомлюваність.

По мірі прогресування недуги починають додаватися нові симптоми:

• з’являється тахікардія (прискорений ритм серця);
• підвищується тиск (воно погано піддається лікуванню медикаментозними препаратами);
• вранці спостерігається набряклість під очима, з часом починають набрякати кінцівки;

  Набряклість обличчя вранці може бути симптомом нефропатії

• під час дихання відчувається запах аміаку;
• може підвищуватися температура;
• під час сечовипускання іноді виникає біль.

Загальний перелік симптомів не є обов’язковим. Деякі з ознак можуть бути відсутніми. А іноді нефропатія протікає абсолютно безсимптомно.

В залежності від виду патології клінічна картина володіє декількома додатковими симптомами.

Ознаки діабетичної нефропатії

Симптоматика ураження нирок у людей, які страждають діабетом, з’являється лише на пізніх стадіях. Зазвичай пацієнти скаржаться на такі ознаки:

• біль у животі;
• олігурію (мала кількість сечі за добу);
• нудоту;
• анемію;
• швидку втомлюваність;
• іноді анурію (відсутність сечі).

Мієломна нефропатія

Для мієломної патології характерні:

• біль у спині;
• набряклість кінцівок;
• протеїнурія (білок в сечі);
• знижений рівень в крові кальцію, фосфору;
• високий вміст калію, натрію, хлору.

Патологія у вагітних

Майбутня мама при нефропатії найчастіше стикається з наступними симптомами:

• високою стомлюваністю;
• набряклістю кінцівок;
• поганим самопочуттям;
• появою білка в сечі.

Токсична нефропатія

Для токсичної нефропатії характерні такі симптоми:

• біль в поперековій зоні;
• відчуття спраги;
• набряклість обличчя, кінцівок;
• кропив’янка на тілі;
• сухість шкіри;
• підвищення температури;
• жовтушність шкіри;
• біль у животі, що носить різкий характер;
• недокрів’я;
• нудота, блювання;
• нервові зриви, депресивні стани;
• зниження тиску;
• діарея;
• іноді присутність в сечі крові;
• м’язові болі;
• зменшення виділення сечі;
• почастішання серцебиття;
• мігрені.

Дисметаболічна нефропатія

Для дисметаболічної форми нефропатії характерні наступні ознаки:

• надмірна слабкість;
• постійна сонливість;
• відчуття спраги;
• мігрені;
• біль в попереку;
• підвищення тиску;
• набряклість кінцівок.

Подагрическая патологія

Подагрическая нефропатія проявляється такими особливостями:

• надмірною масою тіла;
• постійними перепадами тиску;
• появою щільних підшкірних вузлів (найчастіше вони утворюються на ногах на великих пальцях, а з часом можуть виникати і на інших суглобах).

Діагностика нефропатії

При наявності періодичних болів у попереку або інших дискомфортних симптомах рекомендується звернутися до терапевта. Лікар призначить ряд обстежень і аналізів, які з точністю дозволять визначити джерело проблеми. Якщо у появі дискомфорту дійсно винні нирки, то терапевт відправить хворого на лікування до нефролога, уролога.

Щоб правильно діагностувати недугу, потрібні такі дослідження:

• Загальний аналіз сечі. Виявляє підвищення її щільності, показує наявність білка, якого в ідеалі не повинно бути.
• Біохімія крові. Такий аналіз виявляє підвищення рівня креатиніну і сечовини. Крім того, він показує збільшення еритроцитів, лейкоцитів.
• УЗД нирок. Ультразвукове дослідження — це дуже інформативна діагностика. Вона дозволяє визначити збільшення нирки, побачити розширення її канальців, оцінити габарити балії і виявити наявність каменів.
• Проба Реберга. Протягом дослідження вимірюють рівень креатиніну в крові і сечі, зібраній за добу. Аналіз дозволяє встановити фільтруючу здатність нирок.
• Комп’ютерна томографія (КТ). Це дослідження більш детально і точно відображає клінічну картину. Воно дає уявлення про функціонування нирок, ступеня ураження органів. КТ з точністю визначає структуру конкрементів.
• Проба Зимницьким. Такий аналіз характеризує здатність нирок до концентрації сечі.

  Аналіз сечі за Зимницьким допомагає визначити рівень денного і нічного діурезу, а також здатність нирок концентрувати сечу

• Динамічна нефросцинтиграфия. Це метод діагностики, який заснований на введенні в організм незначної кількості радіоактивного препарату, завдяки якому вдається отримати зображення нирок, використовуючи гамма-камеру. Обстеження дає можливість більш детально вивчити, наскільки порушено функціонування нирок.
• Ретроградна уретерография. При появі сумнівів у постановці діагнозу, лікар може застосувати до даного дослідження. Воно виявляє наявність каменів в сечоводі, показує звуження і пухлини таких каналів.

Іноді спектр діагностичних процедур може бути розширений. Щоб точно встановити діагноз, лікарю необхідно диференціювати нефропатию від низки подібних патологій, таких як хронічний пієлонефрит, гломерулонефрит (хронічний або гострий), туберкульоз, пухлини надниркових залоз.

Найскладніше, – розповідав Іван Дмитрович, – це переконати пацієнта здати всі аналізи, коли його нічого не турбує. Якось до мене прийшов один мужик, років так за 50. У нього прихопило спину, терапевт призначив аналізи (кров, сечу). Переглянувши результати, лікар направив пацієнта до мене на консультацію. Як же складно було переконати чоловіка зробити хоча б УЗД. Звичайно, мої припущення підтвердилися. З нирками було далеко не все гаразд. Але пацієнт був вельми непохитний. «Вам, лікарям, тільки потрап, так ви будь-які хвороби припише!» – обурювався він. Скільки зусиль було витрачено, перш ніж я переконав його пройти обстеження і почати лікування.

Відео: симптоми та діагностика ниркових патологій

Лікування патології

Програма лікування в кожному випадку підбирається індивідуально. Терапія залежить від форми нефропатії, супутніх ускладнень, віку пацієнта і занедбаності процесу.

Лікування переслідує 2 основні цілі:

1. Боротьба з основним захворюванням, що спровокував нефропатию.
2. Усунення негативної симптоматики хвороби.

Лікувальна програма включає в себе прийом медикаментозних препаратів, дотримання дієтичного раціону, заняття спеціальною гімнастикою.

Медикаментозна терапія

Лікарі можуть порекомендувати прийом наступних медикаментів:

• Препаратів, що поліпшують фільтрацію. Такі кошти мають комплексним впливом. Вони забезпечують бактерицидну, спазмолітичну, протизапальну та сечогінну дії. Крім того, вони здатні розщеплювати конкременти і сприяють їх виведенню. Щоб відновити функціонування клубочкової системи, можуть порекомендувати прийом препарату Фитолизин. Подібною дією на організм володіють:
  • Уролесан;
  • Цистон;
  • Роватинекс;
  • Фитолит;
  • Канефрон.
• Інгібіторів фібринолізу. Такі препарати призначаються для стабілізації кровотоку. Лікар може порекомендувати ліки:
  • Контрикал;
  • Контривен.
• Ангіопротекторів. Ці ліки не рекомендовані до прийому при серцево-судинних порушеннях, атеросклерозі, ішемічній або діабетичної нефропатії. Зазвичай призначають:
  • Пентоксифілін;
  • Агапурин;
  • Трентал;
  • Пентилин.
• Вітамінів. Для поліпшення стану хворого та нормалізації роботи організму призначають вітамінні препарати:
  • Ціанокобаламін;
  • Нікотинову кислоту;
  • Піридоксин;
  • Аскорбінову кислоту.
• Препаратів калію і магнію. Для відновлення в організмі життєво важливих мінералів і нормалізації роботи серця хворому можуть призначити препарати:
  • Аспаркам;
  • Панангін.
• Діуретиків. Ці ліки призначаються в разі затримки сечовипускання або при підвищеному тиску. Зазвичай рекомендують такі медикаментозні засоби:
  • Верошпірон;
  • Фуросемід;
  • Лазикс.
• Інгібіторів АПФ. Такі препарати дозволяють нормалізувати високий тиск, сприяють поліпшенню роботи серцево-судинної системи. Лікар може призначити ліки:
  • Каптоприл;
  • Беназеприл;
  • Цилазаприл;
  • Еналаприл.

Для лікування важкої форми нефропатії пацієнту призначається гемодіаліз. Ця процедура забезпечує очищення крові від речовин, що отруюють організм.

Фотогалерея: лікарські засоби, призначувані при нефропатії

Народні засоби

Застосовувати народні засоби можна тільки після узгодження з лікарем. Рослинні препарати допомагають відновити обмінні процеси, сприяють зменшенню набряклості, зміцнюють імунітет і протистоять неприємних ускладнень.

Відвар фенхелю

Фенхель (або аптечний кріп) часто використовується для лікування нирок. Він має здатність поліпшувати обмінні процеси, очищати сечовидільну систему від мікробів. Крім того, фенхель має сечогінну дію, завдяки чому вдається значно знизити набряклість. Цей відвар рекомендований при обмінної, метаболічної нефропатії.

Компоненти:

• фенхель — 25 г;
• вода — 1 л.

Спосіб приготування:

1. Фенхель залийте водою.
2. Кип’ятіть на водяній бані протягом 2-3 хвилин.
3. Зніміть каструлю з плити, закрийте кришкою і наполягайте відвар 10 хвилин.
4. Процідіть напій.
5. Вживайте засіб тричі на день по склянці (200 мл).
6. Продовжуйте лікування протягом 25-30 днів.

Фенхель має проносний ефект. Тому такий відвар не рекомендується до застосування людям, які мають схильність до діареї.

Відвар з брусничного листа

Листя брусниці володіють сечогінними властивостями, тому їх часто використовують у лікуванні ниркових недуг. Крім того, вони здатні розчиняти конкременти і виводити їх. Також вони забезпечують дезінфікуючий ефект, посилюючи дію антибіотиків (наприклад, при пієлонефриті). Брусничний відвар особливо корисний при діабетичній, подагричної нефропатії та патології у вагітних (тільки після дозволу лікаря).

Компоненти:

• лист брусниці (в подрібненому вигляді) – 2 ст. л.;
• вода — 200 мл

Що робити:

1. Брусничний лист залийте гарячою водою.
2. Кип’ятіть засіб на водяній бані протягом півгодини.
3. Потім дайте можливість відвару охолонути.
4. Процідіть напій.
5. Вживайте по 1 склянці 2-3 рази на день.
6. Таке лікування продовжуйте протягом 2-4 тижнів.

Трав’яний настій

До складу настою входить відразу кілька лікувальних трав:

• мати-й-мачуха — наділяє ліки антисептичними, протизапальними властивостями;
• звіробій — забезпечує знеболювальну та седативну дію;
• деревій — сприяє відновленню обмінних процесів, знімає виражений больовий синдром;
• кропива — надає напою сечогінні властивості і розчиняє деякі види каменів.

Такий настій рекомендований для лікування нефропатій, пов’язаних з інфекцією сечовивідних шляхах.

Компоненти:

• мати-й-мачуха — 50 г;
• трава звіробою — 60 г;
• кропива — 40 г;
• деревій — 50 г;
• вода – ¼ склянки.

Спосіб приготування:

1. Всі трави подрібніть і ретельно перемішайте.
2. Візьміть чверть отриманої суміші, залийте окропом.
3. Накрийте ємність кришкою і настоюйте напій протягом 1 години.
4. Потім процідіть його.
5. Отримане ліки необхідно випити за два рази протягом одного дня.
6. Лікування трав’яним настоєм продовжуйте 25 днів.

Сечогінною властивістю володіють і деякі соки. Особливо корисними вважаються:

• морквяний;
• гарбузовий;
• журавлинний;
• огірковий;
• березовий.

Вживати їх можна тільки по 1/3–1/2 склянки на добу, не більше.

Лікування народними засобами — це непогана підтримка медикаментозної терапії. Але використовувати рецепти без консультації лікаря вкрай небезпечно.

Фотогалерея: компоненти народних рецептів при нефропатії

Дієтичний раціон

При нефропатії лікар призначає таке харчування, яке враховує всі негативні явища, що протікають в організмі. Так, раціон обов’язково збагачується білком, оскільки саме це речовина виводиться з організму (іноді навіть у великих кількостях). Крім того, патологія супроводжується набряком, тому дієта спрямована на виведення зайвої рідини.

Отже, основні рекомендації щодо раціону:

• Меню повинно містити багато білків. Але якщо мова йде про тяжкою формою нефропатії, то кількість білкової їжі не можна надмірно збільшувати.
• Перевага віддається продуктам, сприяє зниженню холестерину в крові.
• Вживання жирів необхідно звести до мінімуму.
• З раціону повністю виключаються солоні, гострі страви.
• Добова калорійність харчування повинна становити 2500 ккал.
• Протягом тижня обов’язково проводяться розвантажувальні дні (1-2 дні).

Таблиця: корисні і шкідливі при нефропатії продукти

Рекомендовані продукти	Шкідлива їжа
дієтичний хліб, хлібці; нежирна телятина, свинина, яловичина; супи вегетаріанські, фруктові, овочеві, круп’яні, молочні; пісна риба (переважно відварна або запечена); гречка, вівсянка; будь-яка молочна продукція з низькою жирністю; картоплю, кабачки, моркву, гарбуз, цвітна капуста, зелений горошок; малина, брусниця, суниця; фруктові соки, трав’яні відвари, компоти.	соління, копченості, маринади; жирне м’ясо; кондитерські вироби, цукор, випічка, солодощі; морозиво, шоколад; гострі, смажені страви; жирна риба; алкоголь; молочні продукти високої жирності; мед, варення, джеми; газована вода; солодкі фрукти.

Фотогалерея: рекомендовані продукти урологами

ЛФК при патології нирок

Відсутність фізичного навантаження вкрай негативно позначається на стані нирок. Тому урологи обов’язково порекомендують заняття ЛФК (лікувальної фізичної культурою). Для кожного хворого гімнастика підбирається індивідуально, оскільки доктор враховує форму патології, ступінь її занедбаності, фізичну підготовку пацієнта.

Щоб заняття ЛФК не заподіяли шкоди організму, дотримуйтеся наступних рекомендацій:

• робіть лише ті вправи, які призначив лікар;
• гімнастика повинна виконуватися в повільному, плавному режимі, категорично заборонено перенапружувати організм;
• зробіть стільки повторів вправи, скільки призначив фахівець, ні в якому разі не більше;
• займайтеся гімнастикою тільки поза загострень;
• відчувши біль під час тренування, негайно припиніть заняття.

Зразковий комплекс вправ

Лікувальна гімнастика може включати в себе наступні вправи:

1. Вправа виконується сидячи на підлозі або на стільці. Повільно підніміть прямі руки, опишіть ними півколо, при цьому трохи прогніться в спині. Затримайте кінцівки вгорі, потягніться руками за всім тілом і зробіть вдих. Плавно опустіть руки під час глибокого видиху. Розслабтеся. Вправу повторіть 6 разів.
2. Початкове положення те ж. Руки зігніть в ліктях паралельно підлозі. Ліву руку тримайте перед грудьми, а праву заведіть за спину. Повільно повертайте корпус в праву сторону. Також плавно поверніться у вихідне положення. Для кожної сторони зробите по 4 повороту.
3. Стійте прямо. Повільно підніміть одну ногу, зігнувши її в коліні. Намагайтеся тягнутися коліном як можна вище. При цьому стежте, щоб спина не згиналася, а тіло не розгойдувалося в різні сторони. Для кожної ноги здійсніть 5 таких підйомів.
4. Продовжуйте стояти на підлозі. Зігніть руки в ліктях. На вдиху кисті повинні тягнутися до плечей, при цьому лопатки сходяться. Зробіть видих і розслабте руки. Повторіть вправу 6 разів.
5. Стійте прямо. На видиху нахиліться вперед під прямим кутом. Плечі відведіть назад і прогніться в спині. На вдиху підніміть. Виконайте 5 нахилів.

Відео: йога для нирок

Думку хворих і лікарів про лікування

Моїй доче (1,5 року) теж поставили діагноз дисметаболічна нефропатія… У нас в сечі фосфати… Почитала дієту при таких солях — я в шоці… можна тільки локшину, картоплю, манну кашу і капусту…. гречку не можна, вівсянку не можна, курку не можна, рибу не можна, сир не можна…. і немнооожечко можна яловичини і молока…. Як при такій дієті дитинка отримає всі необхідні для росту речовини??? Ми були на прийомі у лікаря, нам призначили: 1)рясне пиття 2) дієта 3) канефрон 4) магнеВ6, потім веторон, потім ксидифон 2% 5) ОАМ 1 раз в 7-10 днів 6) біохімію крові 7)узд нирок раз в півроку… А головне, у нас ні в кого в роду не було проблем з обміном речовин, а лікар сказала, що це спадкове….

У нас теж місяців з 10 дисметаболічна нефропатія (оксалурія). Зараз 4 роки. Лікар сказала, що в нижегородської області це дуже частий випадок, мабуть, з особливостями води пов’язано, і екологією можливо. Треба більше пити, і дієта. В садочок ми ходимо другий рік, особливо дієти у нас там немає. Коли звернулася з цим питанням — сказали, що вони в садку і так зелень не дають, а буряк в борщі нефролог нам дозволила. Шоколад теж в садку не дають. Так що видихайте. І поменше пийте магазинні соки, в них вітаміну С багато, він теж може оксалати давати в сечі. Ну і аналіз сечі треба здавати — ми раз на місяць здаємо, сечу на солі періодично і узд. Загалом, це явище більше вимагає спостереження, і в періоди зміни аналізів — пропития ліки типу Канефрона.

Чисто по своїй інтуїції вирішила звозити доньку на обстеження в Краснодар у крайову поліклініку. Так як у мене викликав сумніви діагноз, поставлений у нас в місті. Була температура під 40, ані нежиті, ані кашлю і ставили ГРВІ! Хоча сама педіатр казала, що легені чисті, горло не червоне, але в медкарті написала, що скарги на закладеність носа і частий сухий кашель, при цьому ні слова про температуру! Загалом зняла з себе всю відповідальність! У Краснодарі у дочі взяли купу аналізів, при чому як тільки я описала симптоми і кількість захворювань за два роки життя, завідуюча відразу сказала, що проблема в нирках. Сьогодні вона мені на е-мейл скинула виписку з діагнозом і лікуванням. Діагноз: дисметаболічна нефропатія (оксалурія), вторинний пієлонефрит, активність 2 ступінь. Дієту нам розписали, там не можна м’ясо, печінка, а у доньки анемія! Не можна продукти з підвищеним вмістом вітаміну С, а вона постійно хворіє! Поки в моїй голові не вкладається все це.

При дисметаболічної нефропатії у дитини порушений обмін щавлевої кислоти, внаслідок чого в сечі надлишково утворюються її солі-оксалати. Ці солі і пошкоджують бруньки. Для Вас важливі:

-дієта (крім перерахованого виключається буряк, чай-кава, цитрусові і всі продукти, багаті вітаміном З, м’ясні бульйони, консерви)

-питний режим, тобто не стільки багато пити, скільки регулярно, для 8 років це по 160-180 мл за 1 годину

-підлуговування сечі, так як в лужній сечі оксалати не утворюються, а це вживання в їжу більше молочних продуктів, ніж м’ясних(їх давати лише в першу половину дня),

-менше кислих продуктів, а більше солодких і нейтральних на смак, а на ніч пити лужну мінеральну воду «Славяновская», «Смирновская», «Боржомі»

-вітаміни А і Е

-вітамін В6

-магній

З лікарем треба обговорити сучасні підходи до профілактичного лікування (мінеральні води, пшеничні висівки, ксидифон/димефосфон, коензим Q) На жаль, ці порушення вроджені, а тому невиліковні. При дотриманні дієти, питного режиму, збагачення харчування вітамінами А, Е, В6, магнієм та проведенні курсів профілактичного лікування подальшого пошкодження нирок можна уникнути.

Прогноз лікування

Прогноз лікування залежить від безлічі факторів, серед яких:

• стадія нефропатії;
• стан пацієнта;
• супутні недуги;
• адекватність терапії;
• дотримання всіх приписів лікаря.

Якщо захворювання виявлено на початковій стадії, то всі порушення нирок ще оборотні, тому патологію вдається зупинити.

Можливі ускладнення

Нефропатія дуже небезпечна своїми наслідками. Якщо хвороба тривалий час ігнорується або замість адекватної терапії практикується самолікування, то недуга може повністю порушити працездатність нирок.

Хвороба здатна привести до наступних ускладнень:

• анемії;
• циститу;
• ниркової недостатності;
• пієлонефриту;
• серцево-судинних патологій;
• набряку легень;
• важкої гіпертонії;
• серцевої аритмії.

У деяких пацієнтів на тлі відсутності лікування може знизитися розумова або фізична працездатність, розвинутися ряд важких ускладнень. А запущена нефропатія здатна привести до летального результату.

Нефропатія та армія

Якщо протягом одного року після загострення нефропатії у пацієнта зберігається патологічний сечовий синдром (зміни у складі і структурі сечі), то заклик в армію проводиться з категорії «Б». А це означає, що молода людина не призивається на службу, оскільки володіє слабким здоров’ям. Юнакові видається на підставі результатів медичного обстеження звільнення від призову.

Профілактика хвороби

Щоб захистити свій організм від розвитку такого важкого захворювання, як нефропатія, лікарі рекомендують дотримуватися простих профілактичних заходів:

• часто гуляйте на свіжому повітрі, особливо корисні щоденні піші прогулянки;
• відмовтеся від шкідливих звичок (сигарет, алкоголю);
• займайтеся спортом, регулярно виконуйте нескладні комплекси вправ, які будуть підтримувати організм у тонусі;
• вживайте рідина в достатніх кількостях, вода ефективно очищає нирки навіть від інфекцій;
• регулярно відвідуйте лікаря для профілактичного огляду, здавайте аналізи крові, сечі;
• віддайте перевагу правильному харчуванню, що виключає жирні продукти, швидкі вуглеводи (цукор, солодощі), відмовтеся від вживання гострих, смажених, копчених страв;
• слідкуйте за показниками ваги, не допускайте переїдання;
• контролюйте показники тиску.

Нефропатія — це один з тих неприємних недуг, який значно краще попередити, ніж лікувати. А для того щоб виключити ризик розвитку патології, лікарі рекомендують дотримуватися правил здорового способу життя та регулярно проходити медогляди.