Носові поліпи. Що це і як їх забрати
Щоб прибрати носові поліпи, потрібно пройти таку процедуру, як полипотомия. Вона вважається найбільш простим видом хірургічного втручання, що проводиться на носі. Ця операція – одна з найбільш частотно проведених амбулаторних процедур на порожнині носа.
Поліпи носа, незалежно від того, є ознакою
синуита або неприродних характеристик слизової оболонки, дуже гнітюче діють на людину. Вони заважають носовому диханню, ускладнюють його. З цієї причини поліпи необхідно прибирати.
Полипотомия носа проводиться після того, як слизова оболонка була двічі змазана 10%-ним розчином кокаїну. Під час цієї процедури дуже важливо потрапити до місця кріплення поліпів, оскільки тільки так можна зрозуміти локалізацію «ніжки», кількість і розміри новоутворень.
При анестезії та безпосередньо під час самого хірургічного втручання людина знаходиться в сидячому положенні. «Рве» петля входить в ніс і насаджується на поліп. Затягувати Петлю не потрібно – тільки слід зменшити її просвіт. Після цього петлю слід просунути догори, тобто, до початку поліпа. Коли на дотик стане можливим встановити тверду консистенцію раковини, петлю слід затягнути і повільно, обережно, з окремими посмикуваннями, вивести її з поліпом з носа.
Якщо поліп множинний, то частина його все одно під час операції залишиться непоміченою. Як правило, це поліпи, які знаходяться у верхньому відділі носа. Через одну-два тижні (до цього моменту встигнуть зажити покалічені ділянки слизової оболонки) ці поліпи можуть бути ліквідовані додатковим шляхом. За цей час вони, як правило, опускаються вниз, і стають доступними для проведення хірургічного втручання.
По завершенню операції людина повинна спокійно дихати носом – це допомагає зупинити невелика кровотеча, після чого він може відправитися додому.
У сучасній медицині активно використовується лазерна полипотомия носа. Перевага даної технології в тому, що вона дає можливість проводити операції в амбулаторних умовах. Вона характеризується оперативністю і швидкістю виконання, мінімально вираженим больовим синдромом і відсутністю кровотечі. Відразу обмовимося, що цю методику слід застосовувати тільки при поодиноких утвореннях.
Як проходить лазерна полипотомия? Під впливом лазера поліп втрачає рідину («випарювання» полипозной тканини, її скорочення).
У сучасній медичній практиці найбільш щадним з усіх нинішніх методик є функціональна ендоназальна ендоскопічна хірургія носа і придаткових пазух. Вона проводиться за допомогою спеціального ендоскопічного обладнання. Втручання відбувається эндоназально, через ніс, тобто, ніякі розрізи для цього спеціально не робляться. Поліпи прибирають шейверами або микродебридерами (це особливий апарат, завдяки якому слизова оболонка мінімально травмується). Коли ендоскоп введений, отримані зображення носової порожнини, то до ушкодженої ділянки носа підводиться шейвер, иссекающий полипозную тканину і всмоктуючий її.
Ця методика дозволяє видалити всі утворення поліпів, вона запобігає ймовірність їх повторного освіти. Крім того, вона проходить під місцевою анестезією, тобто, хворий уникає некомфортних відчуттів. Ще з переваг ендоскопічної полипотомии слід назвати те, що є можливість робити процедуру на найбільш важкодоступних ділянках носової порожнини, а поліпи прибираються без відсікання «кореня» металевої ріжучої петлею, як це відбувається при класичній полипотомии.