Пальпація ободової кишки

Пальпація поперечного відділу ободової кишки.

Перш ніж проводити пальпацію цієї частини товстої кишки, необхідно спочатку визначити нижню межу шлунка, т. к. поперечний відділ ободової кишки нерідко розташований нижче нижньої межі шлунка на 2-3 див.

▪ Знайшовши нижню межу шлунка, встановлюють напівзігнуті пальці правої і лівої руки на 2-3 см нижче цієї межі (у фланках),

▪ зігнутими пальцями проникають в глиб черевної порожнини на видиху,

▪ потім перекочуються через кишку зверху вниз.

У здорових дітей ободова кишка пальпується у вигляді м’якого циліндра

Пальпація висхідної і низхідної частини ободової кишки.

Пальпацію висхідної і низхідної частини товстої кишки проводять за методом, запропонованим В. Х. Василенко. Для цього ліву руку накладають на поперекову область і правою рукою проводять пальпацію в правому і лівому фланках за всіма правилами пальпації:

▪ встановлюють напівзігнуті пальці правої руки паралельно висхідній або низхідній лінії,

▪ зсувають шкіру за напрямком пупка,

▪ потім під час видиху занурюють пальці до задньої стінки черевної порожнини

▪ сколязят по задньої стінки черевної порожнини назовні.

На відміну від дорослих промацування спадного відділів товстої кишки у дітей вдається лише в 1/4 випадків.