Патогенез гострої надниркової недостатності.

Патогенетичною основою ОНН найчастіше є інфекційний шок, що веде до гострого судинного спазму, крововиливів і некрозу кори і мозкового шару надниркових залоз. Крововиливи в наднирники супроводжуються пошкодженням стінки капілярів унаслідок токсемії. Розвиваються загальні судинні порушення, диссеминирования внутрішньосудинна коагуляція та активація фібринолізу.

В результаті відсутності синтезу глюко – та мінералокортикоїдів наднирковими відбувається втрата іонів натрію і хлоридів з сечею. Внаслідок цього втрачається позаклітинна рідина, настає зневоднення організму, зменшується об’єм циркулюючої крові, що призводить до шоку. У отстуствии гормонів кори надниркових залоз підвищується рівень калію в сироватці крові, міжклітинної рідини і клітинах. Надлишок калію в серцевому м’язі веде до порушення скоротливої здатності міокарда, знижуються функціональні резерви серця.

Порушення вуглеводного обміну веде до зниження рівня глікемії і зменшення запасів глікогену в печінці, скелетних м’язах. За рахунок порушення білкового обміну накопичуються продукти азотистого обміну.