Перелом стегна

Перелом стегна виникає внаслідок витягання за тазовий кінець при ускладнених сідничних пологах, при кесаревому розтині (витяг за ніжку). Зустрічаються діафізарні переломи і эпифизеолизы.

При огляді новонародженого звертають увагу на вимушене положення кінцівки (ніжка зігнута в колінному і тазостегновому суглобах, наведена), набряк м’яких тканин стегна, при эпифизеолизе характерні згладженість контурів кульшового суглоба, різке обмеження активних рухів, значне занепокоєння дитини при пасивних рухах, крепітація уламків. На рентгенограмі при діафізарному переломі визначається зміщення уламків по довжині і під кутом. Рентгенологічні зміни при эпифизеолизе з’являються на 10-12-й день у вигляді масивної кісткової мозолі і підвивиху в тазостегновому суглобі.

Лікування полягає в застосуванні витягнення по Шеде терміном на 12-14 днів. При эпифизеолизе після зняття витягнення накладають шину-розпірку для профілактики формування патологічного вивиху стегна. У віддалені терміни після епіфізеолізу може відзначатися порушення росту кінцівки і формування варусної деформації стегна.