Первинна реанімація в пологовому залі

Первинна реанімація в пологовому залі

1. Від 5% до 10% новонароджених дітей вимагають надання первинної реанімаційної допомоги в пологовому залі.

2. Причини вимагають проведення реанімації новонародженого в пологовому різноманітні:

а. Гостра (первинна) интаранатальная гіпоксія плоду

ст. Загострення хронічної гіпоксії плода, пов’язаної з хронічною матково-плацентарної недостатністю

с. Вади розвитку серцево-судинної системи, легенів і головного мозку

d. Родова травма

тобто Пригнічення дихального центру дитини, використовуваними препаратами для лікування вагітної та породіллі

f. Вроджена інфекція

g. Морфо-функціональна незрілість

Ь. Фето-плацентарна і фето-фетальна гемотрансфузія

i. Інші причини

3. Незалежно від конкретної причини, виражені порушення матково-

плацентарного кровообігу в пологах та/або порушення механізму першого вдиху супроводжуються розвитком гіпоксемії і гіперкапнії, які проявляються в перші хвилини життя кардіореспіраторної депресією і пригніченням нервово-рефлекторної діяльності. Цей стан позначається терміном “асфіксія новонароджених”.

4. До основних факторів ризику розвитку асфіксії новонародженого відносяться:

Антенатальные фактори ризику:

• пізній гестоз

• гіпертонічна хвороба матері

• цукровий діабет

• резус-сенсибілізація матері плодом

• інфекція

• кровотеча під П та III триместрах вагітності

• багатоводдя

• маловоддя

• переношування

• багатоплідна вагітність

• затримка внутрішньоутробного розвитку плода

Интранатальные фактори ризику:

• передчасні пологи

• запізнілі пологи

• кесарів розтин

• патологічні передлежання та положення плода

• відшарування плаценти

• передлежання плаценти

• випадання петель пуповини

• застосування загального знеболювання

• аномалії пологової діяльності (дискоординація, тривалі, швидкі та стрімкі пологи)

• наявність меконію в навколоплідних водах

• інфекція в пологах