ПЛР на хламідії: особливості методу та підготовка до проведення

Полімеразна Ланцюгова Реакція (ПЛР) — це новий і дуже точний метод дослідження, його точність обумовлена великим збільшенням самих малих ділянок ДНК в пробі. Їх збільшують за допомогою певних ферментів в штучних умовах, що дозволяє напрацювати достатня для візуального визначення, кількість ДНК. Чутливість даного методу багаторазово вище, ніж у інших і дозволяє помітити найменші концентрації збудника захворювання, навіть якщо він довго росте.

Щоб ПЛР на хламідії був максимально точним і чистим, потрібно дотримувати деякі правила підготовки:

1. За місяць до дослідження не приймайте ніяких лікарських засобів, якщо вони не призначені лікарем.
2. Матеріал на аналіз збирають через 3 — 4 години після сечовипускання.
3. Слід утриматися від статевих актів за 5 — 6 днів до забору матеріалу.
4. Жінкам здавати аналіз можна не раніше ніж через 3 — 4 дні після менструації.
5. Жінкам напередодні дослідження можна проводити спринцювання.

Для мазка на ПЛР використовуються різні біоматеріали, це може бути кров, сеча, слина, виділення із сечостатевих шляхів. У медичній лабораторії при ПЛР на хламідії у жінок беруть звичайний мазок з піхви за допомогою гінекологічного дзеркала і універсального зонда. Отриманий матеріал поміщають у стерильну колбу, яку кладуть у спеціальний реактор, де і відбувається підготовка матеріалу до дослідження. У чоловіків матеріалом для дослідження може бути зішкріб з урогенітального тракту, перша порція сечі після масажу передміхурової залози, секрет передміхурової залози, еякулят.

Для взяття зіскрібка ділянку головки статевого члена близько сечовивідного отвору протирають фіз. розчином. Роблять масаж уретри і вводять зонд в сечовипускальний канал на 1 — 2 сантиметри, м’якими круговими рухами збирають біоматеріал, і виводять зонд.

Після процедури робочу частину зонда поміщають у пробірку, наповнюють її транспортної середовищем і щільно закупорюють. Метод ПЛР має дуже високу чутливість, точність і специфічність. Обумовлено це тим, що перевіряється біоматериалі виявляється унікальна, властива виключно даного виду збудника, частина ДНК. ПЛР на хламідії привабливий ще і швидкістю отримання результату, що досягається за рахунок автоматизації процесу перевірки. Зазвичай, дані аналізу можна дізнатися протягом одного робочого дня.

Метод ПЛР має масу переваг перед іншими видами діагностики, таких як:

1. виявлення самого збудника, а не реакції на нього (антитіла, білки-маркери тощо);
2. сувора видоспецифичность дослідження;
3. висока чутливість;
4. універсальність процесу виявлення різноманітних бактерій;
5. висока швидкість отримання результату;
6. можливість діагностувати не тільки діють, а й приховані інфекції.

Вагітним ПЛР на хламідії призначають обов’язково, для того щоб убезпечити майбутню матір і не допустити зараження плода. Багато жінок бояться, що взяття мазка може зашкодити дитині, але ці побоювання безпідставні. Матеріал береться зі стінок шийки матки, вона досить довга, інструмент не потрапить в матку і не порушить навколоплідний міхур. Тим більше, що для взяття мазка не потрібно розширювати шийку матки. Так що процедура абсолютно безпечна і безболісна.

Аналіз методом ПЛР дозволяє виявити масу різноманітних інфекцій, в тому числі латентних і безсимптомних. З допомогою цього методу можлива діагностика гепатитів В і С, хламідіозу статевих, дихальних шляхів і органів, уреаплазмозу, мікоплазмозу, кандидозу, гарднерельозу, трихомоніазу, інфекційного мононуклеозу, туберкульозу, папіломавірусної інфекції (ВПЛ), ВІЛ (СНІД), герпесу, хелікобактеріозу і навіть грипу. Правильно розшифрувати та пояснити результати аналізу може тільки лікар, але зрозуміти його в загальних рисах може кожна людина.

Є кілька варіантів підсумків аналізу:

1. Негативний — означає, що в матеріалі, який був досліджений, не виявлено жодних слідів інфекції. Принаймні тієї, яку шукали.
2. Позитивний — означає, що в досліджуваному матеріалі знайшли сліди шуканого інфекції. Але це не завжди говорить про хворобу. ПЛР показує якісний результат, а не кількісний, а в деяких випадках наявність бактерії ще не показник захворювання. Так, наприклад, перевіряючи мікрофлору піхви на гарднереллу, ПЛР завжди дасть позитивний результат. Справа в тому, що бактерії гарднерели є і у здорових жінок, важливо саме їх кількість.

Як проводиться ІФА на хламідії

Імуноферментний аналіз (ІФА) — це актуальний метод діагностики, працює за рахунок здатності антитіл пов’язувати виключно специфічні антигени. А їх зв’язка взаємодіє з реагентами і ті змінюють колір.

Перед тим як здавати аналіз ІФА на хламідії варто відмовитися від алкоголю, жирної і смаженої їжі, куріння і фізичних навантажень, постарайтеся уникати стресів. Жінкам слід пам’ятати, що гормональний фон змінюється в залежності від дня циклу, наявності вагітності, при менопаузі і це може вплинути на результат дослідження, тому не забудьте обговорити цей момент з лікарем. Також на результат сильно впливають прийняті ліки, антибіотики і оральні контрацептиви. Перед дослідженням варто обмежити прийом необов’язкових препаратів. Якщо це зробити неможливо — порадьтеся з лікарем.

Перед цитологічним дослідженням не варто проводити спринцювання і интровагинальную терапію, не можна здавати аналіз і при менструації. Перед спермограмою утримайтеся від сім’явивергання протягом 3 — 5 днів. Від 3 до 5 діб не приймайте алкоголь, лікарські препарати. Утримайтеся від відвідування саун і лазень мінімум 10 діб перед дослідженням.

Напередодні дослідження добре виспіться, не піддавайте себе фізичним навантаженням і уникайте конфліктних ситуацій. Для методу ІФА на хламідії в основному збирається кров. Її беруть з вени і обов’язково натщесерце, у більш рідкісних випадках потрібно мазок.

У жінок мазок береться спеціальної одноразової щіточкою з уретри, шийки матки і з стінок піхви. У чоловіків зіскрібок беруть спеціальної одноразової щіточкою з сечовипускального каналу.

Його особливість у тому, що цей метод визначає не наявність самої інфекції або бактерії, а відповіді імунітету на неї. Що дозволяє виявити запальні процеси уповільнені. У подібних ситуаціях інші методи не можуть знайти самого збудника, а ІФА покаже наявність специфічних антитіл. Це істотно полегшує постановку діагнозу і призначення лікування. Адже уповільнені запалення можуть завдати відчутної шкоди організму.

У методу ІФА є багато переваг перед іншими аналізами, серед них:

• висока чутливість, що складає 90%;
• легкість зберігання інгредієнтів, необхідних для проведення аналізу;
• швидкість і зручність проведення дослідження;
• можливість використання мінімальної кількості біоматеріалу;
• автоматизація всіх процесів для прояву реакції;
• низька вартість матеріалів;
• можливість своєчасної діагностики інфекції;
• стандартизованість та зручність у масових обстеженнях;
• зручність і легкість спостереження за процесом розвитку інфекції.

Крім хламідій даний аналіз може виявити інфекційні захворювання:

• вірусні гепатити та ВІЛ;
• герпес, токсоплазмоз і краснуху;
• кір, бруцельоз, псевдотуберкульоз, сальмонельоз, дизентерію, аспергільоз та ін;
• паразитарні інфекції, при яких виявляються антитіла;
• ЗПСШ;
• хелікобактерна інфекція;
• аутоімунні захворювання.

Також даний аналіз проводиться для визначення онкологічних маркерів, репродуктивних порушень і захворювань щитовидної залози. Точну розшифровку аналізу ІФА вам надасть тільки лікар, так як в бланку аналізу проставляється позитивний або негативний результат на той чи інший вид імуноглобулінів. В залежності від їх комбінацій, підсумком може бути: відсутність імунітету до інфекції, наявність постинфекционного або поствакцинального імунітету, гостра інфекція, загострення хронічного захворювання або одужання.