Причини порушення мембранних структур
Оскільки мембрани є тими структурами, які інтегрують клітинний обмін, можна припускати, що і процеси дезінтеграції клітинного обміну починаються з пошкодження мембран (А. Полікар, М. Бессі, 1970; Л. Хокін, 1967). Було показано, що з клітинних елементів мітохондрії найбільш чутливими до ішемії. Так, вже через 15 хв після припинення кровотоку в нирках зазначається їх набряк (Kastagir е. а., 1969). Серед інших мембранних утворень клітини найбільш виражена дезорганізація складок эндоплазматических мембран, мікросом. За даними А. Р. Гамбурцевой і Ст.. Ст. Глаголєва (1968), порушення субклеточной організації в серці відзначаються у ще більш ранні терміни – 3-5 хв після порушення коронарного крововбращения. Відмічаються деструктивні зміни всіх основних внутрішньоклітинних органел, що виражаються в їх набряку та набуханні.
Виникає питання: що ж є пусковим механізмом порушення мембранних структур? Яка послідовність дії пошкоджуючих факторів? В якості можливих причин порушення мембранних структур слід вказати, перш за все, на дії гідролітичних ферментів лізосом, активирующихся в умовах внутрішньоклітинного ацидозу, а також на процес вільно радикального окислення ліпідів фосфолипидных мембран.
Роль лізосом у механізмі клітинної смерті. De Duve в 1963 р. сформулював гіпотезу, згідно з якою лизосомам відводилася головна роль в загибелі клітини. Ув’язнені в лізосомах протеолітичні ферменти після порушення цілісності мембрани викликають швидке і повне розчинення клітини.