Транзиторний гіпотиреоз

При всій своїй распостраненности транзиторний гіпотиреоз у ново-

народжених і грудних дітей діагностувати важко. Транзиторний гипоти-

тиреоз зустрічається у недоношених дітей, у дітей з респіраторним синд-

ромом, сепсисом, гіпотрофією, інфекційних захворюваннях у дітей від

матерів із захворюванням щитовидної залози.

Клінічні симптоми транзиторного гіпотиреозу неспецифічні: вя-

лость, малорухливість, гіпотермія, мармуровість шкіри, тривала

жовтяниця, поганий апетит і низька прибавка маси тіла. Зовнішній вигляд де-

тей, хворих транзиторним гіпотиреозом,на відміну від зовнішнього вигляду де-

тей з вродженим гіпотиреозом — не змінений, але у деяких з них мож-

можна збільшення щитовидної залози. Характерними гормональними прояв-

лениями транзиторного гіпотиреозу є зниження в сироватці кон-

центрації тироксину (Т4) та трийодтироніну (Тз). Зменшення цих поки-

показників може бути паралельним, але частіше і значніше знижується кон-

центрация Т4. На відміну від вродженого гіпотиреозу, при транзиторному —

зниження цих показників менш значне. Збільшення концентрації

тиреотропного гормону гіпофіза ТТГ буває не у всіх випадках транзи-

торного гіпотиреозу і не досягає високих показників. У деяких

випадки транзиторного гіпотиреозу спостерігається помірне збільшення

рівня ТТГ без зниження концентрації Т4 і Тз, що вказує на субком-

пенсированные форми гіпотиреозу. В основі зниження концентрації тире-

оидных гормонів у дітей із транзиторним гіпотиреозом лежить складний ме-

ханизм: підвищення утилізації гормонів на периферії або виснаження хутра-

нізму синтезу і виділення гормонів.

Транзиторні порушення функції щитовидної залози можуть зни-

тулитися від декілька днів до декілька місяців.

Питання про лікування транзиторного гіпотиреозу гормональними препара-

тами повинен вирішуватися індивідуально, залежно від вираженості гір-

мональной недостатності і обов’язково під контролем лабораторних

досліджень концентрації Тз, Т4 і ТТГ.