Трихомонадний уретрит у чоловіків: причини, діагностика, лікування
Трихомоніаз або трихомонадний уретрит є досить поширеним захворюванням у чоловіків.
Більшість представників чоловічої статі навіть не знають, що хворі, так як захворювання може не проявлятися протягом багатьох років.
Хвороба викликана паразитуючими найпростішими Trichomonas vaginalis. Трихомонада живе і розмножується в сечівнику, сечовому міхурі, насіннєвих канатиках і передміхуровій залозі.
Більшість венерологів сходяться на думці, що причина для виникнення захворювання криється лише в незахищеному контакті з носієм трихомоніазу.
Багато чоловіків на прийомі у лікаря стверджують, що ніяких контактів останнім часом вони не мали, а відвідували лише громадські басейн і лазню. Але передача інфекції таким способом неможлива. Трихомонада гине на відкритому повітрі дуже швидко.
Симптоми трихомоніазу
- Перше, що може відчути чоловік, — це неприємний свербіж і печіння. Проявляються такі симптоми, як правило, на наступний день після контакту з носієм захворювання. Трихомонадний уретрит небезпечний тим, що хворий не може відразу визначити перші симптоми, так як вони можуть бути присутніми пару днів, а потім зникнуть так само, як і з’явилися. Багато чоловіків виявляють захворювання тільки через місяць або два після контакту з хворим партнером. Понад 80% чоловіків виявляють трихомоніаз випадково, коли здають планові аналізи або звертаються до лікаря з іншими захворюваннями.
- Якщо трихомоніаз почав переходити в гостру форму, то з’являються болі в області паху. Також такий уретрит у чоловіків може проявитися у вигляді слизових або гнійних виділень. Такі симптоми характерні не тільки трихомониазу, але і гонореї, що ускладнює постановку діагнозу. Єдина відмінність істинного трихомонадного уретриту від гонореї — це наявність у виділеннях бульбашок повітря.
- Коли хвороба протікає в гострій формі, хворий може помітити домішка крові в спермі. Це говорить про те, що хвороба вже почала вражати уретру і простату.
- Часті нічні сечовипускання. Цей симптом можна сплутати з ознаками запалення простати, але при трихомонадному уретриті у сечі присутні білі або сіруваті домішки. Після сечовипускання хворий може відчути свербіж, який проходить через кілька хвилин.
- При уповільненому трихомоніазі хворий може виявити симптоми відразу після статевого акту. З’являються слизові виділення без всяких домішок, і виникає різкий біль в паховій області. Однак, цей симптом більшість чоловіків не розглядають як ознака захворювання, помилково вважаючи, що це всього лише результат активних рухів під час статевого акту.
- Ще один симптом, який спостерігається дуже рідко, але все ж має місце бути — висип на статевому члені. Вона з’являється тільки у чоловіків, схильних до алергічних реакцій.
При відсутності належного лікування симптоми можуть зникнути і тільки іноді нагадувати про себе. Найчастіше хворий стає носієм інфекції. У рідкісних випадках, коли чоловік застудився або вживає багато алкоголю, можуть з’явитися свербіж і характерні виділення, але вони зникають протягом 3 днів.
Якщо трихомонадний уретрит у чоловіків не лікувати, то можливі серйозні ускладнення. В першу чергу, трихомонада впливає на рух сперматозоїдів, вони стають повільними. При гострій формі у хворого можуть з’явитися ерозії на статевих органах.
Симптоми трихомоніазу також можуть викликати додаткові захворювання. Наприклад, часті нічні сечовипускання призводить до безсоння і дратівливості. Крім цього запущений уретрит може призвести до запалення простати і до імпотенції.
Діагностика захворювання
Інфекційні захворювання, в тому числі і трихомонадний уретрит, діагностують однаково.
У хворого береться мазок. Свіжий аналіз розглядають під мікроскопом і, якщо найпростіший організм був виявлений в мазку, призначають лікування. Але виявити трихомонаду можна тільки при наявності характерних виділень у пацієнта, якщо їх немає, то пацієнту призначають інші аналізи, наприклад, беруть кров і проводять імунофлюоресцентний аналіз. Завдяки йому можна точно встановити, присутні антитіла до трихомонаде чи ні.
Після проведення всіх діагностичних процедур лікар вивчає результат і призначає лікування. Якщо у чоловіка є постійний партнер, то лікар обов’язково повідомляє другій половині про діагноз, так як лікуватися повинні обидва партнери, навіть за умови, що трихомоніаз виявлено лише у одного.
Лікування трихомоніазу
У більшості випадків трихомонадний уретрит у чоловіків лікується довго.
Термін лікування залежить від занедбаності захворювання, але в середньому варіюється від 2 тижнів до місяця. У поодиноких випадках лікування затягується на кілька місяців.
Поки пацієнт проходить курс лікування, йому заборонено вступати в статевий зв’язок.
Трихомонадний уретрит лікується спеціальними препаратами, які направлені на пригнічення трихомонади. До них відносять «Трихопол», «Нітазол», «Метрогіл». Але практично у всіх препаратах діючою речовиною є метронідазол. Він дуже ефективний по відношенню до даних бактеріям.
Препарат призначають для прийому всередину або одноразово, або він вживається дозовано протягом декількох днів. Застосовувати ці препарати без призначення не рекомендується, так як без належної діагностики можна встановити дозування.
Якщо захворювання ускладнене додатковими інфекціями, то лікування буде призначатися з їх урахуванням. При важкому перебіг хвороби, коли у пацієнта є гнійні виділення з домішкою крові, можуть призначити антибіотики. При гострій запальній формі трихомонадного уретриту хворого спостерігають в стаціонарі. При інших формах лікування проводиться амбулаторно.
Після проведення терапевтичного курсу пацієнт здає повторні аналізи. Якщо захворювання не піддалося лікування, то пацієнту знову призначають курс прийому лікарських засобів.
Якщо аналізи показали негативний результат, то пацієнт вважається здоровим. Але щоб переконатися в тому, що хвороба дійсно вилікувана, слід протягом 2 місяців, кожні два тижні, здавати аналізи і уважно стежити за своїм самопочуттям.
Профілактика захворювання
Більшість венерологів вважає, що трихомонадний уретрит у чоловіків не піддається профілактиці. Хворобу можна лише попередити. Для цього потрібно дотримуватися простих правил.
Що потрібно робити, щоб трихомонадний уретрит не виник:
- Дотримуйтесь правил особистої гігієни. Користуйтеся тільки своїм рушником, спідньою білизною.
- Не прагніть до статевого контакту з різними партнерами. Чим більше партнерів, тим більше небезпека заразитися венеричними захворюваннями.
- При кожному статевому контакті користуйтеся презервативами.
Якщо незахищений контакт все ж сталося, то слід негайно звернутися до лікаря і здати аналізи. Чим раніше виявлять хворобу, тим більше шансів від неї позбутися.